广东省2009-2012年手足口病流行趋势分析.pdf

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1、第35卷第4期中山大学学报(医学科学版)V0l

2、35No．42014年7月JOURNALOFSUNrAT—SENUNIVERSITY(MEDICALSCIENCES)Ju1．2014·信息研究·广东省2009—2012年手足口病流行趋势分析张王剑，季振东，郭貔，顾菁，于石成s，郝元涛(1．中山大学公共卫生学院，广东广州510080；2．山东女子学院，山东济南250300；3．中国疾病预防控制中心，北京102206)摘要：【目的】分析广东省2009—2012年手足口病在三问分布和病原构成上的流行病学特征及其变化趋势。【方法】利用广东省2009—2012年手足口病

3、监测数据、广东省人口数据和地理资料，对全省的手足口病时间趋势、人群分布特征以及病原构成等进行分析，继而运用Moran’sI确证相邻区县发病率的空间自相关性和异质性，并纳入贝叶斯空间模型，估算各年各区县发病的相对危险度(RR)，探索全省手足口病发病风险变化的空间模式。【结果】广东省手足口病病例数(9．3万一33．1万)和发病率(9．75／万～32．08／万)逐年上升，年内呈双峰分布。男性高发．男女发病率之比(1．75～1．90)逐年下降；不同类型病例均主要集中于5岁以下儿童，以1一<2岁组儿童所占比例和发病率最高；EV71感染者的重症率(22．62％一34．11

4、％)和病死率(0．93％一3．83％)均比COXA16感染者(重症率：1．32％～3．48％；病死率：0．00％)要高。各年Moran’sI在0．39～0．51之间。珠三角地区的发病率和相对危险度最高，且逐年上升。【结论】在2009—2012年之间，广东省手足口病流行强度逐年增强。不同时间、不同性别、不同年龄组发病率均存在较大差异。手足口病的发病率存在中等强度的空间自相关性和异质性，珠三角区域是该病高发病高风险区域，且每年的空间风险分布格局有所变化。关键词：手足口病；流行趋势；贝叶斯；空间模型；相对危险度中图分类号：R181．2文献标志码：A文章编号：1672

5、—3554(2014)04—0607—07EpidemiologicalFeaturesandTrendsofHand，FootandMouthDiseaseinGuangdongProvince，2009-2012ZHANGWang-jian，JIZhen-dong，GUOPi，GUJing，YUShi-cheng，HA0Yuan—tao(1．SchoolofPublicHealth，Sunrat-senUniversity，Guangzhou510080；2．ShanDongWoman’sUniversity，Jinan250300；3．ChineseCe

6、nterforDiseaseControlandPrevention，Beijing102206，China)Abstract：【Objective】Toidentifytheepidemiologicalfeaturesandtrendsofhand，footandmouthdisease(HFMD)during2009—2012inGuangdongProvincesoastofacilitatebetterinterventionallocations．【Methods】SurveillancedataofHFMD，populationdataandge

7、ographicaldataofGuangdongProvinceduringthestudyperiodwereanalyzedforthecharacterizingpurpose．ThenMoran’s1wascalculatedtodis．cerD_theexistenceofspatialautocorrelationandheterogeneitybetweenneighboringdistricts，whichwaslaterincorporatedintoBayesianspatialmodelstocalculatetheRRofHFMDfo

8、reverydistrictsanddeterminethespatialpatternofRRchanging．【Results】Theanalysisshowedthatboththenumberofcases[(9．3—33．1)~10]andtheincidence[(9．75～32．08)x10]ofHFMDinGuangdongwereincreasing，withtwopeaksoccurredeveryyearduring2009-2012．TheHFMDincidenceofmaleswashigherthanthatoffemales，an

9、dtheratioofthesetwo