2型糖尿病肾病患者血清iFGF-23、α-Klotho蛋白、NLR、PLR水平变化的分析

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1、万方数据中国医学科学院北京协和医学院硕士学位论文NLRneutrophiho-lymphocyteratio中性粒细胞与淋巴细胞比值PLRPlatelet··to··lymphocyteratio血小板淋巴细胞比值WBC晒itebloodcells白细胞BMIBodyMassIndex体质指数NEUTneutrophilcount中性粒细胞计数LYMPHlymphocytecount淋巴细胞计数PLTplateletcount血小板计数PDWplateletdistributionwidth血小板分布宽度MPVmeanplateletvolume平均

2、血小板体积HCThematocrit红细胞压积HGBHemoglobin血红蛋白SFserumferritin血清铁蛋白DXAdualX-rayabsorptiometry双能X线骨密度测量仪BMDbonemineraldensity骨密度4万方数据中国医学科学院北京协和医学院硕士学位论文中文摘要目的研究2型糖尿病肾病(DKD)不同临床分期患者血清全段成纤维细胞生长因子一23(iFGF-23)、Q-klotho蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)水平的变化，探讨2型糖尿病患者血清iFGF一23、Q—klotho蛋白

3、、NLR和PLR水平与尿微量白蛋白排泄率(UAER)和。肾功能变化的相关性及血清iFGF-23、Q-klotho蛋白、NLR和PLR水平是否可以作为糖尿病肾病早期预测指标。方法选取2型糖尿病患者共119例，根据UAER分为4组：尿微量白蛋白排泄率正常组(DMI组8。UAER<20gg／min，血清肌酐水平正常)30例；微量白蛋白尿组(DM2组8。UAER20～200gg／min，血清肌酐水平正常)30例；临床蛋白尿组(DM3组8。UAER>200肛g／min，血清肌酐水平正常)28例：尿毒症血液透析组(DM4组)31例。正常对照组(N组)29例。收集

4、受试者基本资料，空腹静脉采血测血糖、血脂，肝、肾功能，全血细胞分析，全段甲状旁腺激素(iPTH)，血清iFGF一23，Q-klotho蛋白，DMl组、DM2组、DM3组留取8h尿检测8。UAER。所有资料应用SPSS22．O软件包进行统计学分析。结果1．DM4组血清iFGF一23水平(558．93，168．65—2333．50pg／mL)显著高于其他组(P

5、ALP)，iPTH呈正相关，多元线性回归方程：Yk。；冈，一：。=0．848-0．005XeG脉+0．805XP，(P

6、见统计学差异，DM3组也显著低于N组(P

7、001，R2=O．222)；受试者工作特征曲线(ROC)盟示用Q-klotho蛋白531．95pg／mL作为切点，诊断DKD的灵敏度50．9％，特异度86．7％(ROC曲线下面积0．698，95％C1：0．581一O．816；P=O．002)。3．NLRDM4组(3．87±1．56)显著高于N组(2．09±O．92，P

8、005)、DMl组(P=O．003)，DM3组高于DM2组，但差异无统计学意义(P=O．169)，DM2组高