治未病与血浊论课件.ppt

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1、“治未病”与“血浊”论前言“治未病”是中医学具有代表性的学术思想，充分体现了先进的预防医学理念。随着医学科学的发展和进步，对疾病的预防以及早期治疗的重要性愈来愈受到医学界的广泛关注。“治未病”概念的理解现在的现象：1.大小医院都有自己的治未病中心；2.治未病中心的工作人员都是青年护士或护工，任务是医导或叫导医；3.治未病中心是西医现代化特检科的另一个名头；4.治未病的手段是不知道的、查体查出问题治未病中心也不作处理；5.大家熟视无睹，任中医之精髓化为乌有；6.可以说是乱象丛生。“从阴阳则生，逆之则死，从之则治，逆之则乱，反顺为逆，是谓内格。是故圣人不

2、治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”——《素问·四气调神大论》“治未病”概念的理解（一）操作方法阴平阳秘，阴阳和谐，从之听之则生；反之则死（包括病），从之则治。魏文王：子昆弟三人其孰最善为医？扁鹊曰：长兄最善，中兄次之，扁鹊最为下。魏文侯曰：可得闻邪？扁鹊曰：长兄於病视神，未有形而除之，故名不出於家。中兄治病，其在毫毛，故名不出於闾。若扁鹊者，鑱血脉，投毒药，割肌肤，闲而名出闻於诸侯。——《鹖冠子·世贤第十六》“治未病”概念的理解“治未病”概念的理解治未病是指：未病先防，既病防

3、变。未病先防：预防疾病，未病是没有病，是平人，是锻炼身体，是吃保健药。既病防变：控制疾病，这是层面的问题，既病是疾病初起，变数众多。“防”是这个时期的重中之重了。“上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”“圣人春夏养阳，秋冬养阴。”“以从其根……逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道，道者，圣人行之，愚者佩之。”“治未病”——未病先防“治未病”——既病防变扁鹊三兄弟从本质上讲都是治疗医学，而不是预防医学。於病视神--长兄其在毫毛--中兄投毒割肤--扁鹊“治未病”——既病防变健康--亚健康--疾病健康--疲

4、劳综合症--疾病健康--第三状态--疾病亚健康——青医王育学老师的原创“治未病”概念的理解1.未病就是没病，是平人，是健康状态。治未病，从狭义上讲，是对健康的管理，是预防疾病，是陈竺部长反复强调的。医药卫生重点前移。2.在广义上讲，就是既病防变，早期预防，及时治疗。“治未病”概念的理解我们要形成共识，把中医的优势发扬出来，把中医的理念推广出去，把中医的作用凸现出来，让中医真正的服务于患者，服务于健康，服务于人类生命。对于“病”的认识中医有症状学，没有疾病学现代医学有症状学，也有疾病学疾病学--包括名称，生理病理变化，细胞学，分子学，亚分子的改变，以及

5、各种物的症状等等。对于“病”的认识疾病学：克罗恩病、桥本氏病、川崎病、白塞氏病，等等。症状学：头痛（血瘀、血虚、风寒湿火等），腹痛，肢痛，纳呆乏力，不寐等等。当疾病出现时----没有症状；或没有疾病时----许多症状。这就是中西医的差别。对于“病”的认识确诊西医检查不正常就是疑似(查出来的病)临界状态但不一定有症状症状中医1.中医四诊经验的丰富补充无症状与发展空间（待富者）2.西医的检测指标对于“病”的认识过去是看病—不适医重心前移现在是找病—查体寻找异常将来是测病—基因分析对于“病”的认识中医治病的视点在—长病的人观点西医治病的视点在—人长的病现代

6、治疗疾病的视点应该是：人与长的病（长病的人与病），看的是病——人。“血浊”的内涵血浊作为一种全新的中医病理学概念，是血的运行与功能异常的高度概括，血浊不仅是各种现代疾病的重要病理基础，形成之后又能作为继发性致病因素，加重其病理变化，与现代疾病的发生、发展以及预后有着极为密切的关系。（一）操作方法“血浊”二字首见于《灵枢·逆顺肥瘦》，曰：“刺壮士真骨，坚肉缓节监监然，此人重则气涩血浊。”“血浊”——血液浑而不清“血浊”的内涵后世医家多有将“痰浊”、“湿浊”、“秽浊”、“浊毒”等并称者，对“血浊”的论述则较少，仅散见于某些古代医学文献。《脑血辩证》将“血

7、浊”的概念重新提出，并赋予了新的内涵。浊，《辞海》中释义有三：一是浑浊，与“清”相对。《老子》：“浑兮其若浊。”《楚辞·渔父》：“沧浪之水浊兮。”二是混乱。《吕氏春秋·振乱》：“当今之世浊甚矣。”三是星名。《尔雅·释天》：“浊谓之毕。”即“毕宿。”“血浊”的内涵“血浊”的内涵血浊是血的浑浊或者混乱。血浊是指血液受体内外各种致病因素影响，失却其清纯状态，或丧失其循行规律，影响其生理功能，因而扰乱脏腑气机的病理现象。血液流变学异常、血液中滞留有害代谢产物以及循行障碍等皆可称之为血浊。血浊是现代致病因素作用的结果精神因素、环境污染、不良生活习惯等成为现代人

8、致病的主要因素。这些致病因素均可作用于血，导致血浊的产生。精神因素与血浊精神因素致病的关键在于导致气机失调。