《腹部扫描方法》PPT课件

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1、gGEMedicalSystemsTraininginPartnership腹部磁共振检查技术及质量控制GE中华磁共振应用学院腹部检查目的发现病变病变定性显示病变内部改变鉴别诊断显示血管治疗监测腹部扫描序列脂肪抑制T2FSE成像双回波T1FSPGR加权成像脂肪抑制FIESTA成像弥散加权成像动态增强扫描ceMRAMRILAVAMRCPDWIDualT1腹部扫描序列T2FSE应用呼吸门控的必要性T2加权像是发现病变的重要序列,最好能够进行高分辨率、高SNR的扫描腹部扫描序列T2FSE应用呼吸门控的必要性T2加权像是发现病变的重要序列,

2、最好进行高分辨率、高SNR的扫描扫描时间和分辨率、SNR成反比,高分辨率、高SNR意味着长的扫描时间,无法实现屏气扫描2:30min20sec腹部扫描序列脂肪抑制T2FSE成像常规非压脂T2加权图像肝脏与脾脏信号差异小肝脏阳性病变多表现为不同程度的高信号在较亮的背景下,肝内病变对比不够好T2w.FatSatT2SSFSEBreathholdRespiratoryTriggerSensitivity+++Sensitivity++腹部扫描序列呼吸门控T2FSE对病变的显示更清晰、更敏感呼吸门控RR间期:14-24,RR=2;>24,R

3、R=3ETL:RR<14,ETL+5触发点:20-25%触发窗:40%呼吸频率:UPDATETR时间:TR=2xRR腹部扫描序列屏气T1双回波成像,inphase和outofphase这里的双回波指的是水和脂肪进动频率相位方向一致时的图像,即inphase,和水和脂肪进动频率相位方向相反时的图像,即outofphase。inphase图像,TE时间是4.2msOutofphase图像,TE时间为2.2ms采用屏气扫描,一次屏气,15-20sec,同时采集到inphase和outofphase的图像InphaseOutpfphase腹

4、部扫描序列屏气T1双回波成像,inphase和outofphaseinphaseT1图像即常规T1对比度outofphaseT1图像在组织和脂肪交界面处可以见到明显的黑线勾画(各方向均有)双回波T1图像观察时应该将窗宽窗位调节到完全一致,正常肝脏的inphaseT1图像较outofphaseT1图像信号稍高,只有轻微差别InphaseOutofphase腹部扫描序列屏气T1双回波成像,inphase和outofphase双回波T1最主要的临床意义是outofphase图像对水脂混合物的显示非常敏感,当肝脏有脂肪浸润时,在outofp

5、hase图像上肝实质表现为信号减低,图像对比明显。InphaseOutpfphase肝细胞癌脂肪变性InPhaseOutofPhase镜下脂肪变腹部扫描序列屏气DWI图像参数设定去除自由水信号的干扰,反映肿瘤实质的细胞密度。B值选择,在保证SNR条件下,建议使用较高的B值,一方面可以使DWI图像对恶性病变更加敏感,另一方面可以最大限度地降低T2shinethrough效应的影响。B值建议使用500-800腹部扫描序列屏气DWI图像扫描要求一定要屏气。如果要计算ADC值,一定屏气扫描。因为自由呼吸状态下B=0和B=500扫描的图像不在

6、同一个层面,定量计算的结果不准确腹部扫描序列屏气DWI图像DWIADC值ADC值分析消除T2ShineThrough影响不同组织成分的ADC值不同恶性病变由于组织致密,细胞大而密,细胞外间隙小,ADC值一般减低,大约在1×10-3mm2/sADC=0.88*10-3±6.88e-05腹部扫描序列屏气DWI图像ADC值分析不同组织成分的ADC值不同囊肿性病变:由于病变内部多数为自由水ADC值一般较高,大约在3×10-3mm/s左右ADC=3.95*10-3±2.6e-04腹部扫描序列屏气DWI图像ADC值分析不同组织成分的ADC值不同

7、海绵状血管瘤:ADC值介于自由水和致密性病变之间,大约在2×10-3mm/s左右ADC=2.3*10-3±1.7e-04腹部扫描序列呼吸触发DWI腹部扫描序列屏气脂肪抑制FIESTA对比度:既不是T1WI,也不是T2WI对比度属于T2/T1液体物质显示为高信号,在腹部成像包括胆道系统、血管、囊性病变腹部扫描序列屏气脂肪抑制FIESTA技术参数:要求短TR/短TE,特别是TR扫描矩阵倒置,因为频率矩阵影响TE时间,从而间接影响TR时间,为了保证最短的TR时间,扫描矩阵常采用192×288,或224×288(288是相位编码)腹部扫描序

8、列屏气脂肪抑制FIESTA技术要点:对磁场不均匀性较敏感,磁敏感效应重扫描冠状面fsFIESTA时,患者必须上举双臂,不然会有明显磁敏感伪影腹部扫描序列屏气脂肪抑制FIESTA技术要点:扫描冠状面fsFIESTA时,必须在右膈顶使用局

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