多动症国家继教2015陈永灿小儿多动症中医心理学基础中医分型思想

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1、小儿多动症辨证论治浅谈陈永灿浙江省立同德医院小儿多动症辨证论治浅谈一、中医学的定义二、中医学科的特点三、如何辨证论治四、小儿多动症的辨证论治一、中医学的定义中医学是在中国产生,经过数千年发展,而形成的一门具有独特理论体系,并有丰富的养生和诊疗手段的传统学。它包括中医基础理论、中医预防医学和中医临床医学三部分。一、中医学的定义中医学以阴阳五行作为理论基础,将人体看成是气、形、神的统一体,通过望、闻、问、切,四诊合参的方法,探求病因、病性、病位,分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化,判断邪正消长,进而得

2、出病名,归纳出证型,以辨证论治原则,制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法,使用中药、艾灸、针灸、推拿、按摩、拔罐、食疗等多种治疗手段,使人体达到阴阳调和而康复。二、中医学科的特点整体观念辨证论治人文特色二、中医学科的特点整体观念中医学认为事物是一个整体,事物内部的各个部分是相互联系不可分割的;事物和事物之间也有密切的联系,整个宇宙也是一个大的整体。整体观念是中国古代哲学思想和方法在中医学的具体体现,它贯穿于中医学的生理、病理、诊法、辨证、养生、治疗等各个方面,是中医学基础理论和临床实践的指导思想。二、中医

3、学科的特点整体观念内人体是一个有机的整体人与自然的相通性外人与社会的相融性二、中医学科的特点人体是一个有机的整体人体是由若干脏腑、组织和器官所组成的。每个脏腑、组织或器官各有其独特的生理功能,而这些不同的功能又都是人体整体活动的一个组成部分,这就决定了人体内部的统一性。二、中医学科的特点人体是一个有机整体也就是说,人体各个组成部分之间,在结构上是不可分割的,在生理上是相互联系、相互支持而又相互制约的,在病理上也是相互影响的。人体的这种统一性,是以五脏为中心,配以六腑,通过经络系统“内属于腑脏,外络于肢节”的作用而

4、实现的。二、中医学科的特点人体是一个有机整体五脏是代表着整个人体的五个系统,人体所有器官都可以包括在这个系统之中。人体以五脏为中心,通过经络系统,把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联系成有机的整体,并通过精、气、血、津液的作用,完成机体统一的机能活动。二、中医学科的特点人与自然的相通性天人相应日月、四季、昼夜、地域等二、中医学科的特点人与社会的相融性人是社会的组成部分,人能影响社会,社会的变动对人也会发生影响。恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。二、中医学科的特点辨证论治辨证论治是中医学的精华,

5、是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法,是对临床全部活动的总概括,是中医临床思维的基本模式。二、中医学科的特点辨证论治首先要明确病、症、证基本概念。二、中医学科的特点辨证论治病,即疾病,是致病邪气作用于人体,人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤或生理机能失常或心理活动障碍的一个完整的病理过程。二、中医学科的特点辨证论治证,即证候,是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。证候是确定治法、处方遣药的依据。二、中

6、医学科的特点辨证论治症,即症状和体征的总称。就单个症状而言,是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象。症状与体征相对来说,症状是指病人异常的主观感觉或行为表现(如恶寒发热、恶心呕吐、头痛、腰酸、烦躁易怒等);体征是指能被检查到的异常客观征象(如肿块、舌象、脉象等)。二、中医学科的特点辨证论治病、证、症的区别与联系就病与证而言,两者虽然都是对疾病本质的认识,但是病的重点是全过程,而证的重点在现阶段,所以证比病更具体、更具有可操作性。症与证两者的区别在于现象与本质的不同(症仅仅是疾病的现象,而证能反映疾病的本质),所以证

7、是确定治法、处方遣药的依据,而孤立的症一般不能反映疾病的本质。二、中医学科的特点辨证论治病、证、症的区别与联系症、证、病三者的联系,类似由点所构成的纵横交错关系:症是病和证的基本要素(即“点”),病、证、症三者统一在人体病理变化的基础上。病和证都由症所构成。有内在联系的症状和体征组合在一起即构成证候,反映疾病某一阶段或某一类型的病变本质;各阶段或类型的证候贯串并叠合起来,便是疾病的全过程。一种疾病由不同的证候组成,而同一证候又可见于不同的疾病过程中。二、中医学科的特点辨证论治辨证(即辨识证候),就是将四诊所收集的

8、有关疾病的所有资料(包括病史、症状和体征等),运用中医学理论进行分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位及发展趋向,然后概括、判断为某种性质的证候的过程。辨证思维的主要内容,包括辨病因、辨病位、辨病性和辨病势等四个方面,即辨明疾病从发生到转归的总体病机。二、中医学科的特点辨证论治论治(即论证治疗),是依据辨证的结果,确立相应的治则、治法,选择适当的治疗手段(或措施),并付诸

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