家庭教育调表.doc

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1、家庭教育调查问卷亲爱的家长,您好!学校每学期都会组织老师和家长的沟通交流活动,我们的目标是家长和老师更好的配合,使孩子能够全面健康的发展。这套问卷是调查您是如何进行家庭教育的,在未来的一学期,我们将确定一系列有针对性的活动项目,因此,您的回答对我们非常重要。虽然我知道您可能很忙,您的时间也很宝贵,但是,我相信您和我们一样非常关心如何更好的教育孩子。我们会保证您的回答不会记入任何档案,也会为您保密。非常感谢您的合作!一、家庭基本情况1、您的孩子所在的年级 :          性别:     2、您是孩子的(   )  

2、  A父亲    B母亲       c其他________3、孩子妈妈的职业是___________,孩子爸爸的职业是_____________4、您家的家庭结构属于哪种类型?(    )A核心家庭(三口之家)    B主干家庭(三世同堂)       C其他_______     5、您的孩子在大多数时间里由谁照顾?(    )A母亲      B父亲       C爷爷奶奶(或外祖父母)     D父母6、在您的家里承担教育孩子主要工作是谁?(   ) A父亲   B母亲   C父母    D其他______7、

3、如果学校安排家庭教育方面的讲座,您(父母的一方即可)什么时间有空?()A全职妈妈,随时有空C下午4:30之后B周末D其他___________________二、家庭教育方面1、您最关注孩子的什么方面:A、品德B、身体健康C、心理健康D、学习E、其他______________2、您是否了解你的孩子(兴趣、爱好、朋友圈等):A、了解 B、不了解 C、知道一些3、您碰到困难是否和孩子商量:A、是 B、有时是 C、偶尔是D、不是 4、您和孩子的交流时间(次):A、每天有 B、几天一次C、一星期一次D、几乎没有 5、孩子碰到

4、困难是否向你求助:A、是 B、有时是 C、基本不是D、不是 6、随着孩子的成长,你对他的教育显得:A、非常完美B、有一些行为问题C、有一些心理问题7、面对孩子出现这样或那样的问题,你常常:A、得心应手B、无能为力C、希望能得到帮助8、您的孩子在家完成作业时是:A、认真B、马虎C、找借口混时间D、一定要父母亲自督促 9、您的孩子在学习时是否难以集中精力或极其容易受干扰:A、是B、有一些 C、否10、您对孩子的学习习惯和状况是否满意:A、满意 B、较满意 C、不满意 D、很不满意 11、你的孩子的学习是否快乐:A、快乐 B

5、、一般 C、不太快乐 D、很不快乐 12、您的孩子是否有厌学现象:A、有 B、基本没有 C、没有D、严重 13、你和你的孩子有无学习带来的困扰: A、有B、无14、孩子的学习平时是谁来监督或教授:A家长自己B家中长辈C基本无人过问17、您的孩子上网时间(每天):A、1小时 B、2小时 C、2——4小时 D、4小时以上 18、您孩子上网的主要作用:A、查资料 B、学习 C、玩游戏 D、看新闻 E、不清楚19、在上网的问题上,是否和孩子发生矛盾:A、有时发生 B、偶尔发生C、经常发生 D、我不关注孩子是否上网20、您认为您

6、的孩子是否有网络依赖的现象:A、有 B、没有 C、不清楚3、您和您的配偶在教育孩子的问题上意见是否一致:A、一致 B、不太一致 C、不一致 D、很不一致4、您是否和您的配偶常常在孩子面前争吵:A、没有 B、偶尔有 C、经常有 5、您的夫妻关系如何:A、很好 B、较好 C、一般 D、不好6、您的长辈是否参与孩子的教养:A、参与 B、基本参与 C、偶尔参与 D、不参与 7、婚姻、家庭、亲子关系、亲子教育方面,您比较认可的帮助方式:A、听家庭教育讲座B、听取其他家长的经验介绍C、向学校老师请教D、向叙事心理咨询中心的专业人士

7、求助2、您对孩子的学习情况的期望程度是(   )A门门功课都要优秀    B各门功课及格就可以    C无所谓   D其他_____ 5、您经常让孩子做家务活或是其他的劳动吗?(   )   A经常劳动  B偶尔会让 C从来不让9、您会处处以身作则给孩子树立榜样吗?(   ) A做得很好    B有这种意识但做的不好   C从未有过这种意识   13、您获得家庭教育知识的主要途径是(   ) A家长会 B书本、杂志、媒体 C长辈影响 D自己的摸索、积累 E其他___16、您认为您教育孩子时缺乏的是(   )(不限项)A

8、态度不耐心   B知识不够     C缺少方法     D其他(请填写)     17、您把自己的孩子与其他的孩子比较过吗?(   ),如果有,主要是哪一方的比较_______A经常      B偶尔       C从来没有18、您如何看待父母和孩子之间的关系?(    )A二者之间就是朋友关系         B二者可以平等友好

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