温州医学院《临床医学概论》临床医学概论试题1

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1、一、单项选择题20.蜘蛛痣见于下列哪种疾病:（21.三凹征常见于:（A、肺不张B、肺纤维化C、胸腔积液D、1.触诊对全身哪个部位的检查更重要？（）2.下述哪项为额外心音（）A.笫三心咅B.笫四心音C.心包叩击咅D.心包摩擦音3.釆用0〜5级的肌力六级分级法，如果肌肉可收缩，但22、瞳孔正常直径为：（23.甲状腺肿大分为III度，III度指；（24.气管移位不见于以下哪些病（）不能产生动作，属于（）A.肌力0级B.肌力1级C.肌力2级D.肌力3级4.心脏听诊时对以发现的心律失常主耍有：（）A.心脏杂音B.第二心音C.期前收缩D.开瓣音5•

2、听诊对全身哪个部位的检查更重要?（）A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统6.叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为：（）A.实音B.清音C.鼓音D.浊音7.正常成人，心尖搏动一般位于（）B.左侧第5肋间锁骨中线内（）.5〜1.0cm8.正常成人肝脏在右肋下缘触诊-•般不超过（）肺气肿E、气胸25.成年人呼吸频率低于12次/分,A潮式呼吸B呼吸过缓C长呼吸E间停呼吸26.关于心脏瓣膜听诊区的部位,27.成人高血压标准为：（A.0.5cmB.1.OcmC.1.5cmD.2cm9.确定心脏收缩期开始的心音是：（）10.腹部听诊时，可

3、听到哪一种正常的声音？（）11.患者伴有大量腹水时,为了解定有无肝脏肿大,最好称为（叹息样呼吸下列哪项是正确的？2&触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确？（A.朋位前倾可触及B.左卧位可触及C.右卧位可触及D.仰卧位可触及E.正常情况下胆不能触及29.腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项，除外：（）A.有无压痛B.抵抗感C.搏动D.某些肿大的肿瘤30•腰椎前凸不见于:（E.阑尾压痛点A.意识B.体温C.脉博D.呼吸E.上腹可使颈静脉怒张更明显。采用哪种触诊手法？（）12.心率是指：（）13.浅部触诊法适用于下列哪项检查？（）14.腹部检查方法

4、以哪种最为重要？（）15.病人不能自己调整或变换肢体的位置，称为：（）16.呼吸有氨味见于：（）17.肺脏叩诊呈鼓音常见于：（）1&气管向健侧移位见于：（）19.生命征不包括：（）A.妊娠B.大量腹腔积液C.腹腔巨大肿瘤D.骨关节结核E.大量胸腔积液31.有关病理反射的描述哪项不正确？（A病理反射出现提示锥体束受损；B下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开；C任何人出现这种反射都属于病理性的；D下肢5种病理征临床意义相同；EHofffmann为上肢病理反射。名词解释肝颈静脉冋流征：右心衰引起淤血性肝肿人，用手压迫右生命征I:评

5、价生命活动存在与否，及其质量的指标，包括脉搏，呼吸频率，体温和血压。三凹征上呼吸道部分阻塞患者，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内H陷，称为三1叫征。被动体位

6、：患者不能自己调整或改变身体位置。强迫体位

7、：患者为减轻痛苦，被迫采取某种体位。颈静脉怒弓即颈外静脉充盈度超过正常水平（超过锁骨上缘至下颌和距离2/3以上），提示颈静脉压增高。呼吸过速

8、：呼吸频率大于24次/分钟杵状指

9、：手指或足趾末端增生，吧厚，呈杵状膨人。匙状甲

10、：其特点为指甲中央凹陷，边缘翘起，指甲变薄,表血粗糙有条纹。常为缺铁或某些氨基酸代谢紊乱所致营养障碍。多见于缺

11、铁性贫血、高原疾病。Hoffmann征

12、：上肢锥体征。检查者左手持被检者腕部然后以右手中指与示指夹住被检者中指并稍向上提，使腕部处于轻度过伸位。以拇指迅速弹刮被检者的中指指甲，四指轻度掌屈反应为阳性，多见于颈髄病变。椎体束

13、：大脑失去对脑十和脊髓的抑制作川而岀现的异常反射。脑膜刺激征：脑膜受激惹的体征，包括颈强肓，Kernig征，Brudzinski征，见于脑膜炎，蛛网膜下腔出血等。简答题（本大题共2小题，共12分）1・叩诊检查是以叩击身体表面组织，使之振动而产生声响，临床上主要可分哪几种声音？Key：①清音（正常肺部的叩诊音）②浊音（

14、肺炎）③实咅④鼓咅（肺内空洞、气胸）⑤过清咅（肺气肿）2•简述心脏听诊的内容包括哪些。Key:①心率（每分钟心跳的次数）②心律（心脏跳动的节律）③心咅④额外心咅（原冇心咅外出现的病理性附加心音⑤心脏杂音（心音和额外心音之外的异常声音）3•体格检查的基本方法有哪几种？Key:®视诊②触诊③叩诊④听诊⑤嗅诊4•生命体征有哪些？Key:呼吸、体温、脉搏、血压四大体征。5.常用的触诊法有哪些?各适用于哪些情况？Key:l.浅部触诊法（适用于体表浅在病变（关节、软组织、浅部动静脉、神经、阴囊等）的检查2.深部触诊法（1）深部滑行触诊法（常用于腹腔

15、深部包块、胃肠病变的检查）（2）神压触诊法（用于探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点，如阑尾压痛点，胆囊压痛点，及输尿管压痛点等）（3）冲击触诊法（又成为浮沉触诊法，一•般用于检查人量腹水吋的肝或腹腔脏辭