《传染病护理学》参考答案.doc

《传染病护理学》参考答案.doc

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1、《传染病护理学》参考答案一、填空题1.显性感染  隐性感染2.传染源  易感者3.病原体侵入人体  开始出现临床症状4.病人  隐性感染者  病原携带者  受感染的动物5.抗-HBs6.乙肝疫苗  高价乙肝免疫球蛋白(HBIG)7.性接触传播  经血液和血制品传播  母婴传播8.机会性感染  肿瘤  神经系统病变9.加强性道德教育10.粪-口途径11.乙状结肠  直肠13.粪便细菌培养14.二、单项选择题1、 C2、 D3、 B4、D 5、B 6、A7、D8、 B9、 D10、D11、 B12、D 13、A 14、 

2、C15、D 16、17、 C18、D 19、 B20、B 三、判断题1、 ×2、√3、 √4、  5、√ 6、 √7、√8、 ×9、 √10、√ 四、多项选择题1.ABCE  2.ABC  3.ABC  4.ABCD五、简答题(每小题8分,共20分)1、针对传染病流行的三个环节简述其预防措施。  ⑴管理传染源:  1)对传染病人:应尽量作到四早(即早发现、早诊断、早隔离、早治疗),并应注意彻底治疗病人(包括病原学检查阴转),作好消毒隔离工作。对疑似及确诊的传染病病人应作好疫情报告。  2)对密切接触者:可采取检疫措施

3、、预防接种或药物预防。  3)对病原携带者:主要是对饮食服务行业及托幼机构工作人员进行定期检查,及时发现病原携带者,应予以治疗,并应调整工作岗位。  4)对动物传染源:如属有经济价值的动物,应尽可能加以治疗,如无经济价值的则应予以杀灭。:  ⑵切断传播途径:  1)一般卫生措施:①对消化道传染病:三管一灭(管水源、管饮食、管粪便,灭苍蝇、蟑螂),注意个人卫生。②对呼吸道传染病:房间保持通风;必要时进行空气消毒;呼吸道传染病流行季节戴口罩等。  2)作好消毒、杀虫工作,也为切断传播途径的重要措施。  ⑶保护易感人群: 

4、 2、简述切断乙型肝炎传播途径的措施。  ⑴对血液传播途径的措施:①加强血源管理,保证血液、血制品及生物制品的安全生产供应。②医疗及预防用的注射器应实行“一人一针一管制”:各种医疗器械应进行严格消毒。  ⑵对母婴传播途径的措施:进行疫苗接种。  ⑶对日常生活密切接触传播途径的措施:①家庭中有HBsAg(+)者应实行分餐制。②加强托幼单位和服务行业卫生管理,洗漱用具专用;公用茶具、面巾、理发用具应按规定进行消毒处理。3、简述典型艾滋病期的临床表现。⑴发热、乏力、食欲不振、消瘦和腹泻等全身症状。 ⑵机会性感染:由于严重的

5、细胞免疫缺陷而出现多种条件致病性微生物感染,其中以卡氏肺孢子虫肺炎最为常见,且是引起艾滋病人的主要死亡原因。 ⑶肿瘤:最多见为卡氏肉瘤及淋巴瘤。 ⑷神经系统病变:可表现为亚急性脑炎、脊髓炎和神经炎。六、论述题答:⑴医疗诊断:亚急性重型病毒性肝炎(乙型)  ⑵诊断依据:  1)有急性黄疸型肝炎症状,但症状逐渐加重,病期1个月。  2)有重型肝炎临床表现:①全身症状重,如有乏力、明显消化道症状,并有低热。②重度黄疸。③腹胀明显,并有腹水。④有出血表现,皮肤淤斑。⑤有意识障碍,嗜睡。  3)既往无肝炎病史,体检无肝掌及蜘蛛

6、痣,故可除外慢性重型肝炎。  4)实验室检查:WBC增高,中性粒细胞增高;血胆红素明显增高,并有酶-胆分离现象;凝血酶原活动读减低。  ⑶ a护理诊断:  1)具有传染性:与病毒性肝炎是传染病有关。  2)体液过多:腹水:与重型肝炎有关。  3)营养失调:低于机体需要量:消瘦:与摄入减少及呕吐有关。  4)潜在并发症:肝昏迷、出血、感染:与重型肝炎有关。  5)知识缺乏:缺乏肝炎疾病知识。    b护理措施:  1) 血液隔离。  2) 绝对卧床休息。  3) 低盐、低蛋白、高糖易消化饮食。保证病人有足够热量,不使体

7、重下降,病人有呕吐,食欲差,可给以输入10%~15%葡萄糖液,总液量1500ml/d。4)病情观察:生命体征、神志状态、消化道症状变化、黄疸及出血是否有进行性加重、记录出入量、测量腹围及体重等,并注意化验项目的变化。  5) 腹水的护理:遵医嘱应用利尿剂,注意药物副作用,尤其要观察水、电解质平衡紊乱表现;定时翻身;如腹水量较多,需要放腹水时,注意术前、术后护理。  6)并发症的护理:

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