2018年临床执业医师学习

《2018年临床执业医师学习》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、2018年临床执业医师学习单选题1、男性，38岁，半月前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味，胸片示左下肺大片阴影，有空洞，最可能的诊断是A氨基糖苷类B3代头孢菌素C青霉素D氟喹诺酮类E红霉素单选题2、急性心包炎时心包摩擦音的特点是A非特异性B化脓性C结核性D真菌性E肿瘤性单选题3、发现心包积液最简便准确的方法是A心电图B超声心动图C冠状动脉造影D核素心肌显像E心包穿刺单选题4、原发性肺结核和继发性肺结核病均可见的病理类型是A支气管肺癌B细菌性肺炎C肺囊肿继发感染D肺脓肿E肺结核

2、单选题5、按心力衰竭发展阶段分级，临床心力衰竭阶段至少相当于A呼吸道感染B摄入液体过多C心肌缺血D室性期前收缩E劳累单选题6、男，72岁，10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短，夜间憋醒，近1年双下肢水肿，少尿。查体：BP140/90mmHg，颈静脉怒张，双下肢可闻及细湿罗音，心界向两侧扩大，心率110次/分，肝肋下3cm，质中，压痛（+），双下肢水肿，该患者可能的诊断是A静脉注射毛花苷两B静脉注射呋塞米C直流电同步电复律D静脉滴注氨利酮E静脉滴注硝普钠单选题7、小儿死亡率最高的时期是A胎

3、儿期B新生儿期C婴儿期D幼儿期E学龄期单选题8、慢性胃炎活动期判定根据是A铋剂+两种抗生素B铋剂+细沙必利C铋剂+硫酸铝D铋剂+稀盐酸E铋剂+蛋白酶+西沙必利单选题9、患者，男，65岁。活动时心悸、气短1年余，查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，外周血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为A胸骨右缘第2肋间舒张期杂音B胸骨左缘第3肋间舒张期杂音C心尖部舒张期杂音D胸骨左缘第3肋间收缩期杂音E心尖部收缩期杂音单选题10、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是A

4、产气荚膜梭菌B无芽孢厌氧菌C溶血性链球菌D肉毒梭菌E志贺菌单选题11、诊断反流性食管炎最准确的方法是A夜间胃酸分泌过多B下食管括约肌压力降低C异常的下食管括约肌一过性松弛D胃排空异常E食管酸清能力下降单选题12、患者，男，46岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是A360JB300JC200JD150JE100J单选题13、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时由于A补钙-止惊-维生素DB止惊-

5、补钙-维生素DC维生素D-止惊-补钙D补钙-维生素D-止惊E维生素D-补钙-止惊单选题14、易并发脑血栓的先天性心脏病是A房间隔缺损B室间隔缺损C法洛四联征D动脉导管未闭E主动脉狭窄单选题15、接触麻疹的易感者需检疫观察的时间是A幼儿急疹B麻疹C风疹D水痘E猩红热单选题16、环磷酰胺的主要不良反应是A阿糖胞苷B长春新碱C柔红霉素D左旋门冬酰氨酶E足叶乙甙单选题17、社区获得性肺炎的病原体中，最常见的革兰阴性杆菌是A腺病毒B金黄色葡萄糖球菌C呼吸道合胞病毒D肺炎链球菌E肺炎支原体单选题18、患者，

6、男，45岁。患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕II式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较显著，诊为十二指肠残端漏。产生这一并发症的原因主要是A加强抗生素消炎B胃肠减压C手术引流D补液，观察E中药治疗单选题19、下列关于阑尾炎的叙述不正确的是A出现发烧B有白细胞显著升高C脐区压痛及反跳痛D脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E右下腹固定压痛单选题20、男，65岁，低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显

7、。最可能的诊断是A肠结核B盲肠套叠C右肾肿瘤D升结肠癌E阑尾周围脓肿-----------------------------------------1-答案：C吸入性肺脓肿多合并厌氧菌感染，首选青霉素治疗，若青霉素效果不佳，可使用克林霉素、甲硝唑。2-答案：C缩窄性心包炎是指心脏被致密厚实的纤维化或钙化心包所包围，它继发于急性心包炎，其病因在我国仍以结核性最为常见。3-答案：B超声心动图是应用超声波回声探查心脏和大血管以获取有关信息的一组无创性检査方法，对诊断心包积液简单易行，迅速可靠。4-答

8、案：E患者为青年女性，有皮肤结节性红斑出现，并有低热现象，X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成，符合肺结核诊断。A、B、C、D项均不符合患者的症状。5-答案：A心力衰竭是指由于心脏功能异常，而不能维持足够的心排血量满足组织代谢需求的一种病理生理状态。感染、心律失常和治疗不当是心力衰竭最主要的诱因。6-答案：A静注10分钟起效，最大作用时间在30分钟至2小时，作用持续1～2天。治疗急、慢性心力衰竭、室上性心动过速、房扑、房颤。适用于情况紧急时，0.4～0.6mg以25%葡萄糖液稀释后静注（5分钟以上）