癌症早期诊断指南(中文版)

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时间:2019-05-21

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1、癌症早期诊断指南审校:王宝华(中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病控制中心)唐碧玮(中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病控制中心)张其威(南方医科大学公共卫生学院)赵卫(南方医科大学公共卫生学院)万成松(南方医科大学公共卫生学院)翻译:吕柯瑶许平李容林珊珊贡梓军吴桐郑慧琼张旭东燕蓉刘雨菁吴焕权欧俊贤(以上均为公卫e家翻译组成员,排名不分先后)排版设计:张旭东(公卫e家)目录序1致谢2缩写和首字母缩略词31介绍和适用对象4介绍4癌症综合控制的构成5指南和适用对象72理解早期诊断8早期诊断和筛查的定义8早期诊断的能力评估11早

2、期诊断的影响123实现早期诊断13早期诊断的步骤13延误与障碍16强化早期诊断的干预措施22发展监督和评估框架314总结32关键信息33参考文献34原版序全球癌症负担在持续加重,令个体、家庭、社区和医疗卫生系统在生理、心理和财政方面不堪重负。许多低中收入国家的卫生系统对这种负担缺乏准备,全球范围内大量的癌症病人无法获得及时和高质量的诊断和治疗,最终造成苦痛和死亡,但这样的结果本可以避免。解决方案是存在的。癌症若能被早期识别,有效的治疗能带来更好的效果,结果是更高的存活率、更低的死亡率和更少的治疗费用。癌症早期识别的价值是明

3、确的,并显著改善癌症病人的生命质量。有两种截然不同的策略来促进癌症早期检测,卫生政策规划者必须了解它们之间的差异,及其与特定癌症的相关性,各类政策的系统需求和影响,以制定最有效的规划。实施“早期诊断”是指在尽可能早的阶段将出现症状的癌症病例进行确诊。与之相比,“筛查”是指在没有症状的目标人群中搜寻无症状的癌症病人或癌前病变。提高癌症早期诊断能力是癌症控制战略、强化卫生系统和全民医疗保障中的重要一环。它建立在以提供医疗服务为核心的原则上,包括鼓励及赋权社区参与、提高民众健康素养、普及初级保健、提升病理诊断能力、改进转诊服务机

4、制、协调跨单位服务,确保患者及时获得治疗。有效的癌症治疗要求这些服务可及,彼此协调一致,并能及时提供给患者。本指南旨在通过阐明早期诊断的概念,帮助使用者实施早期诊断项目,支持癌症控制项目管理人员。本指南实施的基础将取决于当地的环境。没有单一的方法能够适用于所有情况,因此需要必要的适应性调整。我们迫切需要采取行动以减少包括癌症在内的非传染性疾病引起的死亡,以实现全球预防和控制非传染性疾病行动计划(2013-2020年)的目标和2015年联合国可持续发展目标,其中即包括控制癌症。无论哪一个国家,希望让患者能更早检测出癌症就意味

5、着政府必须解决早期癌症检测的困难,确保及时的癌症诊断和高质量的医疗服务。通过在癌症控制方面确定适当的战略性投资,我们可以实现这些目标并减轻全球癌症负担。DROLEGCHESTNOV总干事助理非传染性疾病和心理健康司世界卫生组织译者序我国每年新发癌症病例超350万,死亡病例超200万。癌症防治难度大、疾病负担重,已成为严重危害人类健康的重大公共卫生问题之一。愿此报告能够从癌症早期诊断角度去帮助公共卫生从业人员防控癌症。本报告翻译人员主体为预防医学专业学生,译文中的错误与不当之处,敬请读者批评指正。意见及建议请发往316294

6、998@qq.com,我们会及时修改完善译文,对译版进行更新。1原版致谢此《癌症早期诊断指南》英文原版《guidetoearlycancerdiagnose》由瑞士日内瓦的世界卫生组织非传染性疾病、残疾、暴力和伤害预防司(NVI)的EtienneKrug和CherianVarghese指导编纂。主要写作团队包括AndréIlbawi,CherianVarghese,BelindaLoring,OphiraGinsburg和MarilysCorbex。指南技术指导的内容由AnthonyMiller编写。指南第一份草稿的同行评

7、审在瑞士日内瓦于12.2-12.3号由OtisBrawley,NathalieBroutet,HugoDeVuyst,OphiraGinsburg,AndréIlbawi,EtienneKrug,KhunyingKobchittLimpaphayom,AnthonyMiller,GroesbeckParham,PaulPinsky,CherianVarghese及疾病预防控制中心和国际癌症控制预防办公室参与。国际癌症研究机构和美国国家癌症研究所参与了文字评审和修正。以下人员对报告撰写均有贡献,包括提供内容,同行评审和建议:

8、BenjaminO.Anderson,ShannonBarkley,ParthaBasu,RebekahThomasBosco,AnnChao,MelanieCowan,Jean-MarieDangou,HugoDeVuyst,GampoDorji,TimEden,IbtihalFadhil,Aliso

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