精神疾病管理存在问题

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1、严重精神病患者管理工作情况汇报根据最新数据显示,我国各类精神障碍患病率为17.5%,严重精神障碍患病率(15岁以上人群)为1%.我县有918060常住人口,按此计算,约有严重精神障碍患者9180名。按10%肇事肇祸率计算,我县应有肇事肇祸倾向患者918名。目前我县在册4839人,患病报告率为5.38%0;管理率95.7%,规范管理率94.98%,服药率63.12%;危险性评估3级以上7人,危3率0.16%o开展联合排查截至今日,全县新增613人;存在问题:1、患病报告率低,患病报告率为5.38%。;国家要求为不低于6%

2、。;排查难,发现难。2、随访存在问题:1)、危险性评估形同虚设:个别单位及协助监护人未能及时对患者进行跟踪随访,存在不面对面随访、敷衍了事等不负责任行为。2)、随访不规范:基本情况掌握不够全面细致,特别是对在管病人及新发现病人的危险性评估分级不准确,危险性评估3级人数少,未能防范肇事肇祸事件的发生,危险性评估没有起到任何作用。3)、随访难度大(拒绝随访);4)、随访工作量大:基本上每个基层单位只有一位工作人员管理辖区内的所有病人;部分资料未能如期录入系统。3、监护工作机制不健全:监护人、协助监护人未履行职责做好日常督促

3、患者服药、定期复诊和居家康复工作,及时报告患者异常危险行为。协助监护人督促服药,报告危险行为。监护人不能履行监护责任原因:1.监护人因年龄和身体等因素导致监护能力弱;2•患者身边无监护人照料或共同居住等;3.患者家庭经济困难,监护人无心照顾或管束。4、基层无专职或兼职精防医生。5、治疗费用难以保障。很多精神病人家庭经济条件困难,难以长期服药治疗,监护工作压力大。6、个别镇未开展联合排查。7、严重精神障碍患者管理工作人员工资未能保障。8、我县在册4839人加上冃前新增613人,合计5452人(实际上各镇排查完后不止此数)

4、,要在7月15日前甄别复查确诊完成,任务艰巨;联合排查专班经费欠缺,精神科职业医师欠缺,导致患者甄别复查确诊工作不能顺利开展。工作建议:1、尽快下拨联合排查专班经费。2、配合公安大排查,做好信息采集录入。充分发挥各镇排查工作专班作用,对疑似患者进行全面深入的甄别复查确诊,对前一阶段排查、录入情况和数据进行梳理,查漏补缺,逐步提高数据质量并完善相关档案和资料,确保做到底数清、情况明。分门别类纳入卫计、公安信息系统。3、按照分级管理要求,实行动态分级管控。加强患者随访管理工作。4、协助建立关爱小组,保障管控力量,基层精防医

5、生要做好随访和指导。5、加大财政投入,落实肇事肇祸行为及倾向严重精神患者管控和医疗救治经费。6、加强工作人员保障,推进基层严重精神障碍患者管理服务工作的人员合理配置。7、加强基层公共卫生服务人员以及乡医、村医相关知识的培训工作,提高公共卫生服务人员的综合能力。组织分工明确细致,充分发挥协调统筹作用。实施有效的激励机制,提高工作人员的积极性。8、启动转岗培训,为基层配置专职精防医生。9、未开展联合排查的乡镇尽快开展工作。10、加大经费投入,确保管理人员工资,管理工作顺利开展,能够在规定时间内完成专班工作。

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