三好一满意 活动自查报告

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1、三好一满意活动自查报告　　我院按卫生局部署要求于2011年5月开展“三好一满意”活动，经过动员、学习宣传和自查整改，以及目前督查整改后等多个阶段，本院在活动中受益很多，在活动中不断完善自我，提高自身素质，持续进行整改。现将本次活动主要收获与不断发现的新问题总结如下：　　一、思想上对于“三好一满意”活动从不理解到现在主动参与，思想上重视，我院领导带领全科室在以“三好一满意”活动为契机，大力建设学习型科室，反复学习各项核心制度、各种医疗安全和质量相关的规章制度等，狠抓医疗内涵建设，我院的服务意识和质量都有了明显提高。当然，也有很多不足之处，仍未能完全统一认识，对于本活动的

2、宗旨理解不彻底，思想上懒惰，自查自纠仍不深刻，部分人员对于自身存在的问题以“字数不够”的玩笑话来形容。为此，我院借开展晩自习的形式，反复重复学习三好一满意活动的内容和基本要求，学习“医疗质量万里行”的相关要求，至少从形式上渐渐让各科室人员从被动接纳转变为主动参与。　　整个来讲，我院目前各项规章制度的制定等工作进行相当顺利，相比起许多医院都要更规范。然而，正如前期许多工作人员所抱怨，大多流于形式，泛泛而谈。个人体会，本院除了医务人员整体素质较其他综合医院有差距外，长期以来形成的惫懒风气是根本原因。这种情况下，把“三好一满意”的形式先搭好，并以此为基础，逐渐把医院的各项内

3、涵建设搞上去，哪怕用灌注的方式，也能够得到相应的效果。　　我院在“三好一满意”活动中，最大的收获是体会到在现有条件下思想建设的重要性，只要有思想、有想法，就一定能有提高。　　二、科室管理方法上尚有欠缺，目前科室运行并不满意，入院病人与在院病人均较少，不能与全院的整体形式相符，个人在其中的占有重要的原因。科室管理主要问题在于没有充分调动科室人员的积极性、归属感，安排的工作完成不及时或完成质量不高，与自己的期望差距较大，关于科室的发展，科室多数人员没有发挥主观能动性，对于科室发展愿景没有危机意识，因而科室管理压力较大，特别是科室　　经营方面的窘境，将拖累科室发展的后劲。不

4、断学习管理技巧，发挥、发掘和提高每个科室成员的能力是下一步科室管理的重点。只要把科室人员的全部能量释放出来，科室的服务质量、科室安全和科室效益才能得到根本的改善。　　三、科室的基础设施、诊疗流程还需要进一步改善。如康复措施未全面铺开。我病区夜班还有较大安全隐患，值班医生与护士均为24小时值班制，不利于夜间患者病情的观察。　　四、有些工作人员职业道德方面尚需要进一步强化和培养，还要学会更多的工作方法来改善。职业道德最基本的要求是在岗在责。大部分人自到本院工作以来，一直坚持在岗在责，从无迟到早退现象，长期以来夜班后仍坚持在岗。　　五、长期以来，我们一事务的同时，能够把更多

5、精力放在学习和科室管理方面，做出成绩和效益报效医院。在科室管理中，努力营造学习氛围，继续坚持每周业务学习的习惯直坚持不断学习理念，但最近一段时间以来，自我学习有所松懈，思想上的惫懒是最近工作开展不畅的重要因素。我们要借本次“三好一满意”活动为契机进行自我调整，争取在处理近期繁乱的个人。在上乡行政主管部门的领导下，在县疾控中心的业务指导和各级政府的支持下，经过我院防疫保健人员及全体乡村医生的共同努力，顺利完成了2012年度半年的各项工作任务，现总结如下：　　1、基本情况：黑支果乡位于广南县的东南部，距县城有110公里，距国道323线有16公里，全乡辖12个村委会，271

6、个村小组，10686户，总人口52076人，居住着汉、壮、苗、瑶、蒙古、仡佬六种民族。0-7岁儿童6698人，2004年度出生儿童剔卡入档696人。2012年1—6月新上卡儿童327人。按时报告儿童出生死亡建消统计表，共报告3次，报出新生儿童327名，死亡3名。3月、报告儿童基本变动表1次。　　2、常规免疫：半年完成6次冷链运转。卡介苗应种人339人次，实种308人次，接种率90.86%，糖丸应种2327人，实种2316人,接种率99.53%，白百破疫苗应种1569人次，实种1564人次，接种率99.68%，麻风疫苗应种454人次，实种450人次，接种率99.12%。

7、麻腮疫苗应种人次，实种人次，接种率%。麻腮风疫苗应种2057人次，实种2050人次，接种率99.66%。乙肝疫苗应种1523人份，实种1499人次，接种率98.42%。A群流脑疫苗应种947人次，实种906人次，接种率95.67%。A+C流脑疫苗应种756人次，实种748人次，接种率98.94%.乙脑疫苗应种896人，实种892人，接种率99.55%。白破疫苗应种564人次，实种529人次，接种率93.79%。甲肝疫苗应种819人，实种814人，接种率99.39%。　　3、扩大免疫：　　我乡距县城100多公里，人口超过5万，居住着汉、壮、苗等六个民族