伊立替康单药与伊立替康联合顺铂二线治疗小细胞肺癌

《伊立替康单药与伊立替康联合顺铂二线治疗小细胞肺癌》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、伊立替康单药与伊立替康联合顺铂二线治疗小细胞肺癌【摘要】目的比较伊立替康(CPT-11)单药或合用顺铂(DDP)二线治疗小细胞肺癌(SCLC)的临床疗效和毒副反应。方法将58例复治SCLC患者随机分为单药组和联合化疗组。单药组30例，采用CPT-1160mg/m2静脉输注，第1、8、15天；联合化疗组28例，采用CPT-1160mg/m2静脉输注，第1、8、15天，加DDP25mg/m2静脉输注，第1～3天。均28天为1周期，每例至少完成2周期化疗。结果单药组有效率33.3%，联合化疗组有效率35.7%，相互比较差异无显著性(P＞0.05)。毒副反应联合化疗组明显高于单

2、药组(P＜0.05)，主要表现为Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制和恶心呕吐，尤其是血小板减少。结论CPT-11单药与CPT-11联合DDP二线治疗SCLC疗效相同，但联合化疗的毒副反应明显高于单药化疗，因此推荐单药化疗。【关键词】小细胞肺癌；化学疗法；伊立替康；顺铂　　Abstract：ObjectiveToparetheclinicalefficacyandadversereactionsofsinglemedicationofirinotecan(CPT-11)andCPT-11pluscisplatininsecond-linetreatmentofsmallcelllungca

3、ncer(SCLC).Methods58patientsg/m2onthe1stday,8thdayand15thday;andthoseinthebinedgroupreceivedCPT-1160mg/m2onthe1stday,8thdayand15thday,coupledg/m2fromthe1stto3rdday,allbyintravenousdripping.Achemotherapeuticcycleof28daysainlyincludedⅢ+Ⅳdegreebonemarroiting,especiallythrombocytopenia.Concl

4、usionSingleadministrationofirinotecanhasthesameeffectasitsbinationentofSCLC.HoendedinthechemotherapyforSCLC.　　Keyall-celllungcancer;chemotherapy;irinotecan;cisplatin小细胞肺癌（SCLC）是化疗高度敏感性肿瘤，但多数患者往往在一线方案化疗结束后数月内再度复发或转移，并发生治疗后耐药，二线方案化疗作为挽救性治疗显得尤其重要。伊立替康（CPT-11）作为美国综合癌症网络（NationalprehensiveCan

5、cerNetg/m2静脉输注，第1、8、15天。联合用药组：CPT-11+DDP联合化疗，具体：CPT-1160mg/m2静脉输注，第1、8、15天，DDP25mg/m2静脉输注，第1～3天，并适当水化。两组治疗前后查血常规、肝肾功能和心电图，治疗前均予以5-HT3受体拮抗剂预防性止吐治疗，骨髓抑制≥Ⅱ度时予以G-CSF治疗，治疗中出现迟发性腹泻者予以口服洛哌丁胺止泻。均28天为1周期，每例患者至少完成2周期化疗，化疗后应用肺部CT或头颅CT、腹部CT、彩超等检查客观评价疗效。　　1.4评价标准　　1.4.1近期疗效　　按照ed,2002,346(2):126-128.

6、　　［3］NodaK,Nishiallcelllungcancer［J］.NEnglJMed,2002,364(2):85-91.　　［4］IchikiM,GoharaR,RikimaruT,etal.binationchemotherapyideassecond-linetreatmentofrefractoryorsensitiverelapsedsmallcelllungcancer:aphaseⅡstudy［J］.Chemotherapy,2003,49(4):200-205.　　［5］2007ASCOAnnualMeetingProceedingsPartI

7、.ArandomizedphaseⅢtrialofirinotecanpluscarboplatinversusetoposidepluscarboplatinpatientsallcelllungcancer,extensivedisease(SCLC-ED):IRIS-Study［J］.JClinOncol,2007,25(185):7523.　　［6］Roptothecins:neforanolddrug［J］.Lancet,1996,347(9005):892.　　［7］BoucheO,RaoulJL,BonainF,etal.R