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时间:2020-11-15
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1、【超短波结合推拿手法治疗梨状肌综合症28例体会】梨状肌综合症手法视频 【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1672--0073-02 【关键词】:梨状肌综合征;推拿手法;超短波治疗 梨状肌综合症是由于急慢性损伤,如:过度内外旋转和外展,或肩负重物、久站、久蹲,或感受风寒侵袭,可引发此病。临床以患者臀部疼痛,功能活动受限最为常见。我科采用推拿手法,结合超短波综合治疗梨状肌综合症28例,取得较好的疗效,现报告如下: 1临床资料 一般资料:我科近年内收治此类患者28例,其中男性16例,女性12例,年龄为40-65岁之间,病程最短的为5天,最
2、长的两年,平均病程5个月。病变在左侧15例,右侧13例。 临床表现:患侧臀部疼痛,并沿大腿后侧,小腿后外侧扩散,有的小腿有麻木感,俯卧位时在梨状肌投影处科触及条束状肿物,并有明显压痛,功能活动受限。 治疗方法 手法治疗:①嘱患者俯卧,开始以滚法为主,滚揉患侧臀部作大面积滚法2-3分钟,放松臀部肌肉,然后重点滚梨状肌部位10分钟,其中顺肌纤维走向5分钟,垂直肌纤维方向5分钟,以充分解除其紧张痉挛,缓解疼痛;②在梨状肌部位作垂直于坐骨神经干和梨状肌方向弹拨各4-5次,并于两者交界处行指振法2-3分钟,以松解两者间的粘连,解除梨状肌对坐骨神经干的压迫
3、刺激,以缓解疼痛;③沿梨状肌肌纤维走向作拿法4-5次,充分拉长其肌纤维,解除梨状肌痉挛;④掌揉患侧臀肌2-3分钟,使臀肌充分放松,同时促使掌振法所产生之热量向深部组织渗透,加强镇痛效果。 超短波治疗:将两个电极对置于髋关节前后,急性期用无热量,慢性期用温热量,每次治疗20分钟,每日一次,10次为一疗程。 2结果 疗效判断:①治愈:患侧臀部疼痛症状消失,功能活动如常;②好转:患侧臀部疼痛症状基本消失,功能活动改善;③无效:治疗前后无改善。 结果:本组28例患者,经超短波结合推拿手法治疗两个疗程共20次后,10例治愈,16例好转,2例无效,总有效
4、率%。 3体会 梨状肌综合症,是由于梨状肌的变化后期可形成硬性条束状肿物,压迫局部软组织,造成局部充血、水肿、痉挛、肥厚,刺激压迫坐骨神经而引起臀腿疼痛。因病属软组织损伤范围,在临床治疗上通过手法采取俯卧位局部点按弹拨揉法,点揉患侧疼痛敏感点,沿着臀大肌肌纤维方向,逐渐由浅入深,不断滚动,使力渗透至病所。然后,用大拇指着力于梨状肌弹拨配合小幅度的下肢被动活动,使臀大肌的痉挛逐渐松弛,疏理肌筋,松解肌束,分离粘连,缓解疼痛。注意手法,治疗时切忌强力扳拉,动作要轻重适度,否则会造成局部软组织新的损伤。同时使用超短波的热效应,能增进病变区域的血液循环,
5、使热量向深部组织渗透,改善局部充血、水肿,加强镇痛效果,使病变的神经支配的运动感觉功能得以恢复。因此,采用超短波结合推拿手法治疗此症效果更好。
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