2、分项工程实测项目检查评定表

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1、分项工程:所属分部工程:所属工程项目:施工单位:监理单位:项次检查项目实测值或实测偏差质量评定12345678910合格点数合格率(%)规定分实得分1平而位置(mm)152顶而标高(mm)153底面高程(mm)154断面尺寸(mm)305表而平整度(mm)25合计100施工单位自查评定意见应得分为100分，实得分为分，得分率%o负责人：评定人：年月tl监理单位检查认定意见监理工程师：年月日施工单位：廿肃地质工程总公司秣归县兰陵溪地质灾害防治工程项目部监理单位：三峡大学建筑设计研究院秫归县三期地灾防治工程监理部项次检查项目实测值或实测偏差质量评定1234

2、5678910合格点数合格率（%）规定分实得分1平面位置（mm）152顶曲标高（mm）153底面高程（mm）154断面尺寸（mm）305墙而坡度（mm）106表而平整度（mm）15合计100施工单位自查评定意见负责人：评定人：年月口监理单位检查认定意见监理工程师：年月日施工单位：廿肃地质工程总公司秣归县兰陵溪地质灾害防治工程项目部监理单位：三峡大学建筑设计研究院秫归县三期地灾防治工程监理部项次检查项目实测值或实测偏差质量评定12345678910合格点数合格率（%）规定分实得分1平面位置（mm）152顶曲标高（mm）153底面高程（mm）154断面尺寸

3、（mm）305墙而坡度（mm）106表而平整度（mm）15合计100施工单位自查评定意见负责人：评定人：年月口监理单位检查认定意见监理工程师：年月日施工单位：廿肃地质工程总公司秣归县兰陵溪地质灾害防治工程项目部监理单位：三峡大学建筑设计研究院秫归县三期地灾防治工程监理部项次检查项目实测值或实测偏差质量评定12345678910合格点数合格率（%）规定分实得分1平面位置（mm）3421-232637-35-282643-341010015152顶面标高（mm）161413©1517181515㉓88015123底面高程（mm）89653246741010

4、015154断面尺寸（mm）5155215145085095185175025205101010030305墙面坡度（mm）00000000001010010106表而平整度（mm）685456788801512合计10094施工单位自查符合设计及施工规范要求，实测60点，合格56点，合格率：93.33%.评定意见负责人：评定人：年月日监理单位检查认定意见监理工程师：年月日施工单位：廿肃地质工程总公司秣归县兰陵溪地质灾害防治工程项目部监理单位：三峡大学建筑设计研究院秫归县三期地灾防治工程监理部项次检查项目实测值或实测偏差质量评定12345678910合

5、格点数合格率（%）规定分实得分1平面位置（mm）152顶曲标高（mm）153底面高程（mm）154断面尺寸（mm）305墙而坡度（mm）106表而平整度（mm）15合计100施工单位自查评定意见负责人：评定人：年月口监理单位检查认定意见监理工程师：年月日施工单位：廿肃地质工程总公司秣归县兰陵溪地质灾害防治工程项目部监理单位：三峡大学建筑设计研究院秫归县三期地灾防治工程监理部项次检查项目实测值或实测偏差质量评定12345678910合格点数合格率（%）规定分实得分1平面位置（mm）3421-232637-35-282643-341010015152顶面标

6、高（mm）161413©1517©1515㉓7801510.53底面高程（mm）89653246741010015154断面尺寸（mm）+14+18+19+16+14+16+15+17+12+151010030305墙面坡度（mm）0.10.10.10.10.2510010106表而平整度（mm）685456788801512合计10092.5施工单位自查符合设计及施工规范要求，实测55点，合格50点，合格率：90.91%.评定意见负责人：评定人：年月日监理单位检查认定意见监理工程师：年月日施工单位：廿肃地质工程总公司秣归县兰陵溪地质灾害防治工程项目部

7、监理单位：三峡大学建筑设计研究院秫归县三期地灾防治工程监理部项次检查项目实测值或实测偏差质量评定12345678910合格点数合格率（%）规定分实得分1平面位置（mm）3421-232637-35-282643-341010015152顶面标高（mm）161413©1517©1515㉓7801510.53底面高程（mm）89653246741010015154断面尺寸（mm）+14+18+19+16+14+16+15+17+12+151010030305表面坡度（mm）0.10.10.10.10.2510010106表而平整度（mm）685456788

8、801512合计10092.5施工单位自查符合设计及施工规范要求，实测55点，合格50点，合格