精神病学中级（专业知识）-试卷5

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1、精神病学中级（专业知识）-试卷5（总分58,考试时间90分钟）1.A3/A4型题青年男性患者，近半月来无明显原因常自言自语，侧耳倾听，说听到有人在谈论他的为人，有人说他工作能力差，表现不好，他常回答说:“我工作能力比谁都强/“我表现很好。”1.这种症状最可能是A错觉B被害妄想C争论性幻听D评论性幻听E病理性象征性思维2.该患者最可能的诊断是A精神分裂症B分裂样精神病C自闭症D抑郁症E精神活性物质所致精神障碍3.该患者服用某药物治疗3周后，病情有好转，但出现白细胞减少，白细胞数量为2・0X109/L,最适宜的处理A白细胞数量还不算少，可以

2、继续服用此药物B停用此药，合用刺激白细胞增生的药物C合用刺激白细胞增生的药物，继续密切观察D将此药物减量，密切观察E将此药物减量，但为了疗效，合用其他类似抗精神病药物患者男，45岁，已婚，个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰，精力欠佳、睡眠不好10年左右。躯体检查未见异常，未发现明显精神病性症状，未发现病理优势情感。4•患者的诊断可考虑为A焦虑症B恐惧症C神经衰弱D抑郁症E疑病症5.近1个月来因生意不景气，东奔西走很是劳累，感症状明显加重，头昏乏力，头脑有些不清晰，诉有时算账不清，睡眠更差。此时最需要做的检查是A测体温B

3、测血压C脑电图D头部CTE脑脊液5.目前的治疗不包括A适当休息B躯体治疗C米氮平D氯氮平E阿普哇仑患者男，15岁，初中二年级学生。家人老师都反映其很聪明，小学成绩一直较好，上初中后学习成绩逐渐退步来诊。患者自诉上课喜欢招惹别人，扯邻座同学的头发，并自诉上课注意力很难集中，容易忘事，丢三落四，逃避做作业。父母觉得他脾气很差，和他们处不来,甚至觉得他有意对抗他们。6.若患者诉其并非有意对抗父母，只是有时难以控制自己的情绪，则此患者最可能存在的问题是A多动综合征B青春期情绪问题C青春期行为问题D品行障碍E精神分裂症5.目前最理想的治疗是A认知

4、治疗+行为治疗B家庭治疗+行为治疗C父母培训+认知治疗+行为治疗D药物治疗+父母培训+认知治疗+行为治疗+社会化技能训练E行为治疗+药物治疗6.若患者有睡眠问题，同时常感烦躁、坐立不安，情绪也较低落,选用以下哪一种药物治疗可同时治疗多动又解决情绪问题A哌甲酯控释剂B哌甲酯C盐酸托莫西汀D可乐定贴片E舍曲林A.通常局限于头颈、上肢，少数可出现发声抽动氏多涉及头颈，上、下肢及躯干抽动相对少见C.抽动形式从简单到复杂，最后出现秽语D.抽动由外周到中心D.由发声抽动发展为运动抽动1.短暂性抽动障碍2.Tourette综合征3•慢性运动或发声抽动

5、障碍3.A1/A2型题1.有关奥氮平副作用的描述错误的是A抗胆碱能副作用常见B食欲增强和体重增加明显C无锥体外系（EPS）反应D镇静作用较强E耐受性较好2.关于阿立哌哩药理机制特点的描述，以下哪项不正确A对突触后膜D2受体的阻断，治疗阳性症状B对突触前膜DA受体有部分激动作用，治疗阴性症状和改善认知功能C对5-HT2/D2受体有平衡拮抗作用，对阳性、阴性症状均有效D对突触后膜5-HT1A受体有部分激动作用可抗焦虑E对Q1肾上腺素能受体和组胺受体有一定亲和力3.一位老年患者前来精神科门诊复诊。家属反映：该患者罹患精神疾病已20余年。最近患

6、者出现一些怪异行为，比如：嘴唇徐动，时不时吐舌头，舔嘴唇，还常常做鬼脸，皱眉，眨眼。请问：该患者最有可能的诊断是ATourette综合征B静坐不能C迟发性运动障碍D帕金森病EHuntington病1.ICD-10关于抑郁发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是至少2周至少3周至少4周I)至少5周至少1周2.关于老年抑郁发作特点的描述，最准确的是常呈典型的抑郁发作特点症状不典型,常有明显的幻觉妄想等症状症状不典型,常有明显的焦虑烦躁及躯体不适主诉症状不典型,常发展为痴呆症状不典型,较少出现自杀行为6•患者女，22岁，总经理助理。因兴奋话多，

7、疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋话多,怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什么要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是A分裂情感性精神病B精神分裂症C分裂样精神病D躁狂发作E急性应激障碍7.患者女，18岁，因少语少动半月入院。体检发现患者皮肤粗糙,心率58次/分。精神状况检查：患者安静卧床，多问少答，诉心里不高兴，反应迟钝，记忆力下降等。为明确患者的诊断，最需要做

8、的检查是A心脏B超检查B甲状腺功能检查C头部CT或MRI检查D脑电图检查E心电图检查8.有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项说法是错误的A首先要控制血压和其他危险因素B对VD危险因素的预防和治疗可减少D的发