选编一临床执业医师学习

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1、选编一临床执业医师学习单选题1、上述病原体中,最常见于社区获得性肺炎的是A面部无汗B瞳孔缩小C眼球内陷D声音嘶哑E上眼睑下垂单选题2、发现心包积液最简便准确的方法是A纤维蛋白性心包炎B急性胸膜炎C扩张型心肌病D肥厚型心肌病E病毒性心肌炎单选题3、女,62岁。干咳、呼吸困难2周,逐渐加重,现不能平卧,无发热。查体:R24次/分,BP85/70mmHg,端坐位,颈静脉怒张,双肺呼吸音,心浊音界向两侧扩大,心率108次/分,律齐,心音低而遥远,心脏各瓣膜区未闻及杂音,奇脉。心电图:窦性心动过速,各导联QRS波低电脏。该患者最关键的

2、治疗措施是A静脉滴注抗生素B静脉滴注硝酸甘油C口服美托洛尔D心包穿刺E静脉注射呋塞米单选题4、男性,25岁,低热盗汗3个月,结核PPD实验(+),行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,查体发现脉搏细弱。对于该病人最可能的描述是A抗结核治疗B抗感染治疗C抗肿瘤治疗D放射治疗E反复抽液治疗单选题5、下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是A第4-7肋骨B第1肋骨C第11、12肋骨D第2、3肋骨E第8-10肋骨单选题6、下列关于心力衰竭的叙述错误的是A氯吡格雷B呋塞米C阿司匹林D低分子肝素E

3、尿激素单选题7、男,26岁。因腹部外伤急诊入院,行剖腹探査,见肝右叶8cm长裂口,较深,有不易控制的动脉性出血。术中最有效的止血方法是A脾脏B胰腺C肾上腺D肾脏E肝脏单选题8、发生应激性溃疡最常见的部位进A上消化道出血的临床表现B胃液分析CX线胃肠钡剂检查D急诊胃镜检查E腹部B超单选题9、患者,女,78岁。高血压病史30年,收缩压160mmHg,舒张压70mmHg。患者脉压异常的最可能原因A超声心动图BCT大动脉血管造影C心肌损伤标志物D胸部X线片E动态心电图单选题10、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路,首选的辅助检查方法是

4、A产气荚膜梭菌B无芽孢厌氧菌C溶血性链球菌D肉毒梭菌E志贺菌单选题11、用于胃食管反流病诊断性治疗的药物是A多潘立酮B枸橼酸铋钾C奥美拉唑D铝碳酸镁E雷尼替丁单选题12、患者,男,46岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是A心房颤动B窦性心动过速C房性期前收缩D阵发性室性心动过速E阵发性室上性心动过速单选题13、长期阳光照射不足,造成维生素D缺乏的疾病是A长期奶糕喂养B患儿偏食C长期米粉喂养D患儿消化吸收障碍E单纯母乳或

5、者牛奶喂养单选题14、房间隔缺损X线检查表现为A二尖瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C房间隔缺损D主动脉瓣关闭不全E室间隔缺损单选题15、川崎病的诊断标准不包括A幼儿急疹B猩红热C咽结合膜热D川崎病E麻疹单选题16、对立克次体感染最有效的药物是A耳毒性B肾毒性C再生障碍性贫血D二重感染E耐药单选题17、痰呈铁锈色最常见于A肺炎链球菌肺炎B肺炎支原体肺炎C葡萄球菌肺炎D肺炎克雷伯杆菌肺炎E病毒性肺炎单选题18、首先考虑功能性消化不良的临床表现是A质子泵阻滞剂B硫糖铝C生长抑素制剂D胶体次枸橼酸泌E米索前列醇单选题19、男,46岁。因直肠

6、癌入院。癌肿距离肛缘5cm,大小为2cmx1cm。拟行手术治疗,患者强烈要求保留肛门。该患者时候保肛的病例依据是癌肿A血栓性外痔B肛周脓肿C直肠息肉D肛窦炎E直肠癌单选题20、男,26岁,饱餐后剧烈运动时腹痛2小时,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,呕后症状无缓解,腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。该病人需要首先静脉输入A粪块B炎性狭窄C肠系膜血栓D肿瘤E粘连带-----------------------------------------1-答案:D颈交感神经麻痹综合征,又称Homer综合症

7、,是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。2-答案:A胸骨左缘第3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音,屏气时仍存在是纤维蛋白性心包炎的特征性诊断。3-答案:D本题考查的是心包积液。呼吸困难是心包积液时最突出的症状,心脏浊音界向两侧扩大,心音低而遥远等。心包穿刺可以解除心脏压塞症状和减轻大量渗液引起的压迫症状。4-答案:A患者青年男性,结核诊断明确。行胸腔穿刺术中,抽取草黄色液体30ml时,突感头晕心悸、脸色苍白、

8、四肢凉、脉细弱。考虑为胸膜反应。它是指因诊断或治疗胸膜疾病行胸膜腔穿刺的过程中。患者出现的连续咳嗽、头晕、胸闷、面色苍白、出汗、甚至昏厥等一系列反应。胸膜反应是胸膜穿刺过程中较严重的并发症,通过对患者进行护理干预,胸膜反应可明显减少。正确处理方法为立即停止胸穿取平卧位,注意保暖。观察脉搏、

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