2016年护理部护理工作汇报

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1、2016年谢岗院区护理工作汇报莫红香2017.1.42016年，是东莞市人民医院与东莞市谢岗医院成为医联体的第二年，也是东莞市人民医院谢岗院区取得质的飞越的一年。在东莞市人民医院护理部指导下及专家帮助下，谢岗院区护理质量进一步提高，年终检查护理组得到很大的肯定，为新院区布置出谋划策，有力地推动了新院开业的顺利开展。11护理人力资源护理人力资源护士总数：119人（含试用期13人）护理概况护士总数：119人（含试用期13人）护理概况护士总数：119人（含试用期13人）12护理质量管理护理部每月护理行政查房责任护士质控护理质量管理组每季度检查护士长质控

2、护理组长质控工作难点护理管理指标制定及收集阳性指标低质量指标分析全面落实三级质控管理各护理管理委员会的工作思路：制订工作标准---培训—调研有年度工作计划、月计划、护理部文临床护理质量指标相关统计表临床护理质量指标相关统计表1、制定统一的护理质量指标登记报表，护理安全不良事件报告表。并邀请人民医院专家进行全院培训，要护士知晓建立指标和登记报告对护理质量改善的意义和登记方法。临床护理质量指标相关统计表1、制定统一的护理质量指标登记报表，护理安全不良事件报告表。并邀请人民医院专家进行全院培训，要护士知晓建立指标和登记报告对护理质量改善的意义和登记方法

3、。2、护理质量管理方面：PDCA、品管手法、项目管理手法仍不够熟练3、去年护理不良事件上报情况、护理不良事件进行案件重演并录制---以起到警示后人的作用。/4、个案追踪法的运用仍旧处于学习初始阶段3护理人员培训Diagram每周四考核全院护理人员按照护理部月计划参加业务学习按照层级安排护理人员学习每季度一次理论操作考核科室培训考核进修、专业准入考核院部培训考核全面落实护理人员培训为优质护理服务工作的顺利开展提供支持与保证院部培训全方位学习护理人员培训具体部署尝试新护士体验做病人教育手法。4病房管理全面实施责任制整体护理责任制整体护理每位护士负责2

4、-8名患者，全程护理服务加强基础护理每年组织优质护理服务内涵培训综合考评绩效挂钩责任护理加大宣传绩效挂钩护理部精心组织抓工作内涵取得显著成效护理工作简化护理文件书写，推进护理记录表格化和电子化护士有更多时间在患者床边为患者服好务全面实施五常法管理每位护士负责病房一个功能间的五常法落实情况全院标签统一由病房管理组负责医院整体标识工整、简洁大方，护士3秒内取物，大大方便了护理工作。专人管理标签成效培训管理人员每年进行五常法学习护理人员入科进行五常法学习5优质护理服务优质服务护患和谐以患者需求为工作导向提供优质护理服务是提高病人满意度的根本举措时刻把病

5、人放在心上，用真心、真情为病人服务加大优质护理服务检查力度护理部季度每月每日院部第三方满意度调查专项质控检查责任制分级护理护士掌握患者病情落实基础护理…..检查结果护士长绩效挂钩巩固成果持续改进病房、门诊抽查全面推行护士首接负责制增强患者归属感制作温馨提示卡：空腹检查等将住院、出院办理流程上墙细节服务满足需求各病房为住院患者提供专科特色的健康教育为出院后患者提供延续护理专业指导……预防跌倒增设标识目前正对新来门诊、导诊护士进行礼仪培训6病房配置谢岗院科室护士（人）科室护士（人）客服中心6手术室7内科11急诊11外一科9门诊7外二科9供应室6外三科

6、7ICU7妇产科16五官口腔中医6儿科7腔镜中心2体检中心2放射科2B超室1入院处置室1院区护士配置黄色填充为新开展/新分科科室7护理风险管理护理风险管理1、重视在职护士的法律及安全知识教育及加强“慎独”修养。（培训）2、提高护士的整体素质对护理人员每季度进行三基理论考试和操作考核。3、合理配置人力资源，建立平衡工作状态。4、落实护理不良事件非惩罚性报告制度。（网报、共享盘、口头、微信多种方式及时上报）护理风险管理8特殊专科护理专科建设——个人职业发展ICU/手术室/供应室/儿科/骨科/急诊…护理专科建设ICU/手术室/供应室/儿科/骨科/急诊…

7、1、2016年派出妇产科、手术室护士参加专科护士准入培训并及格。2、护理质量管理组设静疗、老年、伤口、手术、供应室等等专科，并正常运转。存在问题及工作展望1、护理专科发展缓慢，有极大的空间，5年计划中希望发展一队专业素质强的专科护士。2、新开展科室业务及新科室护士成长。3、护理风险问题。（新科室、新护理人员、人力资源短缺）3、三年内创二甲准备。感谢聆听