口咽通气管使用评分标准.pdf

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1、口咽通气管使用评分标准（标准分100分）程规范项目分评分标准扣得序值分分1.仪表端庄、服装整洁2一处不符合要求扣1分操作2、核对医嘱、（治疗卡）2一处不符合要求扣1分前准3、评估：备（1）患者吸氧浓度、口腔、咽20部及气道分泌物情况未评估扣10分；评估不全一分（2）患者有无舌后坠，面部皮10项扣2分；未解释扣4分肤完整性（3）解释操作目的，取得患者合作4、用物准备：合适型号的口咽通气管2个、治疗盘内备（纱布一少一件或一件不符合要求扣1包、胶布、弯盘）、开口器或压舌6分板、吸痰装置一套、吸痰管2根、生理盐水1

2、瓶、听诊器一个、医嘱执行单、笔1.洗手，戴口罩，手套2一处不符合要求扣1分操作流程65分2、携用物至床旁，核对床号、姓2一处不符合要求扣1分名3.放平床头，协助患者取平卧位，头后仰，使呼吸道三轴线尽5一处不符合要求扣2分量保持在同一直线上4.清洁口腔内分泌物，保持呼吸操道通畅5一处不符合要求扣2分作流程5.清洁口腔内分泌物，保持呼吸65道通畅壁分开8一处不符合要求扣5分分6、3.选择适当的方法放置使用压舌板将舌体向下向前推，暴露咽喉部。（1）顺插法：在压舌板的协助下，将口咽通气管的咽弯曲部沿舌面顺势送至上咽

3、部，将舌根与口咽后壁分开，加大舌根与咽喉壁空间，保持呼吸道通畅。（2）反转法：口咽通气道的咽弯曲部朝上插入口腔，当其前端接近口咽部后壁时，（已通过悬雍垂）将其旋转180°成正位，并用双手拇20正确选择放置方法，方法不正指向下推送使弯曲部分下面压住确扣3~5分，一处不符合要求舌根，弯曲部分上面抵住口咽壁，扣2分放置于口腔中央位置，将舌根与咽后壁分开，使下咽部到声门的气道通畅，解除气道梗阻。(3）对于意识不清者，操作者用一手的拇指与食指将患者的上唇齿与下唇齿分开，另一手将口咽通气管从后臼齿处插入，操作时注意动作

4、轻柔，准确。必要时使用开口器助其张口。7、测试人工气道是否通畅：以手掌放于通气管外侧，于呼气期感觉是否有气流逸出，或以少许棉5一处不符合要求扣3分絮放于通气管外，观察其运动幅度。观察胸壁运动幅度和听诊双肺呼吸音。8、牙齿松动者，观察有无牙齿脱落，检查口腔防止舌或唇夹置于5一处不符合要求扣5分牙和口咽通9、用2条长20cm～25cm的胶布，第1条胶布的一端固定于5一处不符合要求扣5分右侧面颊部，然后绕口咽通气管1周后固定于右侧面颊部。第2条胶布相同方法固定于左侧面颊部10、及时吸痰，清理呼吸道，防3一处不符合

5、要求扣1~3分止误吸，防止窒息11、停用时，先向患者说明停用原因和应注意的事项，取得患者合作，再取下口咽通气道，观察5一处不符合要求扣3~5分局部皮肤颜色，清洁皮肤，协助患者取舒适体位。操1.按消毒技术规范要求分类整理5一处不符合要求扣1分作使用后物品后评价2.全过程稳、准、轻、快，符合5一处不符合要求酌情扣1~2分10操作原则分回目的：答1.呼吸道梗阻的患者，气道分泌问物增多时便于吸引题2.癫痫发作或抽搐时保护舌齿免5受损伤，同时有气管插管时，取分代牙垫作用。注意事项：一项内容回答不全或回答错1.对于清醒

6、患者，如不配合张口，误扣0.5分切勿急于强行插入或撤出，一定要耐心说服，消除患者紧张情绪，5取得合作，操作中重视与患者交流，按照正确步骤放置，吸痰时注意鼓励患者做咳痰动作。放置成功后，妥善固定好，以免脱出。2.定时检查口咽通气道是否保持通畅，做好口腔护理及口咽管的清洗，防止口腔黏膜溃疡及痰痂堵塞口咽管（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）