雌激素受体阴性孕激素受体阳性乳腺癌的临床病理和预后研究.pdf

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1、200619弟四居中.肿瘤攀术大会论文寡,:Paaonhcogmice(ABC)法检测采用统一评定标准细胞核出现棕黄色或棕m,“”。褐色颗粒为阳性细胞阳性细胞数》10%为阳性中位,随访48个月(6月一141月)比较ER一PR+患者和ER+PR+乳腺癌术后乳房重建术式的临床研究患者接受内分泌治疗(特指服用三苯氧胺3一5年)后的无病生,存(DFS)和总生存(05)情况以及不接受内分泌治疗的患者。ER张学惫尹健肖春花宁连胜组间生存率差异并分别对全部患者和一PR十患者进行天津医科大学附属肿瘤医院(天津市30060)单因素(LogRank法

2、)和多因素预后分析(Cox风险比例模。:ER、型)结果+PR+患者ER一PR+患者以及ER一PR一:。.、..摘要目的探讨乳腺癌手术后乳房重建术式的选择方428%110%和259%。ER患者分别占一PR+患者的中位:,.法我们根据患者乳腺癌的手术方法及个体情况选择转移,3。年龄49岁肿块中位大小OCmER一PR+组中未绝经者、.下腹部横行腹直肌肌皮瓣背阔肌肌皮瓣或联合假体乳房重63。,比例高达9%ER一PR+组较ER+PR+组而言腋淋巴。:、、100例,。建结果转移下腹部横行腹直肌肌皮瓣乳房重建结转移数高肿块大分期晚而与ER一PR

3、一组基本可比,.,:76例即刻乳房重建满意率9623%延期乳房重建满意,ER十PR十组和ER一PR+组未行内分泌治疗时组间生存无.:。,率9130%背阔肌肌皮瓣或联合假体乳房重建21例满。虽然前者的,差别5年DFS绝对值比后者高12%但无统计.。,。::.意率9524%假体植人乳房重建3例满意率100%P。,学意义(=0141)内分泌治疗后两组的生存率均有所提:,..结论乳腺癌术后选择适当乳房重建的术式十分重要这不ER,高(+PR+组5年DFS从687%提高到790/ER一PR+,,..仅使重建的乳房更加逼真而且提高了患者的生存质

4、量达组从566%提高到709%,05也有相似结果),但组间比较。,,到令人满意的效果显示ER+PR+组的预后比ER一PR+组更好差别具有统,,.,.关健词乳腺癌乳房切除乳房重建DFSP。计学意义(=0016OSP=0007)说明ER+PR+患者应用内分泌治疗后获得了更大的收益。多因素分析显示,Studyingofrmethodsofberastercon-腋淋巴结转移状态、肿瘤分期、激素受体状态和内分泌治疗Strudionafermasefctomy,+十与否对全体患者DFS是独立的预后因素ERPR组预后ER一PR+P=0.012

5、),ER好于组(一PR+组和ER一PR一组预ZhangXue一HulYinJianXiaoChun一HuaetalP.。,后相似(=0074)多因素分析显示对ER一PR+患者仅有.rtmentofbrea`teanrCaneerH胎ofTiainMdei。:DePaecPiatlnjacl腋淋巴结状态是独立的预后指标结论ER一PR十肿瘤占ve.Uni份ityTia川in1,,中国人乳腺癌中的0/左右主要为绝经前患者临床病理ER,。特性与一PR一肿瘤接近恶性程度相对高ER一PR+患Ab一tr.otobj.otlv.:Studying

6、ofrmethodsofbreast,。者能从内分泌治疗中得到一定收益但较有限腋淋巴结转ruconaer.nreconsttitmastecotmyM.thod一:Aceodrigot移数是ER一PR+肿瘤最。,ER一PR十重要的预后因子因此对eesofmasteeandinvidlcondition,we山mhtdootmydiua,患者在常规辅助内分泌治疗的前提下宜结合腋窝淋巴结状havedonetheoPeartionsOfbreastreconsturctionofrlM(),,,态加强化疗及其他可行的治疗以期进一步降低复

7、发改paden妇勿TRAM工DMandplan..ult.:76patienst。mIRL善预后unerwent.ThesasetionrateoediatedTRAMtiaffimm,,,,,关健词乳腺肿瘤受体雌激素孕激素病理特征.astreconstction59623%,thesatisetionrateofberur1af·.预后dd叮brel始treconsturetion159130%21Patienstunder-..wentLD,ec廿onte153Patienstun一M山asitasfar9524%Estrog

8、enercePtornegatjesterone.vePorgerwentant,thesatisfaetionrate5100%dimPl1recePtorPositiVePrimayrb『eQstcaneer0.”lu创:Choieingasu

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