48日常惟源yy课试题

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1、.W儕戯麟铜女ABcDEZ临床内外科真题1.男，36岁，慢性上腹痛12年，上腹胀，呕吐宿食3天，该患者缺失最明显的电解质口」能是：28岁，发热，咳嗽两个月，胸部X线片示左上肺不规则片状阴影，予抗结核治疗一月余。查体：T36.5°C。巩膜稍黄染。双肺未闻及干湿啰也WBC4.3X109,N0.55o肝功能检查示:ALT,AST正常。总胆红素40.6umol/lo直接胆红素17.8umol/lo该患者现停用的药物是A.利福平B.异烟腓C•毗嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素3.男，25岁,夜间上腹痛2周,黑便2天

2、，呕血伴头晕乏力4小时，最适宜应用的药物是A.雷利替丁B.甲氧咪肌C.奥美拉畔D.多潘立酮E.枸椽酸泌钾4.4.男72岁，咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发组，桶状胸，双肺闻及少许干湿性啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、絮乱。血气分析示：PaO255mmhg,PaCO239mmhgo该患者发生呼衰的机制是A.肺内分流B.弥散功能障碍C.肺通气不足D.氧耗量增加E.通气/血流比例失调5..肛痿治疗屮，最重要的是确定A.肛周皮肤是否有外口B.肛痿分泌物细菌培养结杲C.肛痿与肛门括约肌

3、解剖关系D.肛痿有儿个内口EJJ工痿有几个外口6.卜-列实验室检查结杲支持阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的是A.酸溶血(Ham)试验阳性B.抗人球蛋白(Coombs)试验阳性C.红细胞渗透脆性增高D.血红蛋口电泳异常E.高铁血红蛋白述原试验阳性7•口前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是A.患者消化不良，营养状况差B.胰、十二指肠切除术，对患者创伤大C.黃疸对肝功能影响较大D.肿瘤细胞朕管浸润E.早期症状不明显，发现和确诊晚8.当阑尾血运障碍时，易导致其坏死的解剖学特点是A.阑尾淋巴组织丰富B.阑尾体积小C.

4、阑尾动脉为无侧支动脉末端D.阑尾体腔小E.阑尾开口小9.肝硕化大量腹水不会出现的腹部体征是A.腹部膨隆B.液波震颤阳性C.振水咅阳性D.移动性浊音阳性A.蛙状腹8.高钾血症常见的临床表现是A.心动过缓B.肠蠕动消失C.四肢肌张力增强D.恶心、呕叶E.腹胀9.休克代偿期表现不包描A.血压下降B.兴奋C.过度通气D.烦躁E.舒张压升高10.关于急性中毒的治疗原则，不正确的是A.酸性毒物污染皮肤、粘膜后应用碱性液体冲洗、屮和B.立即终止接触毒物C.迅速清除进入体内已经被吸收或尚未被吸收的毒物D.及早使用特效

5、解毒剂和拮抗剂E.根据患者不同情况进行对症治疗11.对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是A.尿淀粉酶B.腹部B超C.腹部增强CTD.血淀粉酶E.rfn.清脂肪酶12.行胃高选择性迷走神经切除术吋,作为保留分支标志的是其A.胃前支B.胃后支C.肝胆支D.“鸦爪”支E.腹腔支13.乳腺癌患者乳腺皮肤出现“酒窝征”的原因A.肿瘤侵犯了胸大肌B.肿瘤侵犯了Cooper韧带C.癌细胞阻塞了局部皮下淋巴管D.肿瘤侵犯了周围腺体E.肿瘤侵犯了局部皮肤14.单纯机械性肠梗阻腹痛最主耍的特点是A.持续性隐痛B.持续性

6、绞痛C.间歇性隐痛D.持续性胀痛E.阵发性绞痛15.血栓闭塞性脉管炎诊断要点屮不包括A.多为有吸烟嗜好的青壮年B.冇游走性浅静脉炎病史C.患肢有不同程度的缺血性症状D.多合并有高血压、高血脂症、糖尿病E.患肢足背动脉搏动减弱或消失16.不符合门静脉血流受阻后病理牛理变化的是A.肝性脑病B.脾肿大C.门静脉高压性胃病D.交通支扩张E.腹水17.不符合急性单纯性阑尾炎表现的是A•均有局部腹肌紧张B.右下腹局限性轻度反跳痛C.有地热表现D.H细胞计数轻度升高E.右下腹局限性压痛18.十二指肠降段腹膜后部分外

7、伤性破裂典型临床表现是A.全腹痛，明显腹膜刺激征，移动性浊咅（+）A.全腹痛，轻度腹膜刺激征B.全腹痛，明显腹膜刺激征，肝浊音界消失C.右上腹和腰背部痛，明显腹膜刺激征，肝浊音界消失D.右上腹和腰背部痛，无明显腹膜刺激征8.血管外溶血时，红细胞破坏的最主要场所是A.心脏B.脾C.肝D.肾E.骨髓9.男，26岁。间断腹泻6个月，大便3-4次/口，带黏液及脓血，无发热及体重下降，结肠镜示乙状结肠弥漫充血水肿。黏膜颗粒样改变，质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环内沙星3周无效。该患者最适宜的治疗是A.

8、静脉用头抱菌素B.静脉用卬泼尼龙C.禁食及静脉高营养D.口服蒙脱石散E.口服柳氮磺毗噪10.男，51岁。上腹部胀痛8个月，突发剧痛2小时。消瘦，贫血貌，左锁骨上淋巴结肿大1.8cmX1.5cm,质硬。全腹肌紧张，上腹明显压痛，反跳痛（+）。腹部x线透视可见膈卜•游离气体。下一步治疗最合理的术式为:A.胃造痿术B.h癌根治术C.穿孔修补术D.胃空肠吻合术E.姑息性胃大部切除术11.女，55岁。突发右上腹痛，伴高热18小时。既往胆总管结石2年，查体:T39.