优泌乐25与优泌林70-30治疗2型糖尿病临床疗效观察

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1、优泌乐25与优泌林70/30治疗2型糖尿病临床疗效观察摘要目的:探讨优泌乐25与优泌林70/30对糖尿病患者的临床疗效。方法:将60例初诊为2型糖尿病患者随机分为优泌林70/30组(简称对照组)与优泌乐25组(简称治疗组),每组30例。对照组应用优泌林70/30,治疗组患者用优泌乐25,治疗8mol/L的2型糖尿病患者60例,随机分为优泌林70/30组(简称对照组)与优泌乐25组(治疗组),每组30例。对照组男17例,女13例,年龄37~53岁,糖尿病病程3个月~3.8年。治疗组男18例,女12例,年龄38~54岁,糖

2、尿病病程4个月~3.7年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。所有患者均符合1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准,且尚未使用胰岛素,排除继发性糖尿病可能。  1.2治疗方法  所有患者均要求严格控制饮食,同时运动量相对恒定,未口服任何降糖药物。治疗组早晚餐前即刻皮下注射优泌乐25,对照组早晚餐前30min皮下注射优泌林70/30,并根据血糖值调整胰岛素用量。治疗8mol/L,餐后血糖≤10mmoL/L)。采用强生稳豪型血糖仪测定血糖。  1.3观察项目  观察两组患者治

3、疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、HbAlc变化,胰岛素用量及低血糖发生例数。  1.4统计学处理  计量资料以±s表示,进行t检验,检验。    2结果    两组患者治疗后FBG、2hPBG、HbAlc、胰岛素用量、低血糖发生率,结果见表l。治疗组2hPBG控制优于对照组(P<0.05);低血糖发生率治疗组显著低于对照组(P<0.05)。FBG、HbAlc及胰岛素用量两组比较无显著性差异(P>O.05)。    3讨论    随着糖尿病发病率逐年上升以及人们对糖尿病认识的提高,

4、越来越多的糖尿病患者逐渐认识到胰岛素治疗的必要性和有效性。正常人胰岛素分泌曲线包括基础分泌量加上3个餐后的短暂升高,因此在糖尿病的治疗过程中既要模拟基础胰岛素分泌,也要模拟与进餐相关的胰岛素升高。即血浆胰岛素在餐时迅速增加,而在餐间保持较为恒定基础水平,从而理想地控制餐后血糖,减少餐间血糖波动幅度,减少低血糖的发生。糖尿病高血糖包括空腹高血糖和餐后高血糖。而餐后高血糖的危害要比空腹高血糖更明显,餐后高血糖已被证实是2型糖尿病患者大血管和微血管并发症的独立危险因素[2]。目前,我们临床上广泛使用的是优泌林70/30,其中

5、含有30%可溶性人胰岛素、70%低精蛋白胰岛素。但是注射到皮下的可溶性人胰岛素存在吸收上的延迟,因此即便是餐前30min给药,也难以满足控制餐后高血糖的需要,因此更易导致下餐前的低血糖。优泌乐25是生物合成的人胰岛素类似物,是人胰岛素链第28位的辅氨酸由赖脯氨酸代替而成。这种氨基酸的改变降低了人胰岛素聚集成六聚体的趋势,而直接以单聚体的形式吸收入血,故吸收迅速。优泌乐25含有25%的优泌乐和75%的精蛋白结合的结晶赖脯胰岛素。餐前即刻注射,可以同时摘要目的:探讨优泌乐25与优泌林70/30对糖尿病患者的临床疗效。方法:

6、将60例初诊为2型糖尿病患者随机分为优泌林70/30组(简称对照组)与优泌乐25组(简称治疗组),每组30例。对照组应用优泌林70/30,治疗组患者用优泌乐25,治疗8mol/L的2型糖尿病患者60例,随机分为优泌林70/30组(简称对照组)与优泌乐25组(治疗组),每组30例。对照组男17例,女13例,年龄37~53岁,糖尿病病程3个月~3.8年。治疗组男18例,女12例,年龄38~54岁,糖尿病病程4个月~3.7年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。所有患者均符合

7、1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准,且尚未使用胰岛素,排除继发性糖尿病可能。  1.2治疗方法  所有患者均要求严格控制饮食,同时运动量相对恒定,未口服任何降糖药物。治疗组早晚餐前即刻皮下注射优泌乐25,对照组早晚餐前30min皮下注射优泌林70/30,并根据血糖值调整胰岛素用量。治疗8mol/L,餐后血糖≤10mmoL/L)。采用强生稳豪型血糖仪测定血糖。  1.3观察项目  观察两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、HbAlc变化,胰岛素用量及低血糖发生例数。  1.4统计学处理  计量

8、资料以±s表示,进行t检验,检验。    2结果    两组患者治疗后FBG、2hPBG、HbAlc、胰岛素用量、低血糖发生率,结果见表l。治疗组2hPBG控制优于对照组(P<0.05);低血糖发生率治疗组显著低于对照组(P<0.05)。FBG、HbAlc及胰岛素用量两组比较无显著性差异(P>O.05)。    

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