医学基础—医学课件

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1、医学基础国民健康状况平均寿命：男71，女74平均健康寿命：男63，女652000年，全世界因营养过剩死亡的人数首次超过了因营养不良死亡的人数；全球大概有1/3的患者死于药物滥用，我国每年因药物不良反应住院的病人达250万，有20万死亡。药越吃越多，病越治越多。怎么办？水果蔬菜是最好的医生与其救疗于有病之后不如摄养于无疾之前不同的饮食结构对健康产生的影响不一样健康就是GDP30%-40%的经济增长来源于健康人群晚年消耗的医疗费用占一生40％健康四金石:合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。聪明人投资健康明白

2、人储蓄健康普通人忽视健康糊涂人透支健康营养(谋求养生)：机体通过摄取食物，经过消化，吸收，代谢，利用食物中的有益物质，构建组织器官、维持生理功能，及活动需要。7大类营养素：碳水化合物、脂类蛋白质、矿物质、维生素、纤维素、水营养素运动、消化、呼吸、循环、泌尿生殖、神经、内分泌、感官第一节、人体八大系统整体肌肉骨骼神经内分泌运动系统循环呼吸消化泌尿生殖循环系统多吃富含维生素的食物、水果，如苹果、香蕉、梨、大枣等。可以经常喝薏米粥，方法是：用薏米煮粥，加入山药、百合、莲子、大枣等。呼吸系统神经系统内分泌系统巨人症

3、侏儒症侏儒症甲状腺甲状腺激素：作用广泛。促进新陈代谢，命令糖、蛋白质、脂肪充分”燃烧“突眼性甲状腺肿突眼性甲状腺肿糖皮质激素分泌不足——肝糖原↓，低血糖分泌过多——血糖↑，糖尿肾上腺皮质功能亢进患者体貌泌尿系统肾脏功能：从血液中滤出废物，排除多余的盐分，水，形成尿液。肾结石可能长期存在而无症状，特别是较大的结石保证充分饮水消化（digestion）：食物在消化道内被分解为小分子物质的过程。机械性消化化学性消化吸收（absorption）：食物经过消化后，透过消化道粘膜，进入血液和淋巴循环的过程。概述第二节、

4、食物的消化吸收口腔咽食管胃肝十二指肠胰空肠乙状结肠升结肠降结肠肛门直肠横结肠盲肠阑尾回肠（一）消化系统组成①消化管：口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）、大肠、肛门上消化道：从口腔到十二指肠下消化道：从空肠到肛门消化道平滑肌一般特性*伸展性大*对机械牵张、温度变化敏感对烧灼和切割不敏感②消化腺肝大消化腺唾液腺、肝和胰小消化腺(消化管壁内)食管腺、胃腺和肠腺下颌下腺腮腺舌下腺胰消化液构成：有机物、离子和水，总量6~8升消化液的主要功能：1）分解食物中的各种成分；2）为消化酶提供适宜的pH环境；3）

5、稀释食物，利于吸收；4）保护消化道粘膜。消化道的组成消化、吸收、内分泌（二）消化系统基本功能摄取食物物理性和化学性消化吸收营养排除糟粕受社会心理因素影响大分子小分子上皮细胞血液、(不能吸收)(可吸收)淋巴液消化吸收消化一、口腔内消化(一)口腔(1)口腔的构造及功能前壁和侧壁：口唇和颊下壁：口腔底上壁：腭向前：借口裂通体外向后：借咽峡通咽腔口腔前庭固有口腔硬腭软腭腭帆腭咽弓腭舌弓腭扁桃体腭垂舌根舌(2)口腔的分部口腔前庭：牙弓与口唇及颊之间固有口腔：牙弓以内参与消化的器官：牙齿舌唾液腺会厌舌根舌体舌尖舌扁桃体

6、界沟舌盲孔轮廓乳头丝状乳头菌状乳头叶状乳头协助咀嚼吞咽食物感受味觉辅助发音等功能甜咸酸苦1、唾液的成分：水分有机物——唾液淀粉酶、溶菌酶无机物——Na+、K+、HCO3-、Cl-2、唾液的作用：湿润和溶解食物；清洁和保护；杀灭细菌和病毒；分解麦芽糖唾液及其作用下颌下腺腮腺舌下腺（二）咀嚼的作用:将食物切碎将切碎的食物与唾液混合形成食团，便于吞咽使食物与唾液淀粉酶充分接触，产生化学性消化加强对感受器的刺激，引起胃，肝，胰，胆囊等活动加强，为消化吸收作好准备。二、胃内消化1.盐酸（胃酸）：在胃内1)激活胃蛋白酶

7、原；2)杀菌在十二指肠内3)引起促胰液素的释放，促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；4)促进小肠初段对铁、钙的吸收作用（一）胃液成分与功能2.胃蛋白酶原胃蛋白酶：作用：分解大部分蛋白质3.粘液：润滑、保护4.内因子：促进维生素B12的吸收，缺乏时导致巨幼红细胞性贫血盐酸+(三）胃的运动1、胃运动的主要形式1）容受性舒张（receptiverelaxation）：2）蠕动2、胃排空及其影响因素胃排空：食糜从胃进入十二指肠的过程。1)食物本身的性质稀、流体、颗粒小、等渗>稠、固体、大块、非等渗糖>蛋白质>脂肪2)胃内

8、因素促进排空食物量3)十二指肠因素抑制排空三、小肠内消化整个消化过程中最重要的阶段。消化液胰液胆汁小肠液含有最丰富的消化酶最重要的消化液1)碳酸氢盐和水∶小导管上皮细胞分泌作用：A、中和胃酸B、提供碱性环境2)胰酶：由腺泡细胞分泌胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、靡蛋白酶、核酸酶等（一）胰液的成分和作用(二)胆汁胆汁中无消化酶，作用是：肝细胞肝胆汁胆囊储存胆囊胆汁1）促进脂肪的分解及吸收2）促进脂溶性维生素（A、D、