内分泌科学考试试卷及答案6

《内分泌科学考试试卷及答案6》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共4.0分)(4分)[1]患者，男，55岁。身高172cm，体重80kg。因胃纳亢进易饥，伴心慌、多汗2个月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不大。心率124次/分，血压140/70mmHg。双手细微震颤(-)。(1)在初次就诊考虑可能的诊断时，下列哪项考虑是错误的 (   )A、可能存在糖尿病B、可能存在糖耐量异常C、可以除外甲状腺功能亢进D、可能存在高胰岛素血症E、可能存在反复发作的低血糖(2)为了进一步明确诊断，下列哪项检查首先考虑 (   )A、糖基化血红蛋白B、胰岛素及C肽水平

2、测定C、24小时尿VMA测定D、OGTTE、甲状腺功能测定(3)此时患者HbAlc8.7%，推测患者血糖水平持续增高至少多长时间 (   )A、2～3周B、2～3个月C、4～6周D、2～3天E、6个月(4)假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进，下列哪种情况不可能出现 (   )A、糖耐量下降B、高胆固醇血症可能减轻C、降糖药剂量可能增加D、低血糖E、发生心绞痛的机会增大二、病例分析(1小题,共12.0分)(12分)[1]患者，男，18岁。反复感指端、嘴部麻木及刺痛2年，近2天出现癫痫样全身抽搐2次。头颅CT：脑基底节区钙化。(1)该患者最可能的诊断是什么?(

3、2)进一步应作哪些检查明确?(3)该病的治疗目的及措施是什么?三、单选题(33小题,共33.0分)(1分)[1]下列哪项X线表现对甲状旁腺功能亢进症有诊断价值 (   )A、弥漫性脱钙B、纤维囊性骨炎C、骨囊肿样变化D、骨膜下皮质吸收、颅骨斑点状脱钙E、多发性骨折或骨骼畸形(1分)[2]甲亢患者，妊娠第6个月起心悸、气短、畏热、多汗、甲状腺二度肿大，心率96次/分，TT2.3μmol/L(正常值1.7～2.3μmol/L)，TT32.5μmol/L(正常值68～151μmol/L)，为明确诊断需进一步检查 (   )A、I摄取率及T抑制试验B、FT

4、、FTC、测BMRD、做TRH兴奋试验E、测定TSH(1分)[3]下列哪种情况是放射性I治疗甲亢的适应证 (   )A、长期服用乙胺碘呋酮B、年龄在25岁以下的Graves病C、甲状腺中度肿大的Graves病D、轻等程度的Graves病E、妊娠期甲亢(1分)[4]患者女性，30岁，妊娠3个月，甲状腺一度肿大，易激动。下列各项中除了哪项外都可以作为确诊有否甲亢的检查项目 (   )A、甲状腺激素结合试验B、甲状腺摄I率C、I-T吸收试验D、游离T指数E、FT，FT测定(1分)[5]下列哪项关于Graves病的发病机制的说法与目前观点不符 (

5、   )A、与机体的细胞免疫异常相关B、与一定的H1A类型有关C、与TSAb的关系十分密切D、由于TSH分泌亢进E、是一种器官特异性自身免疫病(1分)[6]关于桥本甲状腺炎，下列哪项不正确 (   )A、血中TP0抗体阳性B、吸碘率升高C、可触及有韧性的较硬的甲状腺肿D、有时可表现为甲状腺功能亢进E、血清γ-球蛋白增加(1分)[7]TSAb是一种具有与 (   )A、TRH相同效应的自身抗体B、TH相同效应的自身抗体C、TPOAb相同效应的自身抗体D、TSH相同效应的自身抗体E、TRAb相同效应的自身抗体(1分)[8]关于Graves病并发周期性瘫痪，下列

6、哪一项描述错误 (   )A、青壮年男性多见B、感染劳累易诱发C、发作时血钾低D、大量糖的摄入或静脉注射可诱发E、甲亢控制后，本病发作减少或消失(1分)[9]甲状腺吸I率不会受下列哪种因素影响 (   )A、缺碘地区的受检查者B、肾病综合征患者C、停用抗甲状腺药物1周患者D、去年做过碘油造影E、昨晚喝过一大杯牛奶，但禁食12小时以上(1分)[10]下列关于淡漠型Graves病的叙述，哪一项是错误的 (   )A、多见于老年B、可伴有胫前黏液性水肿C、可出现极度消瘦和恶病质D、甲状腺功能亢进严重，但突眼和甲状腺肿轻微E、以上都不是(1分)[11]一位疑有甲

7、状腺功能亢进症的患者，2周前曾做胆囊造影，哪项实验室检查对确诊最有价值 (   )A、甲状腺I吸收率B、甲状腺激素结合试验C、血rT测定D、血FT测定E、BMR测定(1分)[12]下列哪种检查结果不符合原发性甲状腺功能减退症 (   )A、血清蛋白结合碘低于正常B、游离FT、FT低于正常C、血胆固醇增加D、血清TSH增高E、膝腱反射亢进(1分)[13]下述哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选 (   )A、病因治疗B、对症治疗C、替代治疗D、支持治疗E、放疗及化疗(1分)[14]甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是 (   )A、促进钙离子排出B、促进磷

8、的再吸收C、抑制磷的再吸收D、促钠、钾排出E、尿酸化(1分)[15