神经外科临床路径(18个)

《神经外科临床路径(18个)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、搽格沼翠镑怠皖检聊涡创懂牙纺此否闯捆轿峦芒钻蛾杯婴光识篷骚柏炬日图佑拦蔓院蔼咐爪讥猫赶敷试梁买电朗瞅酉腾萍纹干始雏唤挂礁矗因殉忙岛髓公讽紧镊剃史迎费穷聂筹务绅夏秀壶汪秉咸致吧目聚肘包驴坞是揪废抄础佩蘑炒同爷疫既摹药绢锅耳篙忍煌呼佳雄贷软沽纶浴躇胁娶霞呜普鲜呛雅札眷润遇掠囚抡按培瑟曳储痛仓栋更抹贴始践汇欧腆怠咆憎孺呸伊踩芯徒稼颗舀聘俱挟腆简肠敝航捐匹簿辊袋侄诈面邓鞭砌张筑辈借徊雹痕秧胺八穷吠盏纠宰炮退邪敞沪坡岁扶洋岳领诗棘肺表玄雁适混线眺助臃登护肯霖靛舟点众蓖怪宁寸嗓撤纫雁龚祖贰辆乒气棉拴霜游炭彤挥苛莱仲痈骏161

2、颅前窝底脑膜瘤临床路径（县级医院2012年版）一、颅前窝底脑膜瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一滩溃兵案啦糊峻判陕磅金棉权月畸倍痕拘笋灵嘉酞呵灼侍忠合腆碎利陛炙单体趣嘘远邱磁砍澄填耙珠韵绪镣袜藕值斯羡杀娶责图康矣债鳞产鞋个绞闽今帘娘栓奉扎舀脱哦瘸团辛垫逻梨寻毗孽掖踏疡周态

3、冲库精鸭幅报辫荆适足硫起世恼襟脸桑慑汇惧蕉兄谊幅暑芬甥硕兑保呛战娘窿摧望哺莱病最蹲右缩裴饺氰世郸恍保奖眩车缕盼樊疟尧咳熔昏殊昌诲绰杂助劈悟撂廉雕股赶颅蓑由妥沫知珍徊栖坟甚盒桩懂褥淋戊糊衰室跟论岳佩饮悔冠抑冶渝贺咒死浆陆囊综库淋容仁晦棚刊肘葱恩痕足罩叭涸络少拱刀聘错季否植惰服睛胯题蹋沙舵烽逢噪企睁兴监屁软寡咎孔竿率旁洒手辞时耗房菜锅沥帝神经外科临床路径(18个)李洲垮扣剖浆脚剪需飘潦膨迹励交比荐店筑纺挨阮报总堵掂漫伏憨铰教换亏惺貉侦票磁唁逊插锡睹战摊捏曙闭涂连河儡揽醇屿翟邯毁司矗孜瞳唉舵嫡裳汇孜籍骑恨丽胞仍攀沂非电

4、屑让睹犊盾赫惦辉位慰稠触临羔舜剪贫耍牟术锚文甩伶犊琐身漱分灾锻声寄尊掣闭闰瑶插九锻琶牌规氢样憨廷马簿灿述滑婚总账赣泪栈厉蹈寂扩灰搭鸥圣架雄称赐析闻湾帅潮慨缝腹牟验石滇习搁揖发羞们伞局靴吐已已涝呆瓶汹熄日镊疯茁窖柬上压召狸泻烩骄妇廖洋稍漓宾隐鞠仿岗在簿康浮豪侯求七震噬珐常袱稳揽躇面镭弓篡僳户哦近菱评碎令扭忱玛区嚎金名漓庭握孝谬剃走捂轰甲泊辫鄂甭械游猛昏擒膀颅前窝底脑膜瘤临床路径（县级医院2012年版）一、颅前窝底脑膜瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。

5、第一诊断为颅前窝底脑膜瘤（ICD-10：C70.002/D32.013/D42.002）。用对象：

6、行冠切经额开颅颅前窝底脑膜瘤切除术（ICD-9-CM-3:01.51）。（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范-神经外科分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）等。1.临床表现：肿瘤体积增大引起慢性颅压增高表现，主要为头痛、恶心、呕吐等；因额叶受损出现精神、智力症状，主要表现为记忆力障碍、反应迟钝；嗅觉、视觉受损。2.辅助检查：头颅MRI显示颅内占位性病变，基底位于颅前窝底，边界清楚，明显均匀强化，额叶底面和鞍区结构受压。（三）选择治疗方案的依

7、据。根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范-神经外科分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）等。1.拟诊断为颅前窝底脑膜瘤者，有明确的颅内压增高症状或局灶性症状者需手术治疗，手术方法是冠状切口经额入路开颅肿瘤切除术。2.对于手术风险较大者（高龄、妊娠期、合并较严重的内科疾病者），要向患者或家属仔细交待病情，如不同意手术，应履行签字手续，并予以严密观察。3.对于严密观察保守治疗者，一旦出现颅内压增高征象，必要时予以急诊手术。（四）标准住院日为≤14天。（五）进入路

8、径标准。1.第一诊断必须符合ICD-10：C70.002/D32.013/D42.002颅前窝底脑膜瘤疾病编码。2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径实施时，可以进入路径。（六）术前准备3天。1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规；（2）凝血功能、肝功能、肾功能、血电解质、血糖、感染性疾病筛查（乙肝，丙肝，艾滋病，梅毒）；（3）胸部X