甲基纤维素在小梁切除术中应用的临床观察

甲基纤维素在小梁切除术中应用的临床观察

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1、2010年4月下第2卷第8期中国中医药咨讯April2010V0】.2No.8JournalofChinaT1_日ditionalChineseMedicineInformation·7‘甲基纤维素在小梁切除术中应用的临床观察李郑郑州市第二人民医院河南郑州450006【摘要】目的评价甲基纤维素在闭角型青光眼小梁切除术中的疗效。方法采用随机对照法将85例(92只眼)原发性闭角型青光眼分为实验组和对照组。实验组采用小粱切除术联合甲基纤维素,对照组采用单纯小梁切除术。比较两组术后前房形成、眼压情况及滤过泡情况。结果所有病例平均随访6个月至1年,术后6个月两个组眼压正常及功能性滤过泡形成率分

2、别为91.3%和78.8%,差异有显著性意义;浅前房的发生率实验组(4.5%)明显低于对照组(16.3%)。结论复合式小梁切除术可以调节房水滤过量,减少并发症的发生,提高手术成功率。【关键词】甲基纤维素;小梁切除术;青光眼Aclinicalcomparativestudyofthemethylcelluloseintrabeculectomyforprimaryacutesllgleclosureglaucoma【Abstract】ObjectiveToevalu~etotheefficacyofmethylcelluloseintrabeculec—tomyintreatingpr

3、imaryacuteangleclosureglaucoma.MethodsInarandomizedcontrolclinicaltrial,8502eyes)withprimaryacuteaneclosure~ancomawemdividedintostudygroupandcontrolgroup.ThestudygrouphadapplyedwithmethylceUuloseandtrabeeuletomyandthecontrolgrouphadapplyedwithtrabecule-ctomy.Aftertrabeculectomy,depthofanteriorc

4、hamber.postoperative10P'filtrationblebsandcomplicationswerefollowedupandcom-pared.ResultsThefollow-uprangedfrom6to12months.TheSUCCESSratesoffunctionalfiheringblebsandrespecttoIOPintwogroupswere91.3%and78.8%respectively.Thedifferencebeingstatisti-callysignificant.Theshallowanteriorchamberofstudy

5、group(4.5%)weremuchlessthanthoseofcontrelgroup(1&3%).ConclusionThecompoundtrabeculectomyadjustedtheamountofaqueoushumorout-flowing,decreasedcomplicationspostoperativeanddev~edtheratesofsurgicalsuccess.【KeyWords】methyleellulose;trabeculeetomy;glaucoma甲基纤维素较早应用于自内障手术形成前房、维持前差异无显著性fP>O.05),术后6个月随访

6、眼压<21mmHg的房稳定性、保护角膜内皮及临近眼组织,小梁切除术是最常比例,实验组高于对照组,差异有显著性(P<0.05)用的滤过性术式,联合应用甲基纤维素是小梁切除术的改2.2前房情况根据Spaeth2分类,将术后浅前房分为进方法。其优点在于可以良好的形成前房,降眼压效果明I、Ⅱ、Ⅲ度,实验组5d内出现度浅前房2只眼,无Ⅱ度及显,并发症少。我们对甲基纤维素应用于小梁切除术治疗原Ⅲ度浅前房。浅前房发生率为4.5%(2/47),对照组出现I度发性闭角型青光眼,与单纯小梁切除术比较,进行随访。浅前房5只眼,Ⅱ度浅前房2只跟,无Ⅲ度浅前房,浅前房1资料与方法发生率为16.3%(7/45)

7、。实验组与对照组浅前房发生率相比1.1一般资料2009年2月至2009年1O月确诊为原发差异有统计学意义(P<0.05)。性闭角型青光眼85例(92只眼)。患者随机分为复合小梁手2.3滤过泡情况参考Kronfeld法分型[31:I型为微小囊术组(实验组)45例(47只眼)。男17例,女28例,发病年龄型为弥散扁平型;m型为缺如型;iv型为包裹型。、Ⅱ型为功35—68岁,平均50岁。术前眼压32—70mmHg。平均能性滤过泡,Ⅲ、Ⅳ型为非功能性滤过泡。两组滤

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