急诊相关制度

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1、首诊负责制度首诊负责制度是体现医院卫生技术人员对患者高度负责,防止因推诿病人而贻误救治时机,保证患者来院后得到认真、及时诊治、抢救的一项重要制度。为了认真执行首诊负责制,制定医院的相关规定,望各科室、部门遵照本制度严格执行。一、凡来院就诊的患者尤其是急、危、重患者,首诊医师必须认真负责地进行诊治和抢救。二、属于两科以上多科属疾病的急、危、重患者,首诊医师应进行认真负责的诊疗,并根据病情需要请专科会诊。三、必须转科治疗的患者,须经转入科室会诊同意。转科前,由首诊医师开写转科医嘱,并写好转科记录。转出科室需派人陪送

2、到转入科室,向值班人员交待有关情况。四、凡急、危、重患者,首诊医师不得以任何理由推诿、拒收、拒治。五、因技术力量、设备条件限制本院不能诊治,必须转院的患者,首诊医师在征得医务处、总值班、业务院长同意后方可执行,并提前与相关医院联系;如估计患者途中可能加重病情或死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后再行转院,若患者家属要求转院,要做好相关的医疗文书记载。转院途中,需有我院医务人员全程护送。六、急诊科全面实行5分钟应诊制。17关于设立急诊“绿色通道”的规定随着社会意外伤害的发生现状和人民群众对急诊抢救的需求,为进

3、一步提高医院救治急危重病员的质量和水平,努力为急危重病人提供快速、有序、有效、安全的急救服务,根作出如下规定。1、“绿色通道”的含义:医院急诊“绿色通道”,意在医院抢救急危重症病人,为抢救其生命而设置的通畅的诊疗过程,该“通道”的所有工作人员应进对进入“通道”的病人,提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务。2、进入“绿色通道”的病人:是指各种休克、昏迷、心肺骤停、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭垂危者。3、“绿色通道”的工作要求和诊疗程序:(1)急诊科按二级乙类医院要求,设置科室、编制人员、配备仪器。(2)急诊

4、科必须对所有急诊病人实行24小时应诊制和首诊负责制。(3)送入急诊抢救室的病人,是否进入“绿色通道”,由抢救室的当班医生为根据病情决定。凡进入“绿色通道”的病人,不需办理挂号、候诊等手续,立即给予抢救,标明“绿色通道”标记,提供全程服务。(4)进入“绿色通道”的病人,各有关科室必须优先诊治和简化手续,各科室间必须密切配合,相互支持。(5)全院职工必须执行我院设立急诊“绿色通道”的决定,凡对进入“绿色通道”的病人如有发现推诿病人或呼叫不应、脱岗离岗的个人和科室,视对病人抢救的影响程度追究其责任。17急诊值班制度1

5、、急诊值班医师由急诊科固定医师和各科派出医师组成,受急诊科主任领导。2、参加急诊值班工作的医师应具备较强的责任心,有3年以上临床实际工作经验,具有执业医师资格的本院医师;能独立处理本科常见病、多发病,并经本科主任审查合格者。3、坚守工作岗位,不得擅离职守。4、值班医师在每天8:00Am前到科室,接受各级医师交班的医疗工作,巡视病房,了解危重病员情况并做好床前交接。5、值班医师对重危病员应做好病程记录和医疗措施记录。6、值班医师负责班内医疗工作,对急诊入院病员及时检查、书写病历,并予必要的医疗处理。7、各科值班医

6、师必须在指定的值班室留宿,不得擅自离开,护理人员唤请时应立即前往诊视。值班人员轮流进餐。值班医师原则上不得参加择期手术,情况特殊而参加者,必须由同级或高一级医师代班,并通知当班护士和科室有关人员。8、值班期间不得自行换班或请人代班,有特殊情况需换班或请人代班时,必须经科主任批准,在落实好代班人后才可离开。9、值班制医师在处理完病人后可到指定地点休息,有急诊病人时,必须随叫随到。1710、放射科、检验科、药剂科等医技科室应指派急诊值班人员,认真工作、坚守岗位,如需其他科室配合者,应召科室在接到急诊室通知后,应立即

7、赶到现场,参加抢救或检查;医技科室接到急诊送检单,应优先予以检查,迅速报告检查结果。17急危重病人交接班制度1、各病区经治医师下班前须将当日危重病人在交班本和病历上进行书面交班并签名,特危重病人还应床头或当面交班。2、交班内容包括病人姓名、床号、诊断、一般情况及需特殊处理或注意的相关事项。接班医师在接班时接受各医师交办的医疗工作,并在交班本上签名。3、接班后,值班医师立即巡视病房,在接班后2小时内对交班病人进行重点查房、处理,并做好病程记录和医疗措施记录。对急诊入院病人、抢救病人和死亡病人应有详细的病情记录和诊

8、治记录。若遇疑难问题时,应及时请示上级医师和经治医师处理。4、每日早晨交班前,值班医师应记录危重病人夜间病情变化及处理意见,并于交班时将危重病人情况向主治医师或主任汇报,向经治医师交清危重病人情况及尚待处理的工作。5、若当日无危重病人,交班医师应在交班本上写明“今日无危重病人交班”,交接班医师均应在交班本上签名。17病例讨论制度(一)临床病例讨论制度:1、医院应选择适当的在院或已出院(

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