龙牙肝泰胶囊治疗非酒精性脂肪肝62例的临床观察.pdf

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1、2014年1月第31卷第1期中医药信息Vo1．31，No．1，Jan．2014InformationonTraditionalChineseMedicine·91·龙牙肝泰胶囊治疗非酒精性脂肪肝62例的临床观察张彦文(黑龙江久久药业有限责任公司，黑龙江哈尔滨150040)摘要：目的：探讨龙牙肝泰胶囊对非酒精性脂肪肝的治疗效果。方法：符合纳入标准的非酒精性脂肪肝患者62例，随机分为治疗组、对照组各31例。治疗组服用龙牙肝泰胶囊，对照组服用东宝肝泰片。评价两组患者治疗前后肝功能、血脂变化，比较两组临床疗效。结果：治疗组

2、总有效率93．5％，对照组总有效率70．9％，两组比较，差异有显著性意义(P<0．05)；治疗组治疗后与对照组比较，ALT、AST、TC、TG水平明显改善(P<0．05)。结论：龙牙肝泰胶囊治疗非酒精性脂肪肝有较好的临床疗效，值得推广虚飓。关键词：龙牙肝泰胶囊；非酒精性脂肪肝；临床观察中图分类号：R285．6文献标识码：B文章编号：1002—2406(2014)01—0091—02非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除酒精和其11人，中度17人，重度3人。两组患者在性别、年龄、他明确的损肝因素所致的肝脏内脂质代谢紊

3、乱，以肝病程、病情轻重程度等方面经统计学处理，无显著性差细胞脂肪变性和脂肪蓄积为病理特征的临床综合征。异(P>0．05)，具有可比性。包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎1．2诊断标准西医诊断标准参照2006年2月中华(NASH)和肝硬化。现代医学认为，非酒精性脂肪肝医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组修订的的致病因素主要包括营养失调、药物、代谢、遗传和环《酒精性肝病及非酒精性脂肪肝诊疗指南》。_21)无饮境等方面⋯。随着肥胖和糖尿病的发病率逐年上升，酒史或饮酒折含乙醇量男性每周<140g，女性每周

4、D现已成为我国常见的慢性肝病之一，严重危害70g；2)除外病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、人体健康J。对于非酒精性脂肪肝(NAFL)的治疗，肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病；3)除原发包括基础治疗和药物治疗。基础治疗包括运动疗法、疾病临床表现外，可有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾饮食疗法和行为疗法，药物治疗多是根据其发病机制肿大等非特异性症状及体征；4)可有体重超重和(或)针对疾病不同病理环节而选取相应的药物。笔者以龙内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢牙肝泰胶囊治疗该病，取得较好疗效，现报告

5、如下。综合征相关组分；5)血清转氨酶和^v一谷氨酰转肽酶1资料与方法水平可有轻至中度增高(小于5倍正常值上限)，通常1．1一般资料以丙氨酸氨基转移酶(AIJrr)增高为主；6)肝脏影像学62例非酒精性脂肪肝患者均为2011年1月～表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准；7)肝活体2012年12月黑龙江中医药大学附属第一医院内科门组织检查组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标诊就诊患者，随机分为两组。治疗组31例，男19例，准。凡具备下列第1)一5)项和第6)或第7)项中任何女12例；年龄21～68岁，平均(41．2±

6、7．1)岁；病程一项者即可诊断为NAFLD。0．5～15年；B超分级：轻度9人，中度l9人，重度31．3治疗方法人。对照组31例，男20例，女11例；年龄23～67岁，两组均进行一般治疗。根据患者肝功能及临床状平均(42．3±6．2)岁；病程1一l7年；B超分级：轻度况调节活动量及适当休息；食用低碳水化合物、低脂、高蛋白饮食及新鲜水果、蔬菜。治疗组：龙牙肝泰胶囊(黑龙江久久药业有限责作者简介：张彦文(1964一)，男，副研究员，主要研究方向：中药新药的任公司，国药准字B20020945)，2粒／次，每日2次，口开发

7、与研究。收稿日期：2013—09—10服。对照组：东宝肝泰片(通化东宝药业股份有限公修回日期：2013—10—12司，国药准字HZ2024764)，3片／次，每日3次，口服。中医药信息2014年1月第31卷第1期·92·InformationonTraditionalChineseMedicineVo1．31，No．1，Jan．2014两组均以3个月为1个疗程，治疗期间停用其他3讨论降脂药物。脂肪肝是由于肝脏内脂肪物质过量堆积而不能及1．4观察指标时排除所致，过量的脂肪堆积会严重影响肝脏的正常观察治疗期间患者症状、

8、体征的变化，治疗前后肝功能。近年来，此类疾病的发病率逐年上升，已经成为功能、血脂、B超检查变化。了除病毒性肝炎外的第二大肝病，严重威胁到了人们1．5疗效判定标准的健康。脂肪肝是一种可发展至终末期肝病的临床疾参照2002年国家药品监督管理局颁布的《中药新病，发病机制尚不十分清楚，其治疗仍需依靠经药临床研究指导原则》。治愈：临床症状完全消失，肝验I4J。脂肪肝属