2018年临床助理医师专辑精选

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1、2018年临床助理医师专辑精选单选题1、造成浮动胸壁的原因是A镇静止痛，鼓励排痰B胸壁加压包扎C开胸探查肋骨固定D胸腔闭式引流E胸腔穿刺排气排液单选题2、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L，血氯化物llOmmol/L,血氨158.7µmol/L,血pH7.40。宜选用的药物是A肝性脑病B电解质紊乱C代谢反应D慢性酒精中毒E低血糖发作单选题3、门静脉血流受阻后，首先出现的是A心包积液B门静脉高压C上腔静脉阻塞D下腔静脉阻塞E肝静脉阻塞单选题4、男，50岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿10余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧，查体：颈静脉

2、怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次／分，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是A氨苯蝶啶B氢氯噻嗪C螺内酯D呋塞米E乙酰唑胺单选题5、终止心室颤动最有效的方法是A胺碘酮B利多卡因C胸外拳击复律D阿托品E直流电除颤单选题6、终止心室颤动最有效的方法是A静脉推注利多卡因B静脉滴注胺碘酮C同步直流电除颤D同步交流电除颤E非同步直流电除颤单选题7、黄体功能不足常见的症状是A月经第一天B月经第二天C月经第五天D月经来潮24小时内E任何时间诊刮均可单选题8、急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是A腹部CTB立位腹部X线平片C腹部B超D结肠

3、镜E结肠X线气钡双重造影单选题9、可降低消化性溃疡复发率最有效的措施是A小弯侧关闭止血不确切B吻合口出血C吻合口部分黏膜坏死脱落D应激性溃疡E术后胃内残余血单选题10、男装卸工，40岁。腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是A托马斯征阳性B拾物试验阳性C直腿抬高试验和加强试验阳性D患部活动受限，好发于50岁左右E早期局部分层穿刺有助于诊断单选题11、可出现高血糖及低血钙的疾病是A增强CTBB超CX线经皮肝穿刺胆道造影（PTC）DMRIE经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）单选题12、女，62岁。高血

4、压病史8年，最高血压，180/lOOmmHg,糖尿病病史8年。实验室检查，血肌酐82µmol/L,该患者正确的诊断是A高血压2级（很高危）B高血压2级（高危）C高血压2级（中危）D高血压3级（高危）E高血压3级（很高危）单选题13、患者，男，50岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体：脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力升高。最可能诊断为A脑震荡B脑干损伤C颅底骨折D脑疝E脑挫裂伤单选题14、阴囊内无痛性包块，透光试验阳性。最可能的诊断是A睾丸肿瘤B腹股沟斜疝C附睾结核D精索静脉曲张E鞘膜积液单选题15、治疗缺铁性贫血和哪种维生素合用A骨髓铁染色B外周血网织红细

5、胞C血清铁结合力D血清转铁蛋白饱和度E血清铁单选题16、成人细胞外液占体重的百分比是A纤维蛋白原Bα1-球蛋白Cα2-球蛋白D清（白）蛋白Eγ-球蛋白单选题17、肺癌普查首选的检查方法是ACTB磁共振C胸腔镜D纤维支气管镜E核素扫描单选题18、麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括A肠型B呕吐C肠鸣音亢进D停止肛门排气排便E腹胀单选题19、与排卵后基础体温升高有关的激素是A初潮年龄多在15-16岁B经期多为4-6天C月经周期一般为28-35天D一次经量为80-100mlE一般在经期的4-5天经量最多单选题20、男，10岁。发热10天，体温38-39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：

6、双肺散在干性啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为A血培养B结核菌素试验C冷凝集试验D血肥达反应E痰液病毒分离-----------------------------------------1-答案：B该病人为肋骨骨折合并肺不张，应对胸壁加压包扎，恢复胸腔负压。2-答案：A患者为老年男性，长期饮酒，面色晦暗，扑翼样震颤阳性，考虑为肝硬化所致肝性脑病。3-答案：B门静脉高压的诊断一般并不困难，主要根据脾大、脾功能亢进，食管下段静脉曲张或上消化道出血和腹水三大特点即可进行诊断。4-答案：D治疗原则为坐位，吸氧，镇静，利尿，扩血管药物。利尿药首选呋塞米。5-答案：E非同

7、步直流电除颤是终止心室颤动的首选方法。6-答案：E终止心室颤动最有效的方法是非同步直流电除颤。7-答案：C子宫内膜不规则脱落的诊断标准是在正规月经第五天取内膜病理检查仍有分泌期现象。基础体温呈双相型，但上升后在经期下降缓慢或经期孕酮水平未降。8-答案：BX线检查腹膜后积气提示腹膜后十二指肠或结直肠穿孔，有助于诊断，因此首选立位腹部X线平片。9-答案：C胃大部切除后并发症主要是术后胃出血，主要为吻合口出血，若发生于术后24小时内，多系术中止血不确切；若发生于手术后4-6天，多由于吻合口黏膜坏死。10-答案