柳州市2004-2011年丙型病毒性肝炎流行特征分析.pdf

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1、中国农村卫生CHINARURALHEAIH卫生论坛柳州市2004-2011年丙型病毒性肝炎流行特征分析殷凯(通讯作者)沈潘燕梁忠福陈启纳(广西柳州市疾病预防控制中心广西柳州545007)摘要:目的了解柳州市2OO4—2o11年丙型病毒性肝炎发病趋势和流行病学特征,为制定防控策略提供依据。方法采用描述流行病学方法对2004—2O11年病毒性丙型肝炎发病情况和流行特征进行统计与分析。结果柳州市200_2O11年丙肝平均年发病率为2O.47/10万,发病率呈缓慢上升趋势。没有明显的季节性,市区发病率高于农村,青壮年男性高发,职业发病比

2、例最高的为农民。结论应高度重视丙肝的防控工作,加强重点人群与高发地区的防控,同时提高医疗单位的检测能力,减少误诊误报。关键词:丙型病毒性肝炎;流行特征;发病率;防控策略中图分类号:R512.6文献标识码:A文章编号:1674-361X(2013)03-0309-02丙型病毒性肝炎(丙肝)是一种常见的病毒性肝炎。全国血(30.83/1o万)。三江县最低(3.1o/1o万)。城区发病率高于农清流行病学调查资料显示,我国一般人群抗一HCV阳性率为3.2%村。见图2。r1]。丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤2.3

3、.3性别、年龄分布维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的8年间共报告男性病例4307例,年平均发病率为27.31/i0健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。为万:女性i850例,年平均发病率为12.93/10万。男性报告发病了解广西柳州市丙肝的流行及其变化趋势,分析其流行特征,为率高于女性。各年龄组均有病例报告,发病数最高为30~组,占制定防控策略提供科学依据,现对柳州市2004—2011年丙肝报总病例数的40.95%,其次分别为20~、4O~和50~组,10~组告病例进行分析如下:最低。见表

4、3。1资料与方法2.3.4职业分布1.1资料来源丙肝在不同职业中均有发病,发病比例居前三位的职业是:资料来自柳州市各医疗单位2004—2011年通过《中国疾农民2040例,占33.13%(2040/6157),家务及待业1425例,占23.病预防控制信息系统》上报的传染病疫情资料。人口资料来源14%(1425/6157),其它877例,占14.24%(877/6157),三者合计于柳州市统计局。占70.52%。1.2方法3讨论采用描述性流行病学方法,将《中国疾病预防控制信息系丙型肝炎病毒(HepatitiSCvirus,HCV)

5、慢性感染可导致统》上的数据下载后,用Exce1进行统计分析。肝硬化甚至肝细胞癌,对患者的健康和生命危害极大,已给社会2结果和公共卫生带来了沉重的负担。传播途径主要为医源性传播2.1流行强度和趋势和性接触传播,也可经母婴传播。传染源主要是患者和HCV无症柳州市2004—2011年共报告丙肝6157例。年发病率最高为状携带者,慢性无症状携带者是丙肝的主要传染源]。25.04/10万(2009年),最低为16.13/10万(2004年),平均年发分析结果显示,2004—2011年柳州市共报告丙肝病例6157病率为20.47/10万(表

6、1)。年发病率呈缓慢上升趋势。共死亡例,年均报告发病率为2o.47/1o万,高于国内部分报导[·2,。35例。除2008年和2010年外,其余年份均有死亡,死亡率最高为0.35/10万(2005年),平均死亡率0.12/10万:病死率最高为oo1.77%(2005年),平均病死率为0.57%。6002.2丙肝在病毒性肝炎构成比中的变化50O丙肝在当年全部病毒性肝炎中的比例呈上升趋势,由2004400年的9.43%上升至2010年的23.20%,见表1。3oo2.3流行病学特征2002.3.1季节分布100丙肝全年均有发生,无明显

7、的季节性分布。见图1。O2.3.2地区分布1胄2月3月'‘月5月6胄7月8月9胄10月l1月l2月2004—2011年全市四区、六县均有病例报告,发病率最高田1柳崩市200~r-2011年丙肝季节分布为鱼峰区(47.63/10万),其次为城中区(32.42/10万)、柳南区60。∞SoO0表12004—2011年柳州市丙肝构成比变化情况∞O0墨30.∞20.0o舔10.00¨。.1,一.I。l。_.圈。-懿0o00匿2梆州市2004-2011年丙肝岳区平均年发病率(,lO万)(下转311页)309中国农村卫生CHINARURAL

8、HEALTH卫生论坛酗酒引起的。酗酒综合症主要表现为胎儿宫内及出生后生长发脏、心脏等器官,由于胎儿的肝脏发育不完善,药物代谢酶缺育迟缓,小头畸形,睑间隙较小,有内眦赘皮、上颌骨发育不全,乏,对药物的解毒能力低,胎儿的肾小球滤过率低,药物及降解下颌骨腭裂,关节畸形

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