外科临床见习带教研究

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1、外科临床见习带教研究陈喜德，魏波（广东医学院附属医院骨科，广东湛江，524001）【摘要】外科临床见习使医学生更好地了解外科临床实践工作，将理论课所学的内容与临床实践相结合，是医学生过渡到实习医生的必经之路。在见习带教中培养学生学习兴趣、重视学生沟通能力、加强师资队伍的建设、采用多元化教学手段，有助于提高教学效果。【关键词】外科；临床见习；带教ThestudyofsurgeryclinicaltraineeChenXi-de,Weibo（ThedepartmentofOrthopedics,AffiliatedhospitalofGu

2、angdongmediacalcollege,Zhanjiang524001,China）【Abstract】Surgeryclinicaltraineeisanecessarycourseformedicalstudentstobeinginternsfromapprentices.Byclinicaltrainee,medicalstudentscanlearnthesurgeryclinicalpracticebetterthanever,thecombinationoftheknowledgelearningfromthebo

3、okandclinicalpracticewillalsobecomeseasierforthemtoo.Thecultivationofinteresttostudyforstudents,thecareofcommunicationbetweenstudentsandpatients,theimprovementofteachers’abilityandtheadaptationofdiversifiedteachingmeansaresomeimportantfactorstoimprovetheeffectofteaching

4、.【Keywords】surgery;clinicaltrainee；teaching临床见习是联系理论课与临床实习的桥梁，是实现医学生向实习医生过渡的重要环节，促进学生见习教学质量的提高是培养优秀医学人才的关键之一。但目前临床见习中存在的问题给临床教学带来许多困难，客观上影响了临床教学质量。如临床教学的资源不足，难找典型病例；病人维权意识增强，不愿配合；无菌环境要求控制人员数量，现场观摩受限制；承担临床教学的部分教师对临床教学重视不够，图简单省事；部分学生学习积极性不高，学习效果不好［1］。针对上述问题，我科于05～08年做了相关的

5、研究，并应用于实践，取得较好的效果。本文总结如下。1培养学生学习兴趣1.1学习过程是主体对客体的能动反应的过程，知识的掌握，能力的发展，思想品德的形成，必须通过学生自身的努力和积极的思维才能实现［2］。教师的一个重要作用，就是设法培养学生的学习兴趣，调动学生学习的积极性。1.2兴趣来源于认识和需要，要想学生愿意学习，主要是要令学生觉得他们学到的东西有用。在见习带教的过程中，要求带教老师把见习内容的意义，作用讲透。外科的见习往往需要结合解剖，解剖课大多医学院校是安排在大一（系统解剖）和大三（局部解剖）进行。在授课的过程中顺带给学生复习解

6、剖可增加学生对以前学过知识的认同感。如骨科讲椎间盘突出症时可给学生复习脊柱解剖，让学生知道为什么腰痛的同时可有下肢的放射性痛，且不同的节段的椎间盘突出为什么导致的下肢放射性痛部位不同。也在教学过程中给学生分享个人的临床经验或教训，唤起学生的注意力和好奇心。1.3让学生感到上见习课有收获，有一种成功愉悦的体验，会极大地激发学习兴趣。在带教过程中，要抓住重点难点问题，详细讲解，使见习生能真正理解所学内容。同时，教师要及时将学习结果反馈给学生，对学生的成绩和取得的进步予以肯定，表扬，使学生体验到愉悦的情感，这会激发他们进一步学习和钻研的信心

7、和力量［3］。2培养学生的沟通能力2.1随着医疗体制改革的深入，我国现阶段的医患关系出现了一些新的特征：医患之间变成一种契约，合同及法律关系，已经成为经营者和消费者的关系；患者从被动求医到主动择医；患者成了医方的衣食父母［4］。在教学中，我们应向见习生讲解目前的医疗形势。令学生及时认清形势，避免在以后的工作中出现医疗纠纷。2.2在教学过程中，要通过各种途径强化见习生的法律意识，使见习生了解医患双方有平等的法律关系，医务人员在正确行使法律赋予的权利的同时，也必须行使相关的义务。作为医生，应充分尊重病人的权利，不能把生活中的消极情绪带到工

8、作中来。2.3使实习生认识到，跟患者或患者家属的良好沟通，对临床中患者病情的诊断，治疗有积极的作用，对患者态度的友好，体贴可以令患者及其家人感觉到温馨，从而容易在诊断和治疗过程中得到他们的配合，有利于医患和谐的建立。3提