常用化疗方案 .doc

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1、一、肺癌（一）NSCLE的联合化疗方案1、NP方案长春瑞滨NVB顺铂DDP25mg/m275mg/m2静脉推注或静脉滴注静脉滴注第1、8天第一天每三周重复注意事项：A；该方案主要毒副作用为：骨髓抑制、恶心呕吐、手足麻木B：长春瑞滨有较强的局部刺激作用，注意药物外渗，使用后冲入地塞米松5毫克，再加生理盐水静滴，以减轻对血管的刺激C：方案中顺铂的用量较大，需采用水化、利尿、碱化措施以保护肾功能。D：因使用顺铂量大，故加强止吐预防如当天呕吐5次以上，可以增加5-ht受体拮抗剂1次2、GP方案吉西他滨1mg/m2静脉滴注第1、8天每三天重复顺铂75mg/m2静脉滴注第一天注意事项：

2、A；该方案主要毒副作用为：骨髓抑制（吉西他滨有抑制血小板副作用）、恶心呕吐B：吉西他滨滴注时间为30分钟C：方案中顺铂的用量较大，需采用水化、利尿、碱化措施以保护肾功能。D：因使用顺铂量大，故加强止吐预防如当天呕吐5次以上，可以增加5-ht受体拮抗剂1次3、TP方案紫杉醇顺铂175mg/m275mg/m2静脉滴注静脉滴注（3小时）第一天每3周重复第一天注意事项：A；该方案主要毒副作用为：过敏反应、骨髓抑制、恶心呕吐、手足麻木B：，紫杉醇专用输液管和金属针头，滴注时间为3小时。第一个小时，要做心电监护。其溶剂蓖麻油可引起人体过敏反应，用药前常规给予抗过敏治疗。包括：口服地塞米

3、松20mg（给药前12小时、6小时各一次），肌肉注射苯海拉明40mg，静脉推注西咪替丁400mg（给药前30分钟）C：方案中顺铂的用量较大，需采用水化、利尿、碱化措施以保护肾功能。D：因使用顺铂量大，故加强止吐预防如当天呕吐5次以上，可以增加5-ht受体拮抗剂1次E：顺铂应在紫杉醇后应用4、DP方案多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注1小时第一天每3周重复顺铂75mg/m2静脉滴注第一天注意事项：A；该方案主要毒副作用为：过敏反应、骨髓抑制、恶心呕吐、液体潴留B：用DOC前应先询问患者有无过敏史，并查看wbc和plt的数据：在给药前1天开始口服地塞米松7.5mg，每天两次，连续

4、三天，以防液体潴留的并发症；DOC滴注开始后，应密切观察血压、呼吸、心率及有无过敏反应；滴注时间为一小时左右。C：方案中顺铂的用量较大，需采用水化、利尿、碱化措施以保护肾功能。D：因使用顺铂量大，故加强止吐预防如当天呕吐5次以上，可以增加5-ht受体拮抗剂1次E：顺铂应在多西紫杉醇后应用（安医均是将顺铂分5天静脉用，每天20mg，不需水化；止吐方案是：地塞米松4.5mgp.oqd+5-HT3受体拮抗剂+胃复安10mgp.otid；可加中枢抑制药物5、顺铂+吉西他滨6、培美曲赛+顺铂7、厄洛替尼（易瑞沙）8、吉非替尼（特洛凯0（二）SCLC的联合化疗方案1、EP方案依托泊苷V

5、P-1680mg/m2静脉滴注第1-5天每3周重复顺铂75mg/m2静脉滴注第一天注意事项：A：该方案的主要毒副作用为：骨髓抑制、恶心呕吐B：方案中的DDP用量比较大，要水化、利尿、碱化尿液C:依托泊苷有局部刺激作用、血压下降、过敏放映2、CAV方案环磷酰胺多柔比星1000mg/m280mg/m2静脉滴注静脉推注第一天每3周重复第一天长春新碱1静脉推注第一天注意事项：A：该方案的主要毒副作用为：骨髓抑制、恶心呕吐、手足麻木B：ADM多次使用时可引起心脏毒性，在每次使用前和使用后检查心电图，阿霉素总量不超过450mg/m2C:阿霉素、长春新碱有较强局部刺激作用，应缓慢静脉推注

6、，防止药物外渗。3、CDE方案环磷酰胺表柔比星依托泊苷注意事项：1000mg/m260mg/m2100mg/m2静脉滴注静脉推注静脉滴注第一天每3周重复第一天第一天A：该方案的主要毒副作用为：骨髓抑制、恶心呕吐、手足麻木B：EPI多次使用时可引起心脏毒性，在每次使用前和使用后检查心电图，阿霉素总量不超过550mg/m2C:表阿霉素强列局部刺激作用，应缓慢静脉推注，防止药物外渗。4、VIP方案IFO1.2静脉滴注第1-4天每3周重复Mesna0.72静脉注射，第1-4天VP-1675静脉滴注第1-4天DDP20静脉滴注第1-4天注意事项：A：该方案的主要毒副作用为：骨髓抑制、

7、恶心呕吐、出血性膀胱炎B：mesna用量为IFO总量的60%，分3次分别于使用IFO后0、4、8小时C:IFO应加入生理盐水和林格液中静脉滴注。毒副作用为出血性膀胱炎，同时应用美斯纳解毒预防。如出现出血性膀胱炎，应增加液体输入、补碱、和增加美斯纳解救的次数和用量5、ICE方案异环磷酰胺5静脉滴注第1天每3-4周重复