乌体林斯对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者免疫功能的影响

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1、山东医药2010年第50卷第29期脑血管意外时出现心律失常是由于：①脑出血致颅参考文献：内压增高，造成大脑、脑干的血流量减少，心血管运[1]陈天佳，赵力．老年人心律失常的动态心电图特点及l床意义[J]．中国老年学杂志，2Oo4，9(24)：783-7O4．动中枢功能受到影响而引起心脏的激动和传导功能[2]吴刚．老年心律失常208例临床分析[J]．河北医学，2oo3，9发生改变；②脑卒中后，病灶压迫或刺激下丘脑及其(2)：28-29．所联系的神经内分泌系统，使儿茶酚胺释放增多，血[3]林建美，张建英．老年冠心病194例动态心电图分析[J]

2、．实用中肾上腺及去甲肾上腺素浓度增高使心脏电生理特老年医学，1998，12(1)：32．性发生改变；③脑组织缺血缺氧、颅内高压等加重脑[4]王俐．老年人心律失常368例临床分析[J]．重庆医学，2oo7，36血液循环障碍，丘脑下部和脑干之间互相制约机制(3)：237~48．[5]朱晨．956例老年人动态心电图心律失常分析[J]．中华老年医遭受急性破坏，使迷走神经对心脏的调节发生障学杂志，2oo1，20(5)：385d86．碍。[6]杨桂芝，王玉芬，朱学良．老年心律失常152例临床分析[J]．总之，由于老年心律失常发生率高，危害性较临床荟

3、萃，2ool，16(3)：119．大，且不易控制。因此，只有根据老年人的特点和个(收稿日期：2010~4—15)体情况进行治疗，方可使患者转危为安。乌体林斯对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者免疫功能的影响闫莉，刘春霞，齐亚超，魏欣，李萍(河北省人民医院，石家庄050051)摘要：目的探讨乌体林斯对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者免疫功能的影响。方法将120例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组，两组均行常规的止咳、祛痰、解痉、平喘口服药物或气雾剂治疗；在此基础上治疗组同时应用乌体林斯肌肉注射，1．72g／0：，2次／周，疗程10周。

4、治疗前、治疗1a后检测两组患者血清IgG、IgA、IgM水平及T细胞亚群、NK细胞活性变化。结果治疗组CD；、CD；、CD；／cD比值、NK细胞以及IgM、IgG和IgA水平均较本组治疗前和对照组治疗后明显升高(P均<0．05)，因急性加重而住院的次数明显减少(P<0．05)，未发现明显不良反应。结论乌体林斯能够显著提高COPD患者的免疫功能。关键词：乌体林斯；肺疾病，慢性阻塞性；免疫调节剂中图分类号：R563文献标志码：B文章编号：1002~66X(2010)29-0055~2慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者往往伴有免疫例，Ⅲ级19例

5、，Ⅳ级7例；生活质量评分(40±3．9)功能下降，易出现反复感染，导致其病情恶化甚至死分。两组以上资料比较差异无统计学意义(P>亡。因此，提高免疫功能是减少患者发病次数、提高0．05)。120例中排除6个月内注射流感疫苗、口服生存质量、减少医疗费用的重要手段。现将COPD泛福舒治疗或接受胸腺肽、丙种球蛋白、胎盘蛋白等稳定期患者乌体林斯治疗后免疫指标的变化及对生免疫调节药物治疗的患者。活质量的影响报告如下。1．2方法两组均行常规的止咳、祛痰、解痉、平喘1资料与方法口服药物或气雾剂治疗，在此基础上治疗组同时应1．I临床资料2005—2007

6、年我院门诊收治用乌体林斯肌肉注射，1．72g／次，2次／周，连续COPD稳定期患者120例，均符合《慢性阻塞性肺疾1O周。患者每2周复查1次或在急性加重时随时病诊治指南》诊断标准¨J。120例随机分为治疗组就诊体检并记录肺部体征，观察患者咳嗽、咳痰、气和对照组各60例。治疗组男39例、女21例，年龄促、肺部哕音的变化情况；按症状体征评分标准(58．5±4．2)岁；肺功能Ⅱ级35例，Ⅲ级18例，Ⅳ级评分，总评分达到8分为人院指标。用药前后查血7例；生活质量评分(42±4．3)分。对照组男40尿常规、肝肾功能、胸部x线和心电图检查，随时记例

7、、女2O例，年龄(57．9±4．6)岁；肺功能Ⅱ级34录患者用药后出现的不适症状。不良事件的严重程55山东医药2010年第5O卷第29期度按轻、中、重度进行评价，同时按肯定有关、很可能为(2．1±0．9)次，对照组为(3．9±1．0)次，两组比有关、可能有关、可能无关及无关进行因果分析。两较有统计学差异(P<0．05)。注射乌体林斯后患者组患者治疗前及治疗后1a取清晨空腹静脉血检测无肝肾功能损害，无造血功能障碍。治疗过程中有T淋巴细胞、NK细胞及血清IgG、IgA、IgM。T细胞2例出现一过性发热，与药物可能有关，属于轻度不亚群采用武汉

8、生物制品研究所提供的抗人T细胞良事件；2例出现局部红肿硬结，消退缓慢，影响再单克隆抗体(CD；、CD4+、CDs+)以APAAP单桥联酶次注射治疗；以上4例均退出本研究，未发现其他严标法检测；NK细胞检测采