牙科显微镜与根管治疗

《牙科显微镜与根管治疗》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、400ChineseJournalofPracticalStomatologyJul.2013Vol.6No.7专家讲座牙科显微镜与根管治疗詹福良文章编号：1674-1595（2013）07-0400-04中图分类号：Ｒ78文献标志码：Ａ詹福良，教授、主任医师、Keywords：dentalmicroscope；rootcanaltherapy硕士研究生导师。现任中国医科大学口腔医学院牙体牙在过去的20多年里，牙科领域在技术方法、材髓科副主任。兼任中华口腔料和设备上有许多令人鼓舞的进展。牙体牙髓专医学会牙体

2、牙髓专业委员会业也同样有很多革命性突破：镍钛器械的改进和委员，辽宁省口腔医学会牙体广泛使用；新一代根管测量仪的问世；矿物三氧化牙髓专业委员会副主任委物凝聚体（mineraltrioxideaggregate，MTA）生物相员。研究方向为牙髓病、根尖容性材料的应用；牙科显微镜的推广；超声仪器在周病的诊断与治疗，擅长疑难复杂根管治疗及显微根管外根管治疗中的使用；锥形束CT（CBCT）的应用等。科治疗。发表专业论文多篇。曾获第二届登士柏杯全国其中，牙科显微镜是这一系列进展中最为重要根管大赛一等奖。的。过去，根管治

3、疗是靠触觉完成的，治疗的结果只有靠X线片来判断。根管治疗经常意味着在摘要：在过去的20多年里，牙科领域在技术方法、材料“黑洞”中摸索操作，治疗的结果有很大的不确定和设备上有许多令人鼓舞的进展。牙体牙髓专业也同样性。今天，存在于根管中直线部分的任何挑战，甚有很多革命性突破。根管治疗是牙体牙髓的最基本操作，至包括根尖部位，均可利用显微镜的放大和同轴治疗时的照明和放大是两个最关键的影响因素。牙科显照明较容易解决。由于这些革命性的进步，根管微镜的应用使根管治疗进入了精细时代。本文对牙科显治疗的长期成功率大大提高，根

4、管治疗更可预期微镜的发展及在牙体牙髓领域的应用做了较为详尽的介甚至更有趣。本文主要介绍显微镜在根管治疗领绍。域的应用。关键词：牙科显微镜；根管治疗1牙科显微镜的发展Dentalmicroscopeandrootcanaltherapy.ZHANFu-liang.DepartmentofEndodontics，SchoolofStomatology，牙科显微镜按使用目的又称为手术显微镜ChinaMedicalUniversity，Shenyang110002，China（surgicalmicroscope）

5、或操作显微镜（operatingmi⁃Abstract：Inthepasttwentyyears，therearemanyen⁃croscope）。前者仅在外科手术时应用，一般在直couragingadvancesindentistry，soarethereinendodontics.视下操作；后者的含义则较广，不仅包括手术，而Asabasicoperationinendodonticfield，modernrootcanal且还包含其他在显微镜下进行的各种操作，比如therapymustbemanaged

6、undermagnificationandillumina⁃［1］显微镜下的技工操作、牙体预备、根管治疗等。tion.Theuseofdentalmicroscopemakesrootcanaltherapy显微镜应用于医学有较长的历史，而应用于牙科enterrefiningera.Thisarticlefocusedontherelationshipbe⁃的时间则晚得多。1981年，Apotheker首先介绍了tweenendodonticoperationanddentalmicroscope.牙科显微

7、镜，其只有1个放大倍数，平衡性差，仅有作者单位：中国医科大学口腔医学院牙体牙髓科，沈阳直立目镜。第一台牙科显微镜由于配置较差和不110002符合人体工程学导致使用困难，当时未被广泛接电子信箱：zhanfl@outlook.com2013年7月第6卷第7期中国实用口腔科杂志401［4］受。1992年GaryCarr博士介绍了符合人体工程学必须符合人体工效学，显微镜的使用可使医生坐的、用于根管治疗的牙科操作显微镜（dentaloper⁃姿改善，避免背、颈部疲劳。操作者的眼睛不应离atingmicroscope，

8、DOM），其在根管治疗时的几乎所开目镜，手不应离开术区去取其他器械。为了不有操作中均容易使用。因此，在根管治疗领域被丧失操作的垂直距离，操作者的手应总与患者口广泛接受。由于根管治疗也可以看作是在牙体上腔接触，器械始终在手指间传递，对非外科的根管进行的手术，所以将根管治疗时使用的显微镜称治疗，这些传递由坐在医生前面的助手完成。对为手术显微镜也不为过。只是把根管治疗这种操根管外科操作，这些操作由第二助手完成。第二作看