医务科个人年终总结

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1、医务科个人年终总结  岁月如梭20xx年将近尾声,这一年是我们应对医疗改革重大挑战,坚定信心、迎难而上,推动我院各项工作实现新发展的一年,也是我们医务科人员值得自豪的一年。这一年全体医务人员在院长的领导下,深入贯彻落实科学发展观,稳定规模、提高质量、强化特色、创新发展,克服了重重困难,通过艰辛努力继续保持各项工作健康、高效运转;这一年我们争创了“三甲”,这一年我们通过了“卫生部质量万里行”活动的考验,这一年业务收入、患者满意度无不再创历史新高!寒来暑往,秋去冬来,岁月如梭,光阴荏苒,不平凡的一年即将结束,回顾一年来的工作,思绪万

2、千,现就一年来医务科所做的工作及取得的成绩总结汇报如下:  三级综合性医院是国家高层次的医疗机构。三级甲等医院是反映医院功能任务、医院管理、质量管理、安全管理、技术水平、科教水平和医德医风建设等综合能力的重要标志。这一来年,我院在成功创建全国三级乙等综合性医院的基础上,把创建三级甲等医院确定为医院发展的重要目标,在院领导的大力支持下,按照“三级甲等”医院的标准,加大创建力度,成立产三科、妇四科、小儿外科。三甲医院技术指标完成率达95%,剩余5%系循证医学不支持或设备原因而未能达到。不断规范医院管理,提高医疗水平和服务质量,医院的

3、信誉度、社会的知名度和百姓的信任度大大提高,各项质量指标均稳步提升,实现了社会效益和经济效益的同步增长,医院硬件、软件建设均达到了“三级甲等”医院标准。近日,经过专家评审、回头看、暗访和公示等程序之后,被江苏省卫生厅正式批准成为“三级甲等”综合性医院,翻开了我院发展史上崭新的一页。  1、始终把医疗质量放在首位,稳步、扎实、分阶段、按步骤开展“医疗安全百日行动”“卫生部质量万里行”活动。加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实,实行医疗质量管理责任追究制,实施全程医疗质量管理与持续改进,健全医疗核心制度,致力于医疗质量监控和考评,

4、督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实。强调入院《告知书》、《授权书》、《各种诊疗知情同意书》的书写,特别是对外科医护人员进行知情同意谈话专项培训与现场指导;强调真实、准确做好《死亡病例讨论记录》、《重危疑难病例讨论记录》、《抢救危重病人讨论记录》及医师交班本等项目记录;组织诊疗规范及相关法律法规的学习,重点学习十三项核心医疗制度,为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务。对存在的问题疏理成条款书面送达问题科室或个人,限期予以整改并对整改结果进行验收。  2、认真、严肃接待卫生执法监督检查,按质按量完成历次整改任务。编写

5、医院中医药信息12期,处理违规医护人员2人次,妥善处置医疗纠纷2起,无医疗责任事故发生。组织全院科主任、护士长及所有医护人员共计823人次参加马丁博士“一对一急救知识培训”的学习。  3、严格执行人员准入制度及技术准入制度,依法执业,规范行医,确保医疗安全。对通过医师资格考试的8人进行执业注册,对不具备执业资格的人员指定带教老师,执行一对一全程带教。分别派往天津血研所附属医院、北大医学院附属医院、解放军301医院进修学习各1人。20xx年开展院内“三新”125项,通过卫生厅的“三新”项目批准的有25项,组织完成11项临床科研项目

6、的评审鉴定,均创我院历史新高。举办国家级继续医学教育项目6项,省级继续医学教育项目46项,邀请外省专家来我院讲学共20次,举行院内学术讲座12次,1000余人次参加了培训。今年截至11月30日全院各级医疗技术人员(医生)发表专业论文约180余篇,其中核心期刊约44余篇,在国外医学学术期刊发表6篇。主持院内会诊、疑难病案讨论活动18次;组织专业技术人员参加省级临床安全用血知识培训1次、参加人数4人,参加省内举办的医疗纠纷防范培训讲座19人次。  3、以《江苏省病历书写规范》、《中医、中西医结合病历书写规范(试行)》为标准,规范病案

7、的书写,不断提高病历的书写质量,达到病历甲级率>95%,丙级病历0标准,每月对病案书写质量进行专项检查,对违法病历书写规定的14人分别予以经济处罚,据统计全年乙级病历14份,病案甲级率>95%,责成相关科室整改。  4、加强急诊科急救能力建设,提高急救应急能力,提高急危重症患者抢救成功率。从7月开始先对急诊科医护人员进行了心肺复苏技术和急救设备(呼吸机、心电监护仪、除颤仪)使用专项培训,科学制定急诊急救预案、流程,对急救物品准备是否充分、完好、能否正常使用进行不定期抽检,使我院急诊科急救能力步入全省前列。  5、加强临床实验室室

8、内质控和室内质控评价,提高临检质量。重新规划调整输血科业务用房,配备齐全专用设备。严格执行卫生部制定的临床用血规范,合理用血,保证血液安全,杜绝非法自采自供血液。严格输血申请审查制度,严格控制临床输血指征,掌握输血适应症,积极开展成份输血,严格执行输血同意书签字

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