山东省施放气球作业申报表

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1、样表山东省施放气球作业申报表申报单位：（章）填表时间：年月日施放单位名称资质证编号施放单位地址法人代表姓名联系电话用户名称用户地址申请施放范围施放地详细地址及环境情况施放起止时间年月日时至年月日时灌充气体种类氢气氦气其他系留气球规格无人驾驶自由气球规格预计飘移方向、上升速度和最大高度气球数量现场作业人数施放现场负责人联系电话飞行管制部门审批意见（盖章）年月日气象主管机构审批意见（盖章）年月日核准编号气审准字号经办人签字山东省气象局监制注：施放无人驾驶自由气球由作业所在地市级气象主管机构会同飞行管制部门批准。填写模板山东省施放气球作业申报表申

2、报单位：（章）填表时间：2018年5月24日施放单位名称滨州市**公司资质证编号鲁气证字【**】***施放单位地址山东省滨州市黄河**路***号法人代表姓名张三联系电话****用户名称滨州市***公司/王五用户地址山东省滨州市黄河**路***号申请施放范围山东省滨州市黄河**路***号**商场门口施放地详细地址及环境情况山东省滨州市黄河**路***号**施放起止时间2018年5月10日7时至2018年5月10日16时灌充气体种类氢气氦气其他系留气球规格1.8m无人驾驶自由气球规格预计飘移方向、上升速度和最大高度15m气球数量4现场作业人数6

3、施放现场负责人赵六联系电话******飞行管制部门审批意见（盖章）年月日气象主管机构审批意见（盖章）年月日核准编号气审准字号经办人签字山东省气象局监制注：施放无人驾驶自由气球由作业所在地市级气象主管机构会同飞行管制部门批准。