小儿捏脊适应症及操作手法.doc

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1、又称捏积疗法，是小儿推拿疗法的一种，以祖国医学的阴阳五行、卫气营血、经络学说为理论依据，通过捏拿人体脊背所产生的良性刺激，而达到治疗或预防呼吸、消化系统某些疾病的目的，能调和阴阳，强壮体质，其健脾和胃的功效尤佳。【手法】1、一种是用拇指指腹与食指、中指指腹对合，挟持肌肤，拇指在后，食指、中指在前。然后食指、中指向后捻动，拇指向前推动，边捏边向项枕部推移。2、另一种是手握空拳，拇指指腹与屈曲的食指桡侧部对合，挟持肌肤，拇指在前，食指在后。然后拇指向后捻动，食指向前推动，边捏边向项枕部推移。  上述两法可依术者的习惯和使用方便而选用。两手沿脊柱两旁，由下而上连续地挟提肌肤，边捏边向

2、前推进，自尾骶部开始，一直捏到项枕部为止。重复3至5遍。一般每天或隔天捏脊1次。【适应症】   临床常用于治疗小儿疳积、消化不良、厌食、腹泻、呕吐、便秘、营养不良、胃食道反流、咳喘、汗症、夜啼等症、霉菌性肠炎、遗尿、再发性腹痛、肺炎恢复期等症。【禁忌症】 脊拄部皮肤破损，或患有疖肿、皮肤病的小儿，不可使用本疗法；伴有高热、心动过过速或有出血倾向者慎用。 【注意事项】   1、小儿的体位以俯卧位或半俯卧位，让背部平坦放松为宜。  2、本疗法一般在空腹时进行，饭后不宜立即捏拿，需休息2小时后再进行；施术时室内温度要适中,手法宜轻柔。 3、体质较差的小儿每日次数不宜过多，每次时间以3

3、至5分钟为宜。 【操作步骤】首先让患儿俯卧床上，全身放松，取臀略低而头高位。（1）、提捏法施术者位于患者左侧，将右手半握拳患者背部的衣服里，以右手食指栳侧面对拇指腹面，轻轻提捏脊柱皮肤肌肉，以脊柱为中心轴，从尾椎到大椎；来回反复6-10次，使局部皮肤潮红，然后用右手食，中指腹在脊柱两侧由上而下勒按皮肤肌肉，使脊柱两侧肌肉，韧带充分松懈。    （2）、按揉法；提捏手法完毕后，接着改用右手食指和中指的指腹面，采取肘力促动腕力，腕力带动指力，颤抖旋转按揉脊柱两旁特定穴(如上呼吸道感染，支气管炎，肺炎恢复期等呼吸系统疾病取肺腧穴为主：消化功能紊乱，先天性巨结肠，先天性不完全梗阻等胃肠

4、道疾病取脾腧穴为主：营养性贫血，重度营养不良，遗尿等取肾腧穴为主)10-15分钟，一般每日施治一次即可，重症者可捏脊两次。【注意事项】   呼吸消化系统及神经系统的恶性肿瘤不宜捏脊。