泌尿外科见习带教体会.doc

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1、泌尿外科见习带教体会作者：葛成国，靳风烁，王洛夫【关键词】泌尿外科；见习；带教医学生在完成基础课与部分临床课学习之后进入临床见习阶段。临床见习课程是理论同实践相结合的第一步,在医学教学中起着承前启后的作用,主要目的是巩固课堂讲授内容、培养学生独立思考与实际工作的能力［1］。作者在传统见习带教模式中，不断探索新的带教方法，结合泌尿外科学自身特色，坚持“以兴趣为先导，以问题为基础，以学员为主体，以教师为主导”的教学模式，逐渐提高了医学生的学习兴趣，培养了发现问题、解决问题的能力，收到较好效果。1见习安排及要求见习阶段是临床专业医学生进入临床实习的桥梁课程阶段［2］，由于

2、学习时间有限，内容略显杂乱。带教前教员首先完成好带教教案的书写，内容包括具体的带教安排及内容，主次分明，安排有序，送交教务科审阅并修改备案。见习时，带教人员结合本专业特点，按照教案内容的安排，执行见习带教工作。要求医学生观看至少一种泌尿外科最常见的手术操作方法［3］，如输尿管镜检查术、导尿术、尿道扩张术等。教员在手术操作过程中详细讲解输尿管、尿道的解剖学特点，手术过程中注意事项，使学员逐渐了解常用泌尿科专业操作器械，增强感性认识。要求医学生参与膀胱镜检查，参加科室的病例讨论会等。由于见习之前学员已完成了所有基础课的理论学习，积累了大量基础知识，初步具备发现、分析问题

3、的能力，在见习阶段按照上述方法加以强化和引导，有助于加强理论知识与临床实践的紧密结合，为临床实习阶段打好基础。2启发式教学的应用激发动机，启发学员独立思考，发展逻辑思维能力，即为启发式教学。在教学过程中教师要善于创造条件，调动学员的学习主动性，激发学员的好奇心、求知欲，使学员的思维积极活跃起来。如让医学生独立完成病史采集及初步查体，对患者作出初步诊断及可能的处理措施，以提高学习兴趣。在见习带教过程中，充分发挥教师的主导作用及学员的主体地位。如在输尿管手术教学过程中，先让学员观看手术录像，教师适时讲解输尿管解剖特点，输尿管分段，生理狭窄及手术操作中注意事项，保证学员看

4、懂、听懂。接着安排见习学员进入手术室参观手术过程，结合具体手术详细讲解局部应用解剖，使学员身临其境，明显提高了学习效果。此外，教员有针对性地提出问题让学员思考，积极引导学员根据已有的知识背景，课后查阅相关书籍或上网收集资料，作出回答。教师也根据每天的具体问题及时作总结，及时调整教学中需改进的地方，保证启发式教育的顺利进行［4］。3建立交互性教学渠道2注意适时收集学员对带教的意见和建议，使教与学的信息及时反馈，有利于带教教学质量的提高。作者通过问卷调查的方法，评价带教工作的成绩与不足，总结经验、教训，以利进一步改进带教方法。问卷调查主要从以下几个方面进行评估：教学目的

5、是否明确，内容是否充实，重点是否突出；教学态度是否严肃认真，是否严格要求学员；是否能正确解答学员在见习中的疑难问题；是否注意发现学员的优点和不足；激励学员学习兴趣的效果如何；参观手术时老师是否在场指导；病例准备是否充分，提问是否得当；培养学员临床思维的成效等。面对新的形势和教学理念，传统的教学观念、教学模式亟待改革。通过以上见习方法的实施，作者在泌尿外科见习教学中取得了较好的效果。如何充分发挥教师的主导作用和学员的主体作用，达到教学互动、教学相长，还需要临床教学工作者不断地努力与探索。【参考文献】［1］张进生,曹雷.泌尿外科见习教学的实践与认识［J］.医学教育,20

6、03,5:49-51.［2］陈合群,齐范.泌尿外科见习带教经验的探讨［J］.中国现代医学杂志,2004,14(16):158-160.［3］李峰,唐乾利,张力.浅谈泌尿外科临床见习的带教体会［J］.广西中医学院学报,2005,8(2):110-112.［4］姜庆，张唯力.泌尿外科内镜临床进修教学体会［J］.局解手术学杂志，2005，14（6）：410.2