第七章 药效学2019年执业药师《药学专业知识一》课后练习题

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1、第七章药效学2019年执业药师《药学专业知识一》课后练习题第七章药效学　　【A型题】　　环戊噻嗪、氢氯噻嗪、呋塞米和氯噻嗪效价强度及效能的比较见下图，对这四种利尿药效能及效价强度叙述正确的是　　A.效能最强的是呋塞米　　B.效价强度最小的是呋塞米　　C.效价强度最大的是氯噻嗪　　D.氢氯噻嗪效能大于环戊噻嗪，小于氯噻嗪　　E.环戊噻嗪、氯噻嗪和氢氯噻嗪的效价强度相同　　『正确答案』A　　『答案解析』最大效应是指在一定范围内，增加药物剂量或浓度，其效应强度随之增加，但效应增至最大时，继续增加剂量或浓度，效应不能再上升，此效应为

2、一极限，称为最大效应，也称效能。　　【A型题】　　属于对因治疗的药物作用方式是　　A.胰岛素降低糖尿病患者的血糖　　B.阿司匹林治疗感冒引起的发热　　C.硝苯地平降低高血压患者的血压　　D.硝酸甘油缓解心绞痛的发作　　E.青霉素治疗脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎　　『正确答案』E　　『答案解析』对因治疗指用药后能消除原发致病因子，治愈疾病的药物治疗。例如使用抗生素杀灭病原微生物，达到控制感染性疾病;铁制剂治疗缺铁性贫血等属于对因治疗。此外，补充体内营养或代谢物质不足，称为补充疗法，又称替代疗法，也属于对因治疗。　　【A型

3、题】　　根据药物作用机制分析，下列药物作用属于非特异性作用机制的是　　A.阿托品阻断M受体而缓解胃肠平滑肌痉挛　　B.阿司匹林抑制环氧酶而解热镇痛　　C.硝苯地平阻断Ca2+而降血压　　D.氢氯噻嗪抑制肾小管Na+-Cl-转换体，产生利尿作用　　E.碳酸氢钠碱化尿液而促进弱碱性药物的排泄　　『正确答案』E　　『答案解析』有些药物并无特异性作用机制，而主要与理化性质有关。如消毒防腐药对蛋白质有变性作用，因此只能用于体外杀菌或防腐，不能内服。另外，还有酚类、醇类、醛类和重金属盐类等蛋白沉淀剂。有些药物利用自身酸碱性，产生中和反应

4、或调节血液酸碱平衡，如碳酸氢钠、氯化铵等，还有些药物补充机体缺乏的物质，如维生素、多种微量元素等。　　【A型题】　　A、B、C三种药物的LD50分别为20、40、60mg/kg;ED50分别为10、10、20mg/kg，三种药物的安全性大小顺序应为　　A.A>C>B　　B.B>C>A　　C.C>B>A　　D.A>B>C　　E.C>A>B　　『正确答案』B　　『答案解析』TI=LD50/ED50。　　【A型题】　　A、B两种药物制剂的药物剂量-效应关系曲线比较见下图，对A药和B药的安全性分析，正确的是　　A.A药的治疗指数和安

5、全范围大于B药　　B.A药的治疗指数和安全范围小于B药　　C.A药治疗指数大于B药，A药安全范围小于B药　　D.A药治疗指数大于B药，A药安全范围等于B药　　E.A药治疗指数等于B药，A药安全范围大于B药　　『正确答案』E　　『答案解析』A、B两药的量效曲线斜率不同，A药在95%和99%有效量时(ED95和ED99)没有动物死亡，而B药在ED95和ED99时，则分别有10%或20%死亡。说明A药比B药安全。　　【A型题】　　质反应中药物的ED50是指药物　　A.和50%受体结合的剂量　　B.引起50%动物阳性效应的剂量　　C

6、.引起50%最大效能的剂量　　D.引起50%动物中毒的剂量　　E.达到50%有效血浓度的剂量　　『正确答案』B　　『答案解析』半数有效量是指引起50%阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的浓度或剂量，分别用半数有效量(ED50)及半数有效浓度(EC50)表示。　　【A型题】　　加入竞争性拮抗药后，相应受体激动药的量效曲线将会　　A.平行左移，最大效应不变　　B.平行右移，最大效应不变　　C.向左移动，最大效应降低　　D.向右移动，最大效应降低　　E.保持不变　　『正确答案』B　　『答案解析』由于激动药与受体的结合是可

7、逆的，竞争性拮抗药可与激动药互相竞争与相同受体结合，产生竞争性抑制作用，可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的水平，使激动药的量效曲线平行右移，但其最大效应不变，这是竞争性抑制的重要特征。　　【A型题】　　抗酸药中和胃酸，用于治疗胃溃疡的作用机制是　　A.影响酶的活性　　B.干扰核酸代谢　　C.补充体内物质　　D.改变细胞周围的理化性质　　E.影响生物活性物质及其转运体　　『正确答案』D　　『答案解析』有些药物常常是通过简单的化学反应或物理作用而产生药理效应，如口服氢氧化铝、三硅酸镁等抗酸药中和胃酸，可用于治

8、疗胃溃疡;静脉注射甘露醇，其在肾小管内产生高渗透压而利尿;二巯基丁二酸钠等络合剂可将汞、砷等重金属离子络合成环状物，促使其随尿排出以解毒。此外，渗透性泻药硫酸镁和血容量扩张剂右旋糖酐等通过局部形成高渗透压而产生相应的效应。　　【A型题】　　某患者，男性，60岁，患充血性心力衰竭，采用利尿药