选编七临床助理医师专辑精选

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1、选编七临床助理医师专辑精选单选题1、男,50岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿10余年,每于“着凉”后症状加重,不能平卧,查体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是A氨苯蝶啶B氢氯噻嗪C螺内酯D呋塞米E乙酰唑胺单选题2、男,63岁。呕血、排柏油状便,意识不清4小时。乙肝病史20年。对该患者最有价值的检查是A三腔二囊管压迫B静脉应用垂体后叶素C静脉应用生长抑素静脉D应用质子泵抑制剂E手术治疗单选题3、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化

2、物llOmmol/L,血氨158.7µmol/L,血pH7.40。宜选用的药物是A肝性脑病B电解质紊乱C代谢反应D慢性酒精中毒E低血糖发作单选题4、目前慢性心力衰竭的最常见病因是A电解质紊乱B心律失常C脑梗死D肝硬化E肺部感染单选题5、终止心室颤动最有效的方法是A胺碘酮B利多卡因C胸外拳击复律D阿托品E直流电除颤单选题6、心搏骤停最常见于A100次/分B120次/分C80次/分D90次/分E110次/分单选题7、初产妇预防急性乳腺炎的措施错误的是A穿刺抽脓B局部应用鱼石脂软膏C切开引流D止痛对症治疗E局部热敷单选题8、麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括A肠型B呕吐C肠鸣音亢

3、进D停止肛门排气排便E腹胀单选题9、胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A胃黏膜保护剂维持治疗B抗酸剂维持治疗C外科治疗D内镜治疗E根除幽门螺杆菌治疗单选题10、男装卸工,40岁。腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是A托马斯征阳性B拾物试验阳性C直腿抬高试验和加强试验阳性D患部活动受限,好发于50岁左右E早期局部分层穿刺有助于诊断单选题11、男性,64岁。进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物

4、,Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是 A慢性胰腺炎B胰头癌C胆总管结石D胆囊癌E肝门部胆管癌单选题12、女,62岁。高血压病史8年,最高血压,180/lOOmmHg,糖尿病病史8年。实验室检查,血肌酐82µmol/L,该患者正确的诊断是A左心室后负荷增加B左心室舒张功能损害C心包内压力增加D每搏输出量降低E左心室前负荷增加单选题13、属于精神分裂症阳性症状的是A精神分裂症B神经衰弱C抑郁症D血管性痴呆E精神发育迟滞单选题14、在饥饿早期,机体首先进行的供能形式是A糖原合酶B糖原磷酸化酶C丙酮酸脱氢酶系D磷酸果糖激酶E柠檬酸合酶单选题15、男,65岁。患再生障碍性

5、贫血2年,多次输血治疗。最近2次输血过程中出现发热,体温达39°C以上,经对症处理症状缓解。此次拟输血改善贫血症状,应输注的血液成分是A急性等容血液稀释B输注异体红细胞和新鲜血浆C术前贮存式自身输血D术中回收式自身输血E术后回收式自身输血单选题16、严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是A窦神经冲动增加B心交感神经冲动增多C交感缩血管纤维冲动增多D心迷走神经冲动增多E交感舒血管纤维冲动增多单选题17、男,57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块,左主支气管狭窄,纵隔及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是A多为中心型肺癌B较早胸膜转

6、移C较早经血行转移D多为周围型肺癌E较早经淋巴转移单选题18、麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括A肠套叠B粘连性肠梗阻C小肠扭转D乙状结肠扭转E结肠癌致肠梗阻单选题19、早期流产最常见的原因是A异位妊娠流产B葡萄胎C先兆流产D难免流产E不全流产单选题20、急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,最可能的原因是A血尿消失即可B血压正常即可C水肿消失,血压正常,肉眼血尿消失D血沉正常E阿迪计数-----------------------------------------1-答案:D治疗原则为坐位,吸氧,镇静,利尿,扩血管药物。利尿药首选呋塞米。2-答案:B肝性脑病又称肝性

7、昏迷,系严重肝病而引起。本病主要是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱,有急性与慢性脑病之分,前者多因急性肝功能衰竭后肝脏的解毒功能发生严重障碍所致;而后者多见于慢性肝功能衰竭和门体侧支循环形成或分流术后,来自肠道的有害物质,如氨、硫醇、胺、芳香族氨基酸等直接进入体循环至脑部而发病。肝性昏迷是肝性脑病的最后阶段,肝性昏迷实质是肝功能衰竭的最终临床表现。起病可急可缓,性格改变:常是本病最早出现的症状;行为改变;睡眠习惯改变;扑翼样震颤;意识障碍。静脉应用垂体后叶素止血药物时,止血效果好,咯血减少。3-答案:A患者为老年男

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