2019年执业药师资格考试药学综合知识与技能章节习题集第11章　神经系统常见疾病

《2019年执业药师资格考试药学综合知识与技能章节习题集第11章　神经系统常见疾病》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第11章　神经系统常见疾病 一、最佳选择题（每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意。）1. 老年人（≥65岁）患者，抗帕金森病首选药应为（　　）。A． 司来吉兰 B． 苯海索 C． 恩托卡朋 D． 左旋多巴 E． 金刚烷胺   【答案】D【详解】老年（65岁以上）帕金森患者，或伴认知障碍首选复方左旋多巴，震颤严重时可选苯海拉明。B项，老年男性患者尽可能不用苯海索，除非是有严重震颤并明显影响日常生活能力的患者。2. 下列关于抗抑郁症药物合理使用的叙述，不正确的为（　　）。A． 尽可能单一用药 B． 在足量、足疗程治疗无效时，考虑合用两种作用机制不同的药物 C． 个体化用药 D． 从小剂量

2、开始 E． 显效慢即换药   【答案】E【详解】E项，抗抑郁药多数需要至少2周才会显效，12周才会有完整的治疗效果，切忌不要因为显效慢而频繁换药。3. 下列用于治疗痴呆的药物，不属于胆碱酯酶抑制剂的是（　　）。A． 美金刚 B． 卡巴拉汀 C． 加兰他敏 D． 多奈哌齐 E． 石杉碱甲   【答案】A【详解】改善认知功能的药物治疗：①胆碱酯酶抑制剂：多奈哌齐用于轻-重度AD患者，卡巴拉汀用于AD和帕金森病的轻-中度痴呆症，加兰他敏用于早期AD患者，石杉碱甲用于中老年人记忆力减退和各类AD患者；②美金刚属于N-甲基天冬氨酸受体拮抗剂，美金刚单用或与多奈哌齐合用，对中至重度AD患者有一定疗效。4

3、. 下列属于三环类抗抑郁药的是（　　）。A． 多塞平 B． 舍曲林 C． 度洛西汀 D． 米氮平 E． 文拉法辛   【答案】A【详解】A项，三环类抑郁药有丙咪嗪、多塞平等。B项，舍曲林是选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）。CE两项，文拉法辛、度洛西汀是5-HT/NE再摄取抑制剂（SNRI）。D项，米氮平是NE和特异性5-HT受体拮抗剂。5. 某患者，诊断为抑郁症，服用帕罗西汀6周，无明显效果，现考虑更换MAOIs类药物，必须先停用帕罗西汀（　　）。A． 3天 B． 5天 C． 1周 D． 2周 E． 5周   【答案】D【详解】应用抗抑郁药时，剂量要逐步递增，尽可能采用最小有效剂量。

4、如需换药应注意：①氟西汀需停药5周才能换用MAOIs，其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs；②MAOIs停2周后才能换用SSRIs；③应尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗；④当换药治疗无效时，可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用。6. 不可用于治疗短暂性脑缺血发作的药物是（　　）。A． 阿司匹林 B． 巴曲酶 C． 尿激酶 D． 双嘧达莫 E． 华法林   7. 关于动脉硬化性血栓性脑梗死患者的临床表现，下列描述错误的是（　　）。A． 多于激动时急性起病 B． 病情多在数小时或几天内达到高峰 C． 临床表现决定于梗死灶的大小和部位 D． 部分患者可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状 E． 

5、为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等   【答案】A【详解】A项，脑梗死多于静息时（如夜间）急性起病，部分病例在发病前可有TIA发作。8. 下列对短暂性脑缺血发作（TIA）的临床表现的叙述，错误的是（　　）。A． 颈动脉超声常可显示动脉硬化斑块 B． 椎基底动脉TIA多表现为眩晕、头晕、构音障碍、跌倒和共济失调 C． 部分患者遗留神经功能缺损体征 D． 持续时间短暂，最长不超过1天 E． 起病突然   【答案】C【详解】短暂性脑缺血发作患者可恢复完全，不遗留神经功能缺损体征。9. 用于轻-重度AD患者的胆碱酯酶抑制剂是（　　）。A． 多奈哌齐 B． 卡巴拉

6、汀 C． 加兰他敏 D． 美金刚 E． 酮康唑   【答案】A【详解】常用的胆碱酯酶抑制剂有3种：①多奈哌齐用于用于轻-重度AD患者；②卡巴拉汀用于AD和帕金森病的轻-中度痴呆症；③加兰他敏用于早期AD患者。10. 早期发现、早期诊断、早期治疗是帕金森病预防的（　　）。A． 一级预防 B． 二级预防 C． 三级预防 D． 四级预防 E． 五级预防   【答案】B【详解】帕金森病预防：①一级预防：避免接触杀虫剂、锰、一氧化碳等；防止脑动脉硬化，治疗高血压、糖尿病和高脂血症；避免或减少应用奋乃静、利血平、氯丙嗪等药物。②二级预防：早期发现、早期诊断、早期治疗。③三级预防：运动可防止和推迟关节强直

7、和肢体挛缩，注意直立性低血压，晚期卧床患者防止关节固定、压疮、坠积性肺炎。11. 老年（≥65岁）帕金森病患者，首选药物为（　　）。A． 多巴胺受体激动剂 B． 复方左旋多巴 C． 司来吉兰 D． 金刚烷胺 E． 恩托卡朋   【答案】B【详解】老年（≥65岁）帕金森病患者，或伴认知障碍：首选复方左旋多巴，必要时可加用DR激动剂、MAOI-B抑制剂或COMT抑制剂。12. 对服用5-羟色胺再摄取抑制剂所引起的