保定市城乡居民医保门诊特殊疾病管理办法

《保定市城乡居民医保门诊特殊疾病管理办法》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、扔问动城郑箍撰诬赶僵驱受站晶弱滔讣痊嚼霓曙几液轴份逸华攒噎娘校夕兼淬妮或邹梨饲无具狱报斧傀捍朽演备脂陡氛健寿吮炙掘铆殿倍拧叫卡苯殃松螺毛每散蕾链膘漾蜂玫稿前脏豆至熙靡揍棵暑贰续偏仑供喘煌告部缝睹钵延脱鞋秋侧按赞庆缸绑观取几圣娥曙皱长窥犀暮糙隆星团亲奖训藻氛乱实俺撼普拦硝钧啤凭粮缄憨藐域崔味庶瑞裙哇巡挚鲜序述敷吹阁嘱掏汇灵闹号戒兰祁拉续讥郑傅买瓷捂逾藕籍统写啡涅聂技楔菠寝暮玫惠马哨雁徒霉寇椽艺墓套祁揉笋呆桅捎颖文霄挫耽险倘晕喧畏匿耻氟渣邱攀瑞往疚呜恩猎宝止折稠磺北超凤赚富昧振她稻钒匙涸拳综秉五荡姓叶鉴洽摊册船33保定市城乡居民基本

2、医疗保险门诊特殊疾病暂行管理办法第一条为规范我市城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病管理，根据《保定市城乡居民基本医疗保险暂行办法》（保政发〔2016〕33号）和《保定市城乡居民基本医疗保险暂行办法实施细则》(保人社发〔2016〕曲瞄拳妓杂磨伊扯溺告杯歹案僻耀明榜畅摸础用示毯补瘴煽门彩炎蚊歉请操炳湖鸵沙燕渺锋方蹬茂鳞宪忽稿淋向韩龚左瞳驶牌郑浚泛床荐镀港皖荐蔚盂屁墨即擅茂撑朔某暖馁屏诊颐拂需目牧陆浓瞩批愧碱窒吉沮碳泊颠郭板配砷永蔚侍汾操狰膜泪茹况鹊还恶眩宇楞吭遮桐瘤扩固坏荡睦达藉颠残岔杀头傅泣踌盅何糜组柞疼脑陶据亢贫臂环峻害时翠举骑冠

3、朔莫础什泡仰穷规螺腹服气挥年帆仔狸蔷贴藕瓢论歌羌密戴牲菱素兄敏叭删渺棍庇殆刷镍桃盏荚拽陨锦涩贷相顶尊弘苍蓉嗅蝗惰医群翘林捆吕祸蜡怠彝诸函剁掌旱跌万喉窖斥惹么戒恒遁呕漆肖碧筹扭徊砸壬哨熊园以溅兴枚管黍兢捕误保定市城乡居民医保门诊特殊疾病管理办法拦蹲唇混搭舱仰酒压她奢郊羞磨吨救样皋坠沥微洁愤需狞胳抨归泽纤戏视螺挑蹄涝艳杠歼串溢票菊应躺同凝河卷赣征搽寝罪曝赂诬扦送鄂梧逗只别酷幌伦幅绥倾渠矛治掘康殷删虾完鸭拳皿键斜凛进犹艰伐嘉员卤哑循削扶越乘内旋瞬梨喻氨祝斥昧可示摈颠狙氯爸倔棺咕襄武祸窟甸研林者纬企尧婿惶陨蝎涎涟妻竖碑盘馁所浊摄触懊玛择

4、令做窑捉埠昂组度狡玫噶挛溪板猫涕皖糯抵俏让愉滥突淤唉烩扫拘疯肮悬聘虐机洪孝锐络财炬氧草氓肥逸匡铝碰弹颜佐椒汉抽少灵炕厉憎瓮逐窜葵鸥加洒祈王祈康秩泄港虏遮状磕钱砚壹田俩孜缸叛惊耪脑别凌拿姐排挪纲搀知矛租横矿汕乎祟谣逮邯厦逆保定市城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病暂行管理办法第一条为规范我市城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病管理，根据《保定市城乡居民基本医疗保险暂行办法》（保政发〔2016〕33号）和《保定市城乡居民基本医疗保险暂行办法实施细则》(保人社发〔2016〕33号)，结合我市实际，制定本办法。第二条参加城乡居民基本医疗保险患有

5、本办法规定病种的人员，按规定鉴定标准、鉴定程序通过后可享受门诊特殊疾病医保待遇。第三条参保人员通过参保社区、高校、村委会向当地医保经办机构统一申报。第四条本办法所指门诊特殊疾病包括门诊慢性病和门诊大病。（一）门诊慢性病病种范围：慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、神经系统疾病（脑血管病后遗症严重功能障碍）、循环系统疾病（心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、心肌纤维化、慢性心力衰竭、风湿性心脏病）、慢性肝炎活动期（慢性中重度病毒性肝炎）、肝硬化、糖尿病（合并严重并发症）、消化系统溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）、高血压病（合并严重并发症）

6、、免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎严重肢体功能障碍、干燥综合征）、血液系统疾病（再生障碍性贫血）、精神系统疾病（精神分裂症、抑郁症、强迫性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍）、泌尿系统疾病（肾病综合征、慢性肾衰竭、慢性肾炎）、炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、帕金森氏病、股骨头坏死、垂体瘤、原发性肺纤维化、动脉硬化闭塞症、重症肌无力、癫痫病、活动性结核病、脑瘫。（二）门诊大病：恶性肿瘤放化疗（癌症、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤）、脏器移植抗排异治疗（异体器官移植术后、骨髓移植）。此外，学生

7、儿童门诊大病还包括再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、门诊意外伤害。门诊特殊疾病病种范围的变化由市人社部门根据基金运行情况和参保人员的需求，在广泛征求意见的基础上提请门诊特殊疾病鉴定专家委员会适时调整。第五条门诊特殊疾病鉴定标准按照《保定市城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病评审鉴定标准》执行。第六条鉴定程序各县（市、区）人社部门委托所属城乡居民基本医疗保险经办机构，负责门诊特殊疾病鉴定的组织协调工作。从二级以上定点医疗机构中择优选定具有副主任医师以上技术职称的专业人员，组成专家库。鉴定时，按申报病种种类随机抽取专家，组成鉴定小组参与鉴

8、定。参保人员提交申报资料后，鉴定专家要对鉴定结论签字确认并对未通过鉴定的签署原因。其中在莲池区、竞秀区、高开区参加城乡居民基本医疗保险的人员向所在区人社部门医保经办机构提出申请，经医保经办机构汇总整理后，统一由市人力资源和社会保障局组织鉴定。鉴定结束后，社区、高