《运动状态的观察》PPT课件

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1、护理学院内科护理学教研室王艳玲运动状态观察ObservationofExerciseStatus/Function课堂目标说出骨骼肌肉系统的结构与功能描述运动状态观察的主要内容说出如何通过问诊进行运动状态异常症状观察识别运动状态的正常与异常体征判断引起运动状态体征改变的各种因素讨论运动状态异常的主要护理问题病例患者，男性，65岁，双膝乏力、疼痛，下蹲受限8年，加重伴行动困难6月。查体：双膝关节畸形，压痛，左膝屈曲70°，外旋5°，右膝屈曲80°，外旋10°，下蹲明显受限。一、肌肉骨骼的结构与功能StructureBones-Flat,Short,

2、Long,IrregularMuscles–visceral,cardiac,skeletalJoints–slightmoveableorfreely，synovialfluidCartilage,Ligaments,Tendons,Fascia,BursaeFunction（一）S&FofSkeletal（一）S&FofSkeletal支持保护造血贮存运动骨骼的功能（二）S&FofMuscleSmoothMuscle–InvoluntaryCardiacMuscle-InvoluntarySkeletalMuscle-Voluntary（三）

3、S&FofJointsNonsynovialImmovableSlightlymovableSynovialCartilageLigament（三）S&FofJointsJointsMovementsFlexion（屈）Extension（伸）Abduction（外展）Adduction（内收）Eversion（外翻）Inversion（内翻）Protraction（前伸）Retraction（回缩）Pronation（旋前）Supination（旋后）Rotation（旋转）Circumduction（环转）Elevation（提）Depres

4、sion（缩）1.LimbsShoulderElbowWristandCarpalsHipKneeAnkleandfoot2.Spine脊柱的标志与定位C2：第一个棘突C7：隆突BetweenT7&T8：肩胛下角连线L3：最长横突L4：双侧髂嵴最高点连线二、主观资料JointsMusclesBonesFunctionalassessment(ADL)Self-Carebehaviors病例患者，男性，65岁，双膝乏力、疼痛，下蹲受限8年，加重伴行动困难6月。查体：双膝关节畸形，压痛，左膝屈曲70°，外旋5°，右膝屈曲80°，外旋10°，下蹲明显受

5、限。二、主观资料1.JointsPainStiffness（僵硬）Swelling,Heat,rednessLimitationofmovement二、主观资料2.MusclesPain(Cramps)WeaknessAtrophy3.BonesPainDeformity（畸形）TraumaFracturesSprains（扭伤）DislocationsCOLDSPAExampleCharacter:Describethesignorsymptoms.Onset：Whendiditbegin？Location:Whereisit?Radiate?

6、Duration:HowlongSeverity:Howbadisit?Pattern:Whatmakesitbetterorworse?Associatedfactors/HowitAffectstheclientCapitalMedicalUniversitySchoolofNursing二、主观资料Functionalassessmentactivitiesofdailyliving（ADLs）Bathing，toileting，dressing，grooming，eating，mobility，communicating…Self-Car

7、ebehaviorsExerciseprogram,WeightgainMedicationAffected:family,friends,yourself病例患者，男性，65岁，双膝乏力、疼痛，下蹲受限8年，加重伴行动困难6月。查体：双膝关节畸形，压痛，左膝屈曲70°，外旋5°，右膝屈曲80°，外旋10°，下蹲明显受限。三、客观资料CapitalMedicalUniversitySchoolofNursing肌肉骨骼检查动量触视三、客观资料Inspection：sizeandcontourPalpation：temperature，muscle

8、s，bonyarticulations，areaofjointscapsuleRangeofMotion(ROM)MuscleTesti