2019年临床执业医师专辑精选

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1、2019年临床执业医师专辑精选单选题1、不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是A间质性肺炎改变B均质性的片状阴影C支气管肺炎改变D多发空洞E肺门阴影增浓单选题2、发现心包积液最简便准确的方法是A50mlB75mlC100mlD150mlE200ml单选题3、患者，男，21岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次/分，心律不齐，偶闻早搏。心电图：低电压，T波低平。心肌酶谱检查CK-MB80U/L。最有可能的诊断是A急性心包炎B扩张型心肌病C病毒性心肌炎D风湿性心肌炎E风湿性心脏病单选题4、男，38岁，醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳粘液

2、痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，可能的诊断是A抗炎，输血，补液B继续胸穿并注入抗生素C开放引流D纤维板切除术E低位胸腔闭式引流单选题5、不适用于连枷胸的处理措施是A疼痛剧烈B呼吸困难C伤处肿胀青紫D反常呼吸运动E胸廓挤压痛单选题6、左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是A肝硬化腹水B肝癌伴腹水C肝结核伴结核性腹膜炎D肾病综合征伴腹水E右心衰竭肝淤血伴腹水单选题7、患者，女，36岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5°C，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检

3、査应当是A白细胞及中性粒细胞升高B粪便常规有大量红细胞C尿中可见大量红细胞D红细胞及血红蛋白E血细胞比容下降单选题8、分泌胃酸的细胞为A左肝上前间隙B左肝下后间隙C左肝上后间隙D左肝下后间隙E右肝上间隙单选题9、男，40岁，10小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体：T36.3℃，BP170/100mmHg(左上肢），BP140/75mmHg(右上肢）。心率105次/分，心律齐。腹平软，Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图：正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是A心肌酶学B心电图C运

4、动负荷试验D超声心动图E胸部X线单选题10、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是A产气荚膜梭菌B无芽孢厌氧菌C溶血性链球菌D肉毒梭菌E志贺菌单选题11、患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高患肢减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚，为进一步明确病因应进行哪项检查A戒烟B抗凝药物治疗C链激酶溶栓治疗D腰交感神经节切除术E高压氧舱治疗单选题12、突发突止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能是A利多卡因静B补充钾盐C电复律D苯妥英钠静注E立

5、即停用洋地黄单选题13、下列关于人初乳的描述，正确的是A强化铁的米粉B鱼类C肉类D蛋类E面单选题14、患儿,男，2岁。发热伴咳嗽，诊断为肺炎链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后A缺氧B二氧化碳潴留C毒血症D酸中毒E水、钠潴留单选题15、儿童苯丙酮尿症的初筛选用方法是AGuthrie细菌生长抑素试验B尿有机酸分析C血氨基酸分析D尿三氯化铁试验E尿氨基酸分析单选题16、刺激餐后胰岛素早期分泌的降血糖药是A阿卡波糖B胰岛素C格列本脲D吡格列酮E二甲双胍单选题17、支气管扩张的典型痰液表现为A慢性支气管炎B慢性肺脓肿C支气管扩张症D先天性支气管囊肿E肺气肿

6、继发感染单选题18、男，45岁。间断上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺旋杆菌感染"。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g，均每日两次。上述药物的服用疗程应为A粘膜炎症，水肿B溃疡愈合瘢痕形成C复合型溃疡D癌变E胃外压性梗阻单选题19、易发生肠粘连、肠腔狭窄的疾病是A阑尾周围脓肿B克罗恩病C右卵巢囊肿D肠结核E结肠癌单选题20、决定急性肠梗阻手术探查的最主要依据是A血浆B代血浆C全血D等渗糖盐水E复方氨基酸-----------------------------------------1-答案：D肺炎支原体肺炎胸部X线

7、表现为肺部多种形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野多见，或从肺门附近向外伸展，病变常经3-4周后自行消散，部分患者出现少量胸腔积液。2-答案：E抽液量第一次不宜超过100-200ml。重复抽液可逐渐增加到300-500ml。3-答案：C患者2周前有病毒感染的症状，现出现胸闷心悸、心律不齐，心电图T波低平，CK-MB升高，支持病毒性心肌炎的诊断4-答案：E题中患者处于急性脓胸阶段，教材中有如下描述：急性脓胸应积极引流胸腔脓液，可反复胸穿抽脓，或肋间切开闭式引流。慢性脓胸有广泛胸膜增厚、胸廓塌陷、肺包裹不能张开，伴有慢性消耗、杵状指（趾），应考虑做胸膜剥脱术或胸廓

8、改形术。5-答案：D多根多处肋骨骨折：