糖尿病足的护理与健康教育

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1、◎成都學院（腻都大睜）CHENGDUUNIVERSITY本科毕业设计（论文）题目糖尿病足的护理与健康教育学院（部）医护学院专业护理学学生姓名陈鹏学号2008门604130年级08本科护理1班指导教师方明职称讲师2012年04月18糖尿病足的心理护理与健康教育摘要：探讨糖尿病足的护理方法目的。在控制好血糖、感染的前提下，做好局部溃疡的护理、心理护理、健康宣教。经过精心护理10位患者其屮9位痊愈出院1位截肢。应用全身治疗和护理相结合，有效缩短了溃疡愈合时间，减少了截肢的发生，提高了患者的生活质量。关键词：糖尿病足；心理护理；健康教育Diabeticfootcarean

2、dhealtheducationAbstract:Diabeticfootcaremethod.Inthecontrolofbloodglucose,infectionofthepremise,dolocalulcercare,mentalnursing,healtheducation.Aftercarefulnursingof10patientsofwhich9werecured1amputation.Applicationofsystemictherapyandnursingcombination,effectivelyshortentheulcerheali

3、ngtime,reducetheamputationoccurrence,improvesthepatientsqualityoflife・Keyword：Diabeticfoot;nursing;healtheducation1.糖尿病足的概述12.发病率及临床表现12.1发病率12.2.临床资料13糖尿病足的发病机理、危险因素及诱因13.1发生糖尿病足病变的原因13.1.1糖尿病的末梢神经病变13.1.2血管病变13.1.3感染13.2危险因素及诱因23.2.1病变分类23.2.2诱因24糖尿病足的临床表现25糖尿病足得分级26护理26.1心理护理26.2饮食

4、护理26.3监测血糖,控制血糖36.4水泡的护理36.5创面处理36.5.1皮肤破溃未感染创面36.5.2浅表感染创面36.5.3深度感染36.6糖尿病足溃疡的护理36.6.1减轻对足的压力，减轻体重对足部的负荷是促进溃疡愈合的重要因素3662根据溃疡的程度和性质合理处理，注意检查伤口有无感染36.6.3中药、生长因子、特殊敷料的使用及皮肤移植等可促进伤口愈合36.6.4针对实际情况调整治疗措施36.6.5治疗足溃疡的同时还应注意控制血糖和积极治疗眼睛、肾脏等并发症47健康教育47.1防胜于治，治则从早47.2观察皮肤表现47.3局部皮肤护理4致谢5参考文献6糖尿

5、病足主要是由于糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变，多见于病程长、年龄在60岁以上、血糖控制差、并发症多的患者，可使糖尿病加重，抗感染力下降，伤口不易愈合而形成坏疽，导致恶性循环，致使患者截肢致残，严重影响了糖尿病患者的生活质量。因此,建立良好的护患关系，全方位、系统、精心的护理治疗及糖尿病健康教育可以增强患者对治疗的顺从性，提高糖尿病足的治愈率，减轻患者的身心痛苦，把糖尿病防治的主动权交给患者自己，做到早发现、早治疗，从而消除足部隐患，预防糖尿病足的复发,降低截肢致残率，提高患者生活质量。现将其综述如下。1•

6、糖尿病足的概述糖尿病足是糖尿病的周围血管、神经病变的严重的、慢性的、常见的并发症之一，也是致残的重要原因之一。它是一种损及经络、血管、皮扶、肌腱甚至骨骼以致坏死的慢性进行性病变，可继发感染，包括蜂窝组织炎、骨髓炎等，甚至需要截肢治疗，给糖尿病患者带來极大痛苦。糖尿病足的局部缺血、神经营养障碍和经久不愈的感染。由于致残率高，使糖尿病足成为护理工作屮的一大难题。2•发病率及临床表现2.1发病率足部溃疡是糖尿病足最常见的临床表现，糖尿病患者大约有15%会发生足部溃疡，足部溃疡久治不愈，继发感染，发生坏疽，最终导致大约85%的糖尿病患者下肢截肢。美国糖尿病患者每年因足及相

7、关问题而入院者约占20%。因糖尿病足而截肢者占所有非外伤性截肢的一半，截肢率1%,65岁以上糖尿病患者则高达10%。国内有人［3］对384例糖尿病患者研究发现，老年和老年前期糖尿病足的发病率分别为49.5%和27.4%,中青年组为11%02.2.临床资料我科自2011年至今收治糖尿病足10例，其中男9例，女1例，年龄在60岁〜80岁之间。其中水泡3例，溃疡6例，创面15cmXlOcm〜1.5cmXlcm不等，坏疽1例。我们对10例糖尿病足患者进行了精心护理、治疗和健康教育，除1例患者截肢外，其他9例均得到了治愈。3糖尿病足的发病机理、危险因素及诱因3.1发生糖尿病

8、足病变的原