心电图使用注意及流程

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1、心电图机管理制度1、定位放置：心电图机放在易取放的位置，并定位放置、标识明显。2、定人保管：各抢救仪器有专人负责保管。3、定期检查：（1）每班专人清点记录，开机检查保持性能良好呈备用状态。（2）护士长每周检查一次。4、定期消毒：心电图机表面每日由固定班次以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。5、仪器不得随意外借，经相关领导同意后方可出借。6、定期保养：（1）固定班次日班每日清洁保养一次。（2）保养人每周清洁保养一次并记录。（3）设备科定期检修。7、使用中若心电图机突然出现故障应立即检查故障出现原因，并同时通知设备科检修及通知心电图室完成心电图记

2、录，已坏或有故障的仪器标记明显不得出现在抢救室内。心电图适应症和禁忌症1、适应症各种心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心率异常、心肌缺血、电解质紊乱（对血钾不正常变化有快速直视的临床参考意义）、心衰等检查2、禁忌症心电图检查没有绝对的禁忌症心电图机的保养和日常维护一、电池的充电、容量显示及更换1.电池充电心电图机内具有电池充电及其保护电路。每隔三个月最少应给电池充、放电一次，充电时应将机器处于备用状态。充电过程中控制面板上的充电指示灯会闪烁，充电完成后控制面板上的充电指示灯恒亮。2.电池的容量显示使用电池供电时，开机后液晶显示屏上有一个表示电池容量

3、的符号，其含义如下：电池的容量很充足；电池的容量已经不足，需要充电；电池的容量快消耗完，请立即充电。3.电池更换电池必须由维修人员进行更换。二、仪器使用后保养1.拔出电源线和导联线时，请抓住插头部位往外拔，不要抓住电缆部分用力拉。2.清洁机器，擦净附件，盖上防尘罩。3.请将仪器放置在阴凉、干燥的环境中，移动仪器时应避免剧烈震动。4.清洁仪器时不能将仪器浸入清洁剂中，清洁外壳时应切断仪器的供电电源。请使用中性溶剂清洁仪器，不要使用含有酒精的清洁剂或杀菌剂。三、导联线、电极的检查和保养1.必须定期检查导联线的完整性，其中的任一根损坏都会在心电图上引起对

4、应导联或全部导联出现虚假波形。导联线可用水和肥皂清洗，并可用75%的酒精消毒（请不要把导联线浸在液体中进行消毒）。小角度地弯折或打小结会缩短导联线的使用寿命，使用时请尽可能地将导联线理顺再接电极。2.电极必须保存良好，长时间使用之后，由于受腐蚀等原因，电极表面会氧化变色而影响作图，这时须更换电极。四、硅橡胶轴维护硅橡胶轴应保持平整、光滑、无污迹，否则会影响心电图记录效果。为了清除硅橡胶轴上的污迹，请用蘸有少量酒精的洁净软棉布，沿纵向擦拭，边擦拭边按记录纸输送方向转动硅橡胶轴，直到擦拭干净为止。五、热敏点阵打印头清洁热敏打印头表面的污迹及灰尘会影响波

5、形记录的清晰度。为了清洁打印头表面，在关机后打开记录器纸仓盖，用蘸有少量酒精的洁净软棉布，轻轻地擦拭打印头表面，对残留在记录头上的污迹应先用少许酒精浸润，然后用软布擦去。忌用坚硬物体刮打印头表面，否则会损坏打印头。待酒精完全挥发后才可盖上纸仓盖。正常使用时每月至少应清洗一次打印头。心电图操作流程指引一、评估：1、病人评估：核对病人床头卡及腕带，了解病人病情，判断病人神志、生命体征（体温：评估患者是否发热），评估病人的合作程度、皮肤情况（是否为过敏体质）、营养状况，排除半小时内饱餐、吸烟、剧烈运动及进食热饮料，避免情绪激动、紧张，保持静息状态。2、环

6、境评估：整洁整齐、光线明亮，温度适宜，屏风或床帘遮挡，保护病人隐私，无手机等电磁波干扰。二、准备：1、护士准备：着装整齐整洁，洗手、戴口罩，态度和蔼。2、病人准备：核对病人床头卡及腕带，清醒病人解释操作目的、取得配合，摆放合适体位，嘱患者在检查中四肢平放、肌肉放松；保持平静呼吸；身体不要移动，局部皮肤清洁。3、物品准备：心电图机、生理盐水、盛有棉球的治疗碗、血管钳、心电图申请单、清洁纱布、弯盘，必要时备屏风。三、操作过程：1、携用物至床边，再次核对，向清醒病人解释取得配合。2、连接电源，开机，检查机器性能，查看有无心电图纸，输入患者信息。3、暴露两

7、手腕内侧、两下肢内踝、胸部，用生理盐水棉球擦拭两手腕内侧上方约3cm、两内踝上部约7cm。4、正确连接导联电极肢体导联：RA：右腕；LA：左腕；LL：左内踝；RL：右内踝。胸导联：V1：胸骨右缘第四肋间（男性平乳头）V2：胸骨左缘第四肋间V3：V2与V4连线中点V4：左锁骨中线第五肋间V5：左腋前线平V4水平V6：左腋中线平V4水平十八导联：比十二导联多出6个导联分别是：右胸导联：V4R、V5R、V6R；左后胸壁导联：V7、V8、V9；右胸导联的放置与相应左胸导联关于胸骨轴对称，左胸后壁导联的放置位置依次为左侧第五肋间腋后线、肩胛下角线和脊柱旁。5

8、、向病人说明注意事项，观察病情，注意保暖。6、记录心电图波形，按“START”键打印心电图。7、长按2S开关键关机，第3次