森田疗法的治疗方式--住院治疗.doc

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1、一、森田疗法的治疗方式：住院治疗住院治疗被认为是森田疗法的最佳方式。顺应自然的原理，看似简单，但患者真正能够领悟并身体力行，单靠患者自身的力量往往难以做到。住院治疗为被治疗者创设了一种新的环境，在治疗者指导下，使患者能真正获得领悟和新的生活体验。住院治疗分4期:绝对卧床期、轻工作期、重工作期和生活训练期。这四期依次进行，不能颠倒。（1）绝对卧床期(4———7天)在绝对卧床期，禁止患者会客、读书、谈话、抽烟、听收音机等，什么安慰也不进行，除了吃饭和大小便外，命令患者几乎要绝对卧床、绝对安静。目的：A、观察患者精神状态，进一步进行诊断，排除非神经质症患者；B、通过安静的休养，调整

2、患者身心疲劳，解脱烦闷；C、使患者精神能量向着外部世界转移。（2）轻工作期(3——7天)在轻工作期，规定夜间卧床7至8小时，禁止外出、看书、不允许与别人过多交谈。白天可以有室外活动，如扫院子、擦玻璃等简单、单调的轻微劳动。或者在室内进行书法、绘画、糊纸袋等活动。要求患者每天晚上记治疗日记。记述活动的内容以及在活动过程中的体会和感受。这一阶段的主要目的是让患者逐步恢复体力，通过前面的无聊期，促进患者自发行动的欲望和动机，通过较轻作业的完成使患者认识到不注意症状、坚持行动与症状减轻之间的关系，从而接受症状，对症状自然淡漠。不要过问和测试病情，要以顺应自然的态度对待症状。由于患者解

3、除了对症状的关注，对症状的感觉减轻，而对劳动越来越感到兴趣，渴望得到较多较重的工作，以此为标准进入第3期，重作业期。（3）重工作期(1——2周)在重工作期，仍不过问患者的症状，只让他们努力工作、记日记、读书。劳动量及强度增加，通常做一些除草、帮厨、打扫卫生、做农活，木工等工作。每天晚上都要记治疗日记，谈活动的内容、体验和收获，但不谈症状。读书不必追求理解和记忆，一口气地读下去。继续指导患者以顺应自然的态度，从事劳动和各项活动，进一步体验工作和症状减轻之间的关系。想做工作就立即去做，唤发对工作的兴趣。这样，在不知不觉中，专心致志于工作与读书，使原来患者惧怕、担心能否做好工作或者

4、能否集中注意力去读书的问题得到化解。通过上述方式帮助患者将注意由自身转向外界，在不断强化外在行为的同时理解“顺其自然，为所当为”的生活态度。在此期间，患者在劳动中会感觉到工作由此及彼，一件接着一件，自己要做的工作很多，投入到工作的忙碌之中。这种忙碌感作为转向第四期的标准。（4）生活训练期在重工作期是在兴趣的驱使下进行的劳动，并在这一过程中进行劳动的持久性及耐力训练。从第四期开始，要消除兴趣主义，开始进行适应外界生活变化的训练，为回到各自的实际生活中去做好准备。分析、考察住院治疗的全部过程，我们可以看出，治疗者并不过问患者的症状，而是引导患者积极行动起来，投身到各种活动和工作中

5、去，让患者在实践中体验和学会“顺应自然，为所当为”的生活哲学和态度。患者若能真正领悟“顺应自然，为所当为”的思想，并真正做到了这一点，症状自然就会消失。二、森田疗法的特点1、不问过去，注重现在。2、不问症状，重视行动。3、生活中指导，生活中改变。4、陶冶性格，扬长避短。三、治疗原则（一）顺应自然神经质症患者之所以陷入症状之中，是由于他们总是从自己的主观愿望出发，对自身出现的各种不良情绪不仅不能接受，而且还极力加以抗拒和排斥。通过精神交互作用，形成心理障碍和症状。人是自然界的产物，症状是自然现象，是客观存在的事实，想用自身的能力抗拒和排斥客观自然现象是徒劳的。要接受客观存在的事

6、实，对症状采取融合、接纳的生活态度。症状属于自然现象，是和自己身心一体的，而不是自己心身的异物。科学的方法是对自己的症状既不加以排斥，也不加以抵抗，把它作为自已心身的一部分而接纳，不去关注它，带着症状学习、工作和生活。“顺应自然”治疗思想的主要内容：1、认识情感活动的规律，既悦纳令人愉快的情感，同时也接纳令人厌恶的情感。2、认识精神活动的规律，接受自身可能出现的各种想法和观念。3、认清症状形成和发展的规律，接受症状。4、认识主观与客观之间的关系，接受事物自身的发展规律。5、要认识到适当的不安和焦虑是有益的，无需对不安和焦虑加以排斥和拒绝。顺应自然，根本点就在于贫穷的时候接受贫

7、穷，痛苦的时候接受痛苦，喜悦的时候接受喜悦，缺乏食欲时候就不要勉强进食，难以入睡时候不要强求入睡。也就是说，要听其自然，不施以外力。（二）为所当为我们的目的是不去控制意志不能控制的情感因素，对自身的症状顺应接受，但还要“为所当为”，即带着症状做自己应该做的事情，象健康人一样去行动，解决现实生活中的一个个问题。同时在行动中改变自己疑病素质的性格，消除症状。“为所当为”的治疗思想，主要包括以下内容：1、忍受痛苦，为所当为恐惧之心是无法用思想、意志去控制的，但自己的行为是可以用自已意志来支配的，要忍受痛苦，用