09b眼和耳(耳)

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1、第9章眼和耳Eye&Ear（耳）耳由外耳、中耳、内耳组成；外耳和中耳传导声波，内耳是听觉和位觉感受器米开朗琪罗：大卫（局部）外耳中耳内耳•耳廓：由弹性软骨和薄层皮肤构成•外耳道：皮肤内有耵聍腺（类似大汗腺）分泌耵聍图1•鼓膜（tympanicmembrane）：为半透明薄膜，分隔外耳道与中耳结构：复层扁平上皮（外表面）胶原纤维束（中间）单层扁平上皮、薄层结缔组织（内表面－黏膜）外耳中耳内耳半规管耳廓面神经前庭神经 耳蜗神经耳蜗卵圆窗 外耳道咽鼓管鼓室鼓膜图1-1耳立体模式图图1-2耳立体模式图外耳中耳内耳•鼓室：鼓室内表面和听小骨（三

2、块）表面覆有薄层黏膜•咽鼓管：黏膜上皮为单层柱状（近鼓室段）或假复层纤毛柱状（近鼻咽段）；黏膜固有层含混合性腺外耳中耳内耳•迷路图2耳蜗、膜蜗管、螺旋器1.骨迷路：耳蜗、前庭、半规管，互相连通，内壁衬以骨膜前庭、膜前庭、位觉斑2.膜迷路：膜蜗管、膜前庭、膜半规管，互相连通，内壁衬以上皮•淋巴：膜迷路腔内充满内淋巴；膜迷半规管、膜半规路和骨迷路之间充满外淋巴；淋巴可营养内耳和传递声波管、壶 腹嵴图2中耳和内耳模式图外耳中耳内耳图3-7耳蜗、膜蜗管、螺旋器•耳蜗：由骨蜗管和膜蜗管盘绕蜗轴两周半形成前庭、膜前庭、•骨蜗管：被膜蜗管分隔成前庭

3、阶（上位觉斑方）、鼓室阶（下方），二者在蜗孔相通半规管、膜半规 管、壶 腹嵴图3耳蜗模式图图4耳蜗纵切面 ↓蜗轴1前庭阶 2膜蜗管3鼓室阶 4耳蜗神经节图5耳蜗顶部 *蜗孔图6前庭阶、鼓室阶、膜蜗管模式图图7蜗 管 光 镜 图外耳中耳内耳•膜蜗管：图8、9耳蜗、膜蜗管、螺旋器前庭膜（上壁）血管纹（外侧壁）：上皮内含毛细血管，参与内淋巴形成；上皮下方为增厚的前庭、膜前庭、位觉斑骨膜，称螺旋韧带骨螺旋板和基底膜（下壁）：蜗轴的骨组织向外延伸形成骨螺旋板；基底膜半规管、膜半规管、壶上皮增厚形成螺旋器；胶质盖膜覆于螺旋器上腹嵴图8膜蜗管与螺旋

4、器模式图图9膜蜗管与螺旋器光镜图外耳中耳内耳•螺旋器（spiralorgan，柯蒂氏器）耳蜗、膜蜗管、螺旋器1.支持细胞图10、11柱细胞：基部较宽，中部细长，富含张力丝;分内柱细胞和外柱细胞，二前庭、膜前庭、位觉斑者围成三角形内隧道指细胞：分内指细胞（1列，内柱细胞内侧）和外指细胞（3~4列，外柱半规管、膜半规细胞外侧）；呈杯状，顶部凹陷托着管、壶毛细胞腹嵴图10螺旋器光镜图图11螺旋器毛细胞与支持细胞模式图外耳中耳内耳2.毛细胞（haircell）图12耳蜗、膜蜗管、螺旋器•为感觉性上皮细胞，分内毛细胞（烧瓶形，1列）和外毛细胞（

5、高柱状，前庭、膜前庭、3～4列）位觉斑•顶部有静纤毛（微绒毛）；外毛细胞中较高的静纤毛插入盖膜中半规管、膜半规管、壶腹嵴•底部与耳蜗神经节细胞的树突末端形成突触；底部胞质内含突触小泡图12螺旋器扫描电镜图(左:侧面观右:顶面观)外耳中耳内耳•听弦（auditorystring）耳蜗、膜蜗管、螺旋器基底膜中的胶原样细丝，从蜗轴向外呈放射状排列；从蜗底至蜗顶，基前庭、膜前庭、位觉斑底膜由窄变宽，听弦由短变长；蜗底的基底膜与高频振动发生共振，而蜗半规管、膜半规管、壶腹嵴顶的基底膜与低频振动发生共振外耳中耳内耳•听觉的形成过程耳蜗、膜蜗管、声

6、波外耳道鼓膜振动听骨链卵圆窗振动螺旋器前庭阶外淋巴振动前庭膜蜗孔前庭、膜蜗管内淋巴振动鼓室阶外淋巴振动膜前庭、位觉斑神经中枢产生听觉基底膜振动耳蜗神经 半规管、膜半规管、壶腹嵴毛细胞兴奋静纤毛因与盖膜的位置发生变化而弯曲外耳中耳内耳•前庭：为一膨大的腔，连接半规管和耳蜗、膜蜗管、螺旋器耳蜗•膜前庭：图13-15球囊：前壁骨膜和上皮局部增厚形成前庭、膜前庭、位觉斑球囊斑椭圆囊：外侧壁骨膜和上皮局部增厚形成椭圆囊斑半规管、膜半规管、壶•位觉斑（maculaeacustica）腹嵴支持细胞：分泌物形成位砂膜※图13★球囊↑球囊斑※前庭图14

7、位觉斑模式图图15位觉斑光镜图（T纤毛O位砂SC支持细胞）外耳中耳内耳耳蜗、膜蜗管、毛细胞：位于支持细胞之间；有许多静纤毛和一根动纤毛，插入位砂膜；螺旋器分为：图16I型：呈烧瓶状，被前庭神经末梢前庭、（神经杯）包裹，形成突触膜前庭、位觉斑II型：呈长圆柱状，基部与前庭神经末梢形成突触半规管、 膜半规位觉斑感受身体的直线变速运动和静管、壶腹嵴止状态图16位 觉 感 受 器 超 微 结 构 模 式 图外耳中耳内耳•半规管：三个相互垂直的半环形骨半耳蜗、膜蜗管、螺旋器规管，内有膜半规管，膜半规管内有壶腹嵴前庭、膜前庭、•壶腹嵴（crist

8、aampullaris）图17-20位觉斑膜半规管壶腹部骨膜和上皮增厚形成的隆起；上皮结构似位觉斑；支持细半规管、膜半规胞分泌的糖蛋白形成壶腹帽；感受身管、壶腹嵴体或头部旋转变速运动图17壶腹嵴和球囊斑光镜图图18※半规