阑尾炎术前常规超声检查的价值.pdf

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1、·影像与介入·中国当代医药2014年8月第21卷第23期阑尾炎术前常规超声检查的价值李荣安江苏省昆山市经济技术开发区中心医院影像科，江苏昆山215000【摘要】目的探讨超声在阑尾炎术前检查中的价值。方法收集本院2013年1月～2014年4月阑尾炎术前均采用高、低频探头相结合作超声检查的患者60例。结果60例阑尾炎术后病理证实超声正确诊断54例，诊断符合率为90．0％，其中2例保守治疗后手术。结论阑尾炎术前超声检查具有较高的准确性，对临床术前制订手术方案具有重要价值。[关键词】阑尾炎；超声；高频、低频探头[中图分类号】R656．8[文献标识码】A【

2、文章编号】1674—4721(2014)08(b)一0126—03ValueofroutineultrasoundexaminationbeforeappendectomyLIRong-anDepartmentofImage，CentralHospitalofEconomicandTechnologicalDevelopmentZoneofKunshanCityinJiangsuProvince，Kunshan215000，China【Abstract】0bjectiveToexplorethevalueofultrasoundexaminati

3、onbeforeappendectomy．Methods60patientsad-mittedintoourhospitalfromJanuary2013toApril2014andreceivedultrasoundexaminationtogetherwithhigh-fie-quencyandlow—frequencyprobebeforeappendectomywereselected．ResultsPathologicalevidenceofappendicitisaf-terthesurgeryshowedthatamongthe60

4、patients，54patientswerecorrectlydiagnosed，diagnosisaccordanceratewas90．0％，amongthem，2patientsreceivedthesurgeryafterconservativetreatment．ConclusionUltrasoundexaminationbeforeappendectomyishighlyaccurateandplaysanimportantvalueinmakingsurgicalplansbeforeclinicalsurgery．【Keywo

5、rds】Appendicitis；Ultrasound；High-frequencyandlow-frequencyprobe阑尾炎，特别是急性阑尾炎是外科常见病．也是血象分析白细胞计数均增高。最多见的急腹症。阑尾炎的临床诊断具有一定的特异1．2仪器与方法性，典型的腹痛发作于上腹，逐渐移向脐部。数小时后设备使用日立EUB2000超声检查仪．探头频率转移并局限在右下腹。绝大多数急性阑尾炎一旦确为3．5—5、7～10MHz。患者取仰卧位，首先使用低频探诊，应早期施行阑尾切除术，早期手术术后并发症少，头常规检查腹、盆腔脏器情况，排除右侧输尿管结石、如化

6、脓坏疽或穿孑L后再手术，不但操作困难且术后并育龄妇女右侧异位妊娠破裂、黄体破裂等病变，检查发症会明显增加。术前应用抗生素有助于防止术后感腹腔有无积液。然后改用高频探头在右下腹或压痛点染的发生。本研究对本院术前进行超声检查的60例处做纵切、横切、斜切等多切面连续扫查[1】。观察阑尾阑尾炎患者的超声诊断与术后病理进行比较分析．结的形态、大小、边界、内部及周边回声，其内有无粪石果显示超声在阑尾炎检查诊断中具有较高的准确性，强回声及积液等情况，并及时采集不同切面的图像。超声可提示阑尾周围渗出、粘连以及周围有无脓肿形2结果成等信息，对指导临床选择治疗方法和

7、制订手术方案60例阑尾炎患者，均经手术治疗，术后病理证具有重要价值。实。超声术前正确诊断54例，符合率为90．0％。1资料与方法2．1急性单纯性阑尾炎1．1一般资料本组33例，超声诊断30例，符合率为90．9％，阑收集本院2013年1月～2014年4月行阑尾手术尾外观轻度肿胀，浆膜充血并失去正常光泽，表面有的患者6O例，男36例。女24例，年龄10~84岁，平均少量纤维素性渗出物。超声表现为一低回声管状33．5岁。其中47例有典型的转移性右下腹痛临床体结构，其远侧为盲端，管壁略增厚，层次结构较清晰征。8例单纯性右下腹痛．5例慢性阑尾炎急性发作。(

8、图1)，横切呈“同心圆”征(图2)。彩色多普勒可检【作者简介】李荣安(1977一)，男，安徽来安人，毕业于蚌埠医出较丰富的血流信号。探头