老年肝病合并糖尿病患者心理护理

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1、老年肝病合并糖尿病患者心理护理【关键词】肝疾病；心理护理；糖尿病分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2012)12-0212-01随着医学模式的转变以及人们物质生活水平的不断提高，良好的社会环境和医疗卫生保健事业的发展，人的寿命已经逐渐延长。然而机体细胞随着年龄的增长而衰退，人的身体各组织器官就会出现老化的征象，导致机体发生一系列生理、病理等方面的变化。而老年人的心理状态具有与年轻人不同的特点。我科对收治的60岁以上的老年慢性肝病合并糖尿病患者根据老年人的特点，在临床工作之中加强了动态观察与

2、护理。1老年肝病合并糖尿病患者的心理特点大多数老年人肝炎病史多年，肝功反复异常，最后发展成慢性肝炎、肝硬化等久治不愈的慢性病，加之合并糖尿病，饮食上的受限制，长期胰岛素的使用，患者的生活质量受到许多影响，使它们对生活失去信心，产生悲观情绪；住院后完全依赖治疗，饮食护理上配合不好，血糖控制难度加大。对待这些老年人，我们护士应该多做说服工作，讲解疾病的有关知识，日常的消毒、隔离知识等，使他们对自己的健康和生活能力做到心中有数。在护理中注意观察护理，了解掌握患者的心理、性格、生活规律、习惯爱好等具体情况，根据患者的不同心理状态，

3、有计划地并使用恰当的方法做好患者整体护理。2心理动态观察与护理2.1帮助患者尽快适应新的环境以利于安心治疗老年人的心理状态固执，对周围事物反应较慢，记忆力减退，当带着病痛和一定的精神负担来到医院时，首先映入眼帘的是诊室、医护人员的音容、态度和衣着等，这一切都直接影响他们的情绪。入院治疗时，护士要热情礼貌接待，及时将患者送往病房，安排好床位，完成必要检查，并介绍医院规章制度及病房设施、经治医生、责任护士及护士长等，并经常深入病房，照顾和安慰他们，使患者感到自己受到尊敬和重视，感到医护人员同情他、关心他，使患者减轻精神负担，能

4、尽快适应环境接受治疗与护理。向患者说明疾病发生的机制、治疗方法和治疗进展以及治疗效果等，使患者消除疑问。2.2根据患者的需要，生活上给予全面的照顾减轻患者孤独感，使其感受到亲人般的关怀。老年人因病离开了自己的家庭或单位，来到一个陌生的环境里，会感到不习惯与孤独，特别是那些久卧病床生活不能自理的患者，在家靠亲人照顾，住院后由不认识的医护人员护理会感到很拘束，心理活动复杂，其中最常见的是缺乏信心和厌世心理。我们根据患者的心理和情绪反应，进行耐心的解释，同时生活上给予全面照顾，安慰患者减轻思想负担，树立战胜疾病的信心。我们科这些

5、慢性病患者出院时，总是有些不舍，总要与每一位护士道别，并留下联系电话，对我们的护理工作给予赞赏。2.3语言是心理治疗的主要手段护士和患者的接触多于医生，一言一行直接影响着患者的情绪。因此和患者交谈时要用温和、热情的语气和态度，这样才能使患者感到医院就如同自己的家，医护人员就是自己的亲人，以取得患者的合作。当患者问及病情和预后时，要遵守保护性质的医疗制度，根据病情给予耐心的解释和说明，安慰与鼓励、培养乐观情绪。我科一位84岁的老奶奶入院时，很少讲话，总是与我们保持距离。通过护士的精心护理，现在老奶奶一看到护士，就拉着我们的手

6、，亲切的喊亲孙女，还喜欢唱歌给我们听。2.4肝病合并糖尿病属于迁延不愈的疾病随着病情的进展，患者反复住院，经济上不富裕的家庭更是雪上加霜，从而产生很大心理压力和极度的悲观情绪，加之糖尿病需要长期使用胰岛素，患者的痛苦显而易见，所以护士应有针对性地进行心理疏导，用最少的钱，治疗最大的病。做好家属的工作，鼓励家属多理解患者，多探视患者，使患者保持乐观的态度，消除顾虑，树立战胜疾病的信心和勇气。2.5教会患者自我心理保健方法这方面主要是指护理工作要把自我保健方法的要点教会患者，使患者在离开医院、离开医护人员后能够通过自我保健心理

7、平衡法战胜一切不平衡局面，能够独立化解各种矛盾。首先是对于各种刺激、激动、伤感的局面要有冷静的心理准备，不要感情用事，要用理智果断从事、维持心理平衡，这有利于治疗；其次是遇事要心平气和的处理，采用换位思考法，矛盾自然会缓和，也会减少心理负担和情感上的激动；再者遇到病情变化时要及时看医生，弄清病情变化的原因，与医生一道重新控制病情，亦可取得事半功倍的疗效。3小结老年患者从门诊就诊到入院治疗至康复出院，由于各种社会及心理因素，使他们产生不同的心理需要，这就要求我们护士善于观察和了解患者的情绪反应，尽量满足他们的心理需求；经过护

8、理干预和心理支持后，使症状得到改善，生活质量得到提高，掌握一些自我保健知识，降低了医疗费用，为长期、有效地控制病情进展及并发症奠定良好的基础。参考文献：[1]张彩萍，白澜茹.糖尿病患者的心理护理.现代中西医结合杂志，2009，3，18(9)：1049-1053.[2]尹玉霞，韩丽荣.老年肝病患者心理特点